Mulher de 75 anos apresenta quadro de dor
abdominal há 1 dia em hipocôndrio direito, com
piora progressiva da dor, associada a náuseas.
Ao exame físico, encontra-se febril, sinal de
Murphy positivo. Exames laboratoriais:
Leucograma: 13.000 leucócitos sem desvio à
esquerda, creatinina sérica 0,8 mg/dL.
Ultrassonografia de abdome total evidenciando
vesícula biliar com paredes espessadas. Segundo
o guideline de Tóquio 2018, qual é o grau de
severidade da colecistite e qual é o melhor
tratamento?