Questões PM-RN 2022 para Médico - Cardiologia

Q2092603

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092603 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, natural de Diamantina-MG, refere início de dispneia aos esforços habituais há três meses e palpitações. Além da propedêutica cardiovascular, encontrava-se com turgência jugular patológica, hepatomegalia de 4 cm do rebordo costal direito e ascite ++/4.”

São achados do exame físico de pacientes com estenose mitral importante, EXCETO:

A

Facies mitralis.

B

B1 e B2 hipofonéticas.

C

Estalido de abertura precoce.

D

Sopro sistólico regurgitativo em foco tricúspide.

E

Sopro diastólico em ruflar, com reforço pré-sistólico em pacientes com ritmo sinusal.

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Q2092604

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092604 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, natural de Diamantina-MG, refere início de dispneia aos esforços habituais há três meses e palpitações. Além da propedêutica cardiovascular, encontrava-se com turgência jugular patológica, hepatomegalia de 4 cm do rebordo costal direito e ascite ++/4.”

“Para melhor auxílio no diagnóstico da ascite, foi realizado paracentese diagnóstica. Os seguintes critérios são compatíveis com o quadro de estenose mitral importante reumática: GASA de _______; proteína total de ________; e, ______ células polimorfonucleares.” Assinale a afirmativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

1,0 / 2,0 g/dL / 90

B

1,2 / 3,0 g/dL / 90

C

1,0 / 3,0 g/dL / 180

D

1,2 / 2,0 g/dL / 180

E

1,0 / 2,0 g/dL / 250

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Q2092605

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092605 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, natural de Diamantina-MG, refere início de dispneia aos esforços habituais há três meses e palpitações. Além da propedêutica cardiovascular, encontrava-se com turgência jugular patológica, hepatomegalia de 4 cm do rebordo costal direito e ascite ++/4.”

Qual dos critérios ecocardiográficos/hemodinâmicos relacionados corroboram com o diagnóstico de estenose mitral importante?

A

Área valvar mitral de 1,6 cm².

B

Gradiente diastólico médio AE/VE de 8 mmHg.

C

Pressão sistólica da artéria pulmonar de 40 mmHg em repouso.

D

Pressão sistólica da artéria pulmonar de 50 mmHg com esforço.

E

Gradiente diastólico médio AE/VE de 10 mmHg, em cateterismo de câmaras esquerdas, após prova com atropina e volume.

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Q2092606

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092606 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 54 anos, durante realização de teste ergométrico referiu a presença de dor torácica em aperto após atingir 3 METS, sendo interrompido o exame.”

Qual o tempo de contraindicação para a realização de teste ergométrico para pacientes agudamente acometidos com IAM Killip I, pericardite e miocardite, respectivamente?

A

7 dias; 6 semanas; 90 dias.

B

72 horas; 90 dias; 120 dias.

C

72 horas; 4 semanas; 90 dias.

D

72 horas; 6 semanas; 90 dias.

E

7 dias; 4 semanas; 4 semanas.

Q2092607

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092607 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 54 anos, durante realização de teste ergométrico referiu a presença de dor torácica em aperto após atingir 3 METS, sendo interrompido o exame.”

É considerado um teste positivo para isquemia:

A

Inversão de onda U no exercício.

B

Elevação do segmento ST igual ou superior a 0,5 mm.

C

Depressão horizontal do segmento ST igual ou superior a 0,5 mm.

D

Depressão descendente do segmento ST igual ou superior a 0,5 mm.

E

Depressão ascendente lento de 1 mm em pacientes com alto risco cardiovascular.

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Q2092608

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092608 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 54 anos, durante realização de teste ergométrico referiu a presença de dor torácica em aperto após atingir 3 METS, sendo interrompido o exame.”

São considerados critérios para interrupção do teste ergométrico, EXCETO:

A

Qualquer taquicardia não sinusal sustentada.

B

Depressão do segmento ST igual ou superior a 2 mm.

C

Elevação do segmento ST (em área sem onda Q) de 1 mm ou mais.

D

Pressão arterial diastólica maior que 140 mmHg em pacientes hipertensos.

E

Queda da pressão arterial sistólica maior que 20 mmHg durante o exercício.

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Q2092609

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092609 Medicina

Homem, 72 anos, usuário de marca-passo, realizou o seguinte eletrocardiograma:

Imagem associada para resolução da questão

Qual o modo de estimulação?

A

VVI

B

DDD

C

AAIR

D

VVIR

E

DDDR

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Q2092610

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092610 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a melhor conduta nesse momento?

A

Adenosina.

B

Metoprolol.

C

Amiodarona.

D

Desfibrilação.

E

Cardioversão elétrica sincronizada.

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Q2092611

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092611 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Em relação aos critérios diagnósticos de taquicardia ventricular, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Critérios de avR: a presença de onda q ou r inicial maior que 40 ms sugere taquicardia ventricular.

B

Critérios morfológicos de Brugada: a presença de padrão rSR’ em V1 sugere taquicardia supraventricular com aberrância.

C

Critérios de Brugada: a distância entre o inicio da R ao nadir da S maior que 100 ms, em todas as derivações, sugere taquicardia ventricular.

D

Critérios de Pava: o tempo de início da onda R até o seu pico, em derivação DII, maior ou igual a 50 ms, sugere taquicardia ventricular.

E

Critérios de Santos: se pelo menos 3 das 4 derivações (I, II, V1 e V6) estiver em polaridade predominantemente negativa, há 97,4% de probabilidade de taquicardia ventricular.

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Q2092612

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092612 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

São considerados critérios maiores para displasia arritmogênica do ventrículo direito, EXCETO:

A

Aneurisma de ventrículo direito e FAC menor ou igual a 33%.

B

Presença de onda Epsilon em derivações precordiais direitas (V1, V2 e/ou V3).

C

Ondas T invertidas em derivações precordiais direitas (incluindo V1, V2 e V3) em indivíduos > 14 anos de idade (na ausência de bloqueio completo do ramo direito).

D

Taquicardia ventricular sustentada ou não sustentada de morfologia de bloqueio de ramo esquerdo com eixo superior (isto é, QRS negativo ou indeterminado em II, III, aVF e positivo em AVL).

E

Na análise histológica, substituição fibrosa da parede livre do miocárdio do ventrículo direito em pelo menos uma amostra, com reposição gordurosa de tecido na biópsia endomiocárdica e menos de 75% de miócitos residuais.

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Q2092613

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092613 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a localização mais provável da origem da arritmia?

A

Óstio da coronária esquerda.

B

Ápice do ventrículo esquerdo.

C

Parede livre do ventrículo direito.

D

Trato de saída do ventrículo direito.

E

Parede lateral do ventrículo esquerdo.

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Q2092614

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092614 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Amiloidose cardíaca.

B

Síndrome de Yamaguchi.

C

Cardiomiopatia hipertrófica.

D

Miocardiopatia hipertensiva.

E

Estenose aórtica importante bicúspide.

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Q2092615

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092615 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual o valor limite do gradiente ecocardiográfico entre o ventrículo esquerdo VE e o trato de saída do VE considerado para indicação de tratamento intervencionista?

A

30 mmHg

B

40 mmHg

C

50 mmHg

D

60 mmHg

E

70 mmHg

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Q2092616

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092616 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Considerando que a paciente possui outro eletrocardiograma com pré-excitação ventricular, qual a provável etiologia da miocardiopatia?

A

Ataxia de Friedreich.

B

Mutação do PRKAG2.

C

Síndrome de Noonan.

D

Doença de Anderson-Fabry.

E

Amiloidose cardíaca TTR relacionada.

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Q2092617

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092617 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a medicação de escolha para o tratamento do principal sintoma dessa paciente?

A

Atenolol.

B

Enalapril.

C

Diltiazem.

D

Furosemida.

E

Amiodarona.

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Q2092618

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092618 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A anticoagulação deve ser indicada na presença de fibrilação atrial, independente do CHADSVasc.

B

A digoxina é contraindicada para o controle de frequência cardíaca em pacientes com fibrilação atrial associada.

C

Em pacientes sintomáticos, o ecocardiograma com estresse farmacológico pode auxiliar na melhor classificação da doença.

D

A presença de sopro sistólico regurgitativo e decorrente movimento anterior sistólico da valva mitral, é uma alteração característica do exame físico.

E

Pacientes sintomáticos, apesar do tratamento otimizado, com disfunção ventricular, FEVE menor ou igual a 35%, e bloqueio de ramo esquerdo maior que 150 ms, possuem indicação de terapia de ressincronização cardíaca.

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Q2092619

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092619 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 24 anos, refere inicio há duas horas de palpitações associadas à dispneia e desconforto torácico. Nega síncope. No exame físico, detectada a pressão arterial de 100 x 60 mmHg, frequência respiratória de 16 bpm, StO2: 98% em ar ambiente. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Flutter atrial.

B

Fibrilação atrial.

C

Taquicardia atrial.

D

Taquicardia atrioventricular.

E

Taquicardia de reentrada nodal.

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Q2092620

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092620 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 24 anos, refere inicio há duas horas de palpitações associadas à dispneia e desconforto torácico. Nega síncope. No exame físico, detectada a pressão arterial de 100 x 60 mmHg, frequência respiratória de 16 bpm, StO2: 98% em ar ambiente. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a melhor conduta?

A

Adenosina.

B

Metoprolol.

C

Amiodarona.

D

Desfibrilação.

E

Cardioversão elétrica sincronizada.

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Q2092621

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092621 Medicina

Homem, 58 anos, usuário de marca-passo, com queixa de palpitações esporádicas. Realizou o seguinte holter de 24 horas:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Pode-se afirmar que a alteração detectada se refere à taquicardia:

A

Atrial.

B

Ventricular.

C

Mediada pelo marca-passo.

D

Induzida pelo marca-passo.

E

Conduzida pelo marca-passo.

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Q2092622

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia |

Q2092622 Medicina

Mulher, 68 anos, usuária de marca-passo, queixa-se de dispneia e tontura. Realizou holter de 24 horas que detectou a seguinte alteração:
Imagem associada para resolução da questão

Qual o nome do fenômeno detectado?

A

Crosstalk.

B

Perda de captura.

C

Blanking ventricular.

D

Oversensing ventricular.

E

Undersensing ventricular.

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Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Cardiologia

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