Questões de Concurso Militar PM-SP 2022 para 2º Tenente Estagiário - Anestesiologia

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Q2017821 Medicina
A Resolução CFM nº 2.174/2017 que dispõe sobre a prática anestésica é um avanço importante para a prática de anestesias no Brasil.
Tomando por base a Pirâmide Normativa de Hans Kelsen, a Resolução situa-se 
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Q2017822 Medicina
Acerca da responsabilidade civil, analise as afirmativas a seguir.
I. O médico é considerado imprudente quando seus atos ou condutas são caracterizados pela intempestividade, precipitação, insensatez ou inconsideração.
II. O médico é considerado negligente quando age com inação, indolência, inércia e passividade.
III. O médico é omisso quando não observa os deveres que as circunstâncias exigem.
Está correto o que se afirma em
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Q2017823 Medicina
Conhecer a fisiopatologia da dor é fundamental para o anestesiologista, assim como saber os mecanismos de ação de analgésicos e anti-inflamatórios. No corno dorsal da medula, as alterações pós-translacionais se manifestam como sensibilização central secundária à atividade de fibras C e ao fenômeno de wind up.
Este fenômeno de wind up é o resultado da remoção, no receptor NMDA, do bloqueio exercido pelo
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Q2017824 Medicina
A possibilidade de identificar fatores de risco e preditivos de complicações pulmonares pós-operatórias é importante para a adoção de estratégias para sua prevenção e redução de desfechos clínicos desfavoráveis.
Assinale a opção que apresenta o fator de risco para o desenvolvimento de complicações pulmonares pós-operatórias, que deve ser pesquisado na visita pré-anestésica.
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Q2017825 Medicina
Considerando uma anestesia geral inalatória mantida com 1 CAM de sevoflurano, é correto afirmar que, ao término da anestesia, 50% dos pacientes respondem a comando quando há diminuição da concentração alveolar em
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Q2017826 Medicina
No preparo pré-anestésico de paciente com doença renal crônica, que necessitará ser submetido a procedimento radiológico com contraste, deve ser programada, preventivamente, antes, durante e após a exposição ao mesmo, hidratação venosa com solução
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Q2017827 Medicina
A proteção de órgãos, durante a anestesia inalatória, tem sido muito estudada com a expectativa de redução na lesão celular decorrente do processo de isquemia/reperfusão. Nos últimos anos tem sido demonstrado, por meio de inúmeros estudos, as características protetoras dos anestésicos inalatórios, exercendo um efeito de pré-condicionamento anestésico. Porém, apesar destas prováveis vantagens, é sabido que todos os anestésicos inalatórios possuem um efeito arritmogênico.
Em relação ao potencial arritmogênico de anestésicos inalatórios, pode-se afirmar que o que possui menor potencial arritmogênico, em qualquer momento da anestesia geral, é o
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Q2017828 Medicina
As grandes fibras motoras, calibrosas, que saem pelas raízes ventrais da medula, percorrendo longo trajeto, ramificando-se e indo inervar as fibras musculares esqueléticas, são as do tipo
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Q2017829 Medicina
Paciente diabético, 69 anos, será submetido a cirurgia para colocação de prótese total de quadril. No pós-operatório podem ocorrer complicações decorrentes do diabetes.
Assinale a opção que apresenta o grupo que inclui estas possíveis complicações.
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Q2017830 Medicina
A metabolização do anestésico local é importante para que a previsão da regressão de um bloqueio periférico ou mesmo de uma anestesia espinhal se concretize, quando o paciente anseia pelo retorno da deambulação.
Conhecer os aspectos da metabolização desses fármacos é importante não só pela larga escala em que são utilizados como também para, principalmente, explicar aos pacientes o que acontecerá após o bloqueio ser realizado.
Diante disso, pode-se afirmar que o anestésico local de maior duração, metabolizado pelos microssomas hepáticos, é a
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Q2017831 Medicina
As complicações respiratórias pós-operatórias relacionadas ao uso de doses elevadas benzodiazepínicos, no período pré e perioperatório, podem ser evitadas, conhecendo-se a duração de ação clínica e o tempo de meia-vida de eliminação T1/2 β dos fármacos deste grupo.
Portanto, pode-se afirmar que são benzodiazepínicos com
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Q2017832 Medicina
A clonidina quando utilizada por via espinhal não apresenta relação direta de efeitos adversos em relação à dose, mas um efeito bifásico sobre a pressão arterial quando doses baixas provocam hipotensão e, doses altas, hipertensão.
Acredita-se, atualmente, que este efeito hipertensor é decorrente de
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Q2017833 Medicina
A monitorização da chamada “profundidade da anestesia” pode ser realizada por meio de diversos aparelhos.
Na monitorização realizada por meio do Índice Biespectral (BIS), a supressão de surtos é definida como intervalos maiores de meio segundo (0,5 segundo), nos quais a voltagem do EEG encontra-se abaixo de ±5 µV nos últimos 60 segundos.
Diante disso, é correto afirmar que o normal é uma taxa de supressão igual a
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Q2017834 Medicina
A hipotermia, assim como a hipertermia, responde por alterações fisiológicas compensatórias importantes.
A hipotermia deliberada, útil em determinados momentos de algumas cirurgias, deve ser rigorosamente monitorada, controlada, respeitando-se limites já cientificamente conhecidos e corrigida para valores próximos à normalidade, assim que possível.
Quando a hipotermia é induzida, a primeira e mais importante resposta fisiológica deflagrada, que o anestesiologista deve conhecer e monitorar, é a 
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Q2017835 Medicina
No ser humano, uma das propriedades mais importantes do sangue é manter o seu grau de acidez ou alcalinidade. A concentração de H+ normal no sangue arterial é muito pequena. Para manter o íon hidrogênio próximo de valores normais, o organismo lança mão de três mecanismos: sistema tampão, sistema respiratório e sistema renal.
O objetivo destes sistemas é manter o íon hidrogênio dentro de sua faixa de normalidade, que é da ordem de
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Q2017836 Medicina
Alguns parâmetros são importantes para protocolo de terapia volêmica guiada por metas.
Para a criação de um protocolo de terapia guiada por metas, o nível da pressão arterial deve ser sempre considerado, tendo como alvo principal, em indivíduos normotensos, uma pressão arterial média acima de
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Q2017837 Medicina
Mulher, 69 anos, será submetida a ressecção de pequeno nódulo em mama direita. A opção de anestesia foi a realização de bloqueio intercostal. Uma determinada área, exatamente onde está situado o nódulo, não apresenta analgesia uniforme necessitando complementação com anestésico local, aquém deste bloqueio.
Pode-se afirmar que esse nódulo está situado no quadrante
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Q2017838 Medicina
A analgesia venosa controlada pelo paciente utilizando opioides é a melhor opção, quando comparada com outros métodos de administração intermitente de opioides.
O opioide melhor recomendado para analgesia venosa controlada pelo paciente, no pós-operatório de laparotomia, é
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Q2017839 Medicina
A utilização da técnica peridural na analgesia de parto com anestésicos locais (AL) trouxe significativos benefícios para a gestante durante a evolução do parto vaginal e o nascimento, com a possibilidade de diminuição importante da dor no trabalho de parto e de suas consequências nocivas para mãe e feto.
A técnica, no entanto, passou a ser responsabilizada por interferência na evolução do parto, quando podia até mesmo causar sofrimento fetal, em última análise. Com a evolução das técnicas no neuro eixo, dois fatores foram importantes para que estas técnicas alcançassem o equilíbrio na analgesia de parto, com o mínimo de interferência neste e de complicações tanto para mãe, como para o feto.
Estes dois fatores são a utilização de
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Q2017840 Medicina
Nos neonatos e nas crianças submetidas a cirurgias devem ser utilizadas estratégias de ventilação protetoras. Estas técnicas se baseiam no controle do volume corrente (VC) e na pressão positiva ao final da expiração (PEEP).
Estudos recentes mostraram que para a obtenção da estratégia de ventilação protetora e diminuição do risco de atelectasia durante a laparoscopia pediátrica, o VC e a PEEP empregados devem ser, respectivamente, de
Alternativas
Respostas
21: E
22: D
23: A
24: C
25: D
26: B
27: E
28: A
29: C
30: D
31: B
32: E
33: C
34: B
35: E
36: A
37: D
38: C
39: B
40: A