Questões de Concurso Militar PM-SP 2022 para 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA)
Foram encontradas 60 questões
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022631
Medicina
Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial
apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das
extremidades inferiores.
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o exame mais adequado para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo é
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o exame mais adequado para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022632
Medicina
Paciente masculino, diabético, de 52 anos é encaminhado pela
atenção básica para o serviço de clínica médica para avaliação de
hipertensão arterial.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no
momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e
150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e
hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência
cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018,
pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o
sedimento era normal.
Quanto ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Quanto ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022633
Medicina
Homem de 27 anos envolvido em acidente de trânsito enquanto
dirigia motocicleta é atendido no setor de emergência. Apresenta
ruptura esplênica, hemopneumotórax à esquerda, fratura
cominutiva de ambas as tíbias e contusões múltiplas. Uma hora
após o acidente sua pressão arterial é de 60/40mmHg, frequência
cardíaca de 148bpm, 32 incursões respiratórias por minuto e
temperatura axilar de 36,5°C.
Depois de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao
centro cirúrgico. Manteve diurese inadequada no pós operatório
e os exames de sangue mostraram: ureia = 85mg/dL;creatinina =
2,4mg/dL; Na = 145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; Cl
= 105mmol/L; pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mHg; PaO2 =
78mmHg; exame de urina com pH = 5,0, proteína (++), leucócitos
= 5 a 10/campo; hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros
hialinos e granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na
urinário = 52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.
Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Sobre a avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022634
Medicina
Sobre um paciente com doença renal crônica, assinale a opção
que, habitualmente, é uma indicação urgente para dar início à
terapêutica substitutiva renal.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022635
Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e
náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para
sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato
digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária
de 2cm diâmetro, rasa, com características agudas no estômago.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Acerca dessa lesão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022636
Medicina
Homem de 44 anos, alcoolista importante há muitos anos,
comparece à consulta médica com dor abdominal recorrente.
Inicialmente a dor era intermitente, mas agora se tornou
contínua, localizada no epigástrio e irradiada para a região
lombar. Relata haver emagrecido nos últimos dois anos e
apresentado diarreia ocasional.
A tomografia computadorizada (TC) do abdômen mostrou a
presença de um pseudocisto com 5cm na cauda do pâncreas e
poucas calcificações parenquimatosas presentes. A pesquisa de
gordura fecal pelo Sudam III foi acima de 15%.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022637
Medicina
Indivíduo masculino de 32 anos pisou num prego. Quatro dias
após apresentou febre de 38,5°C, edema e eritema significativos
no pé acometido (esquerdo). Afirma ter sido recebido reforço da
vacina antitetânica há três anos em seu trabalho na construção
civil.
Em relação a este paciente, a melhor conduta é
Em relação a este paciente, a melhor conduta é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022638
Medicina
Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume
abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou
evidência de massa anexial à direita.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
A esse respeito, assinale a opção que indica o marcador tumoral útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022639
Medicina
O reconhecimento da falha virológica é fundamental para evitar
graves consequências como a progressão da doença durante o
tratamento da infecção pelo HIV.
Ela é caracterizada por carga viral do HIV detectável após
Ela é caracterizada por carga viral do HIV detectável após
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022640
Medicina
Mulher de 57 anos dá entrada em unidade de emergência após início de afasia com hemiparesia direita.
A história pregressa mostra doença coronariana, tendo realizado angioplastia com implantação de stent há quatro anos e cirurgia no pé esquerdo há cinco dias. Ela faz uso corrente de AAS e clopidrogel para sua doença cardíaca.
No exame inicial sua pressão arterial era de 190/100mmHg e posteriormente foi a 170/90mmHg. Os exames complementares feitos logo após a admissão foram normais, incluindo eletrocardiograma e tomografia computadorizada (TC) do crânio.
Após esta avaliação inicial, os sintomas melhoraram com regressão do déficit motor. O Médico que a atendeu contraindicou a administração de ativador do plasminogênio recombinante (rt-PA).
A razão desse procedimento foi
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022641
Medicina
Assinale a opção que apresenta o medicamento mais indicado
para o tratamento da Torsades de Points.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022642
Medicina
Paciente masculino de 20 anos possui história de asma desde a
infância. Apresenta diariamente tosse não produtiva e alguma
dispneia. A tosse faz com que desperte durante a noite, ao menos
cinco vezes por mês.
Assinale a opção que apresenta o plano terapêutico mais adequado para este paciente.
Assinale a opção que apresenta o plano terapêutico mais adequado para este paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022643
Medicina
Mulher de 56 anos, diabética, é referenciada para o serviço de
clínica médica devido à presença de aumento do fígado no exame
físico. Ela faz uso de metformina 500mg duas vezes ao dia e
glipizida 5mg ao dia. Foi tabagista até há dez anos e é etilista de
uma a três latas de cerveja nos finais de semana.
No exame físico seu índice de massa corporal (BMI) era de
36,2kg/m, o fígado foi palpado a 6cm da reborda costal direita,
mas não havia estigmas de insuficiência hepática.
Os exames complementares iniciais mostraram: bilirrubina total =
1,1mg/dL; AST = 100U/L (normal = 1-32); ALT = 138U/L (normal =
5-36); fosfatase alcalina = 145U/L (normal = 45-105); Gama-GT =
76 U/L (normal em mulheres até 43); albumina = 4,0g/dl; ferritina
= 434 ng/mL (normal em mulheres = 11-306). A ultrassonografia
abdominal revelou uma aparência brilhante do fígado e litíase na
vesícula biliar.
O diagnóstico mais provável desta paciente é
O diagnóstico mais provável desta paciente é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022644
Medicina
Homem de 43 anos procura pronto atendimento médico com
tosse produtiva e dispneia há duas semanas. Afirma apresentar
sinusite recorrente há um ano.
No exame físico há alguma tensão sobre as regiões maxilares. A
ausculta pulmonar apresenta crepitações em ambas as bases
pulmonares. A radiografia do tórax mostra derrame pleural
bilateral com opacidades atípicas.
Os exames laboratoriais de sangue apresentam: ureia =
120mg/dL e creatinina = 3,0mg/dL; anticorpo anti-membrana
basal glomerular = negativo; ANCA = positivo. Exame de urina: pH
= 5,5; densidade = 1.020; proteína (++); hemoglobina (++);
cilindros hemáticos são visíveis no sedimento urinário.
Para esse caso, o diagnóstico mais provável é
Para esse caso, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022645
Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, em acompanhamento
médico para diabetes mellitus tipo 2, está em uso de
hipoglicemiantes orais. Segundo os familiares, nas últimas duas
semanas ela tem apresentado tonteiras quando na posição em
pé, tendo tido dois episódios de queda, felizmente sem maiores
consequências.
No exame físico, a pressão arterial encontra-se em 135/70mmHg
e os demais sinais vitais estão normais. A glicemia capilar
realizada no momento da consulta foi de 65mg/dL.
Assinale a opção que indica o medicamento mais comumente associado a episódios de hipoglicemia.
Assinale a opção que indica o medicamento mais comumente associado a episódios de hipoglicemia.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022646
Medicina
Mulher de 29 anos com diabetes mellitus tipo 1 e hipotireoidismo
é encaminhada ao clínico geral devido à fraqueza progressiva e
emagrecimento. No momento encontra-se com as duas
enfermidades controladas com o uso de insulina lenta e
levotiroxina. Sua hemoglobina glicada se encontra em 6,4% e ela
relata alguns episódios de hipoglicemia.
No exame físico a pressão arterial é de 90/60mmHg e é
observada discreta hiperpigmentação da mucosa oral. O médico
suspeita de insuficiência adrenal.
Assinale a opção que indica o teste inicial de maior utilidade para investigar esta hipótese.
Assinale a opção que indica o teste inicial de maior utilidade para investigar esta hipótese.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022647
Medicina
Paciente feminino de 25 anos vai à consulta médica devido ao
aparecimento há um mês de massa cervical à direita. Ela tem
apresentado febre, sudorese noturna e emagreceu oito quilos
nos últimos quatro meses.
Ao exame, são palpados linfonodos aumentados nas cadeias
cervicais, supraclaviculares e axilares. Não há aumento do fígado
ou do baço.
Assinale a opção que indica a melhor suspeita clínica e a abordagem para esse caso.
Assinale a opção que indica a melhor suspeita clínica e a abordagem para esse caso.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022648
Medicina
Paciente diabético de 45 anos relata longa história de dor em
queimação em seus pés que ultimamente tem prejudicado sua
deambulação. Sua doença tem sido mal controlada embora faça
esforço em seguir a dieta, praticar exercícios e ingerir a
medicação regularmente.
O exame dos pés não apresenta ulcerações cutâneas, os pulsos
pediosos estão presentes, porém diminuídos e há redução
bilateral dos testes de sensibilidade.
Além de maior rigor no controle da doença, outra intervenção que se mostra mais apropriada neste caso é a(o)
Além de maior rigor no controle da doença, outra intervenção que se mostra mais apropriada neste caso é a(o)
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022649
Medicina
Os medicamentos atualmente considerados como melhores
opções para o tratamento das onicomicoses causadas por
dermatófitos são
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Clínico Geral (Clínica Médica + SPA) |
Q2022650
Medicina
Homem de 36 anos, afirma ter sido diagnosticado com doença de
Chagas há cinco anos, quando foi submetida a exames
laboratoriais para doação de sangue.
No momento, encontra-se assintomático e o exame físico, assim
como o eletrocardiograma recente, estão normais. Ele pergunta
ao médico se precisa tomar algum remédio para eliminar o
parasito.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o caso descrito.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o caso descrito.
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