Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Clínica Médica
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica |
Q2091743
Medicina
MRV, 16 anos, sexo masculino, procura atendimento no pronto-socorro com queixa de dor abdominal; náuseas; vômitos; e,
sonolência. Há um mês refere polidipsia, poliúria e polifagia. Nega comorbidades ou uso de medicação regular. Ao exame
físico: desidratado 4+/4; PA 100 x 50 mmHg; FC = 122; FR 25; tempo de enchimento capilar 4 s; sem demais alterações no
exame. Coletados exames laboratoriais e realizada hidratação venosa com 1.000 ml de SF 0,9% na primeira hora. Exames
laboratoriais já disponíveis: glicemia 654; gasometria arterial: pH 7,10; pO2 98; pCO2 15; HCO3 9; Na 140; e, K 2,8. Assinale
a conduta imediata e adequada para o caso clínico.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica |
Q2091744
Medicina
ABC, 54 anos, procura atendimento em pronto-socorro devido sudorese intensa; tremor; lentificação; e, confusão mental
com início dos sintomas na última hora. Portador de Diabetes mellitus; hipertensão; dislipidemia; e, etilista crônico. Faz uso
de losartana; anlodipino; metformina; glibenclamida; insulina NPH; e, sinvastatina. Ao exame: sudorese intensa; confuso no
tempo e no espaço; Glasgow 10; hidratado; acianótico; anictérico; e, normocorado. ACV: ritmo cardíaco regular; em dois
tempos; e, sem sopros. AR: murmúrio vesicular universalmente audível; ausência de ruídos adventícios. Neuro: ausência de
alterações motoras; de sensibilidade; de marcha ou de fala. PA 160 x 90 mmHg; FC 120; FR 22; e, glicemia 70. Solicitou-se
exames laboratoriais e tomografia de crânio sem contraste. Diante do quadro e do provável diagnóstico, qual a conduta
imediata deve ser instituída para o paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091745
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 35 anos, sobrepeso, sedentário, retorna em consulta em Unidade Básica de Saúde para segunda
aferição de pressão arterial. Em primeira consulta PA de 150 x 90 mmHg; nega comorbidades; uso de medicação regular;
tabagismo; e, etilismo. Médico da família avalia paciente e PA aferida em 2ª consulta de 145 x 90 mmHg; sem outras alterações
ao exame físico. Avaliado e determinado risco cardiovascular baixo do paciente.”
O paciente questiona ao médico o seu diagnóstico e o tratamento inicial a ser realizado. Assinale as orientações adequadas
ao paciente segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091746
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“Paciente, sexo masculino, 35 anos, sobrepeso, sedentário, retorna em consulta em Unidade Básica de Saúde para segunda
aferição de pressão arterial. Em primeira consulta PA de 150 x 90 mmHg; nega comorbidades; uso de medicação regular;
tabagismo; e, etilismo. Médico da família avalia paciente e PA aferida em 2ª consulta de 145 x 90 mmHg; sem outras alterações
ao exame físico. Avaliado e determinado risco cardiovascular baixo do paciente.”
Médico da família solicita exames complementares de rotina segundo as orientações da Diretriz de Hipertensão Arterial da
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Assinale os exames complementares adequados para o caso.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091747
Medicina
Mulher idosa, 69 anos, é levada ao pronto-socorro em noite fria de inverno por seus familiares, devido a quadro de rebaixamento do nível da consciência, pele fria e seca. Familiares referem no último mês paciente letárgica, dormindo 18 horas por dia, apática, constipada. Portadora de hipertensão arterial, Diabetes mellitus e hipotiroidismo, com uso de medicação irregular. Ao exame: Glasgow 9; FC 52; FR 12; PA 130 x 100 mmHg; T 33° C; edema periorbitário; macroglossia; e, ausência de outras alterações. Exames laboratoriais já liberados: Cr 1,3; U 41; NA 130; K 3,8; Glicemia 100; Gasometria Arterial: pH 7,30; pO2 80; pCO2 55; HCO3 24; colesterol total 250; triglicerídeos 233; e, TSH 9,8. De acordo com o quadro clínico, assinale o diagnóstico e a conduta, respectivamente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091748
Medicina
ATL, 39 anos, homem, procura atendimento em pronto-socorro com queixa de diarreia; náuseas; vômitos; sudorese; perda
de peso; fadiga; aumento do apetite; agitação; e, início dos sintomas há 24 horas. Paciente portador de obesidade; hipertensão e doença de Graves; faz uso irregular das medicações. Refere tabagismo com carga tabágica de 30 maços/ano. Ao
exame: agitado; sudoreico; FC 110; FR 18; T 39° C; PA 150 x 70 mmHg; Glasgow 15; ausência de demais alterações. Exames
disponíveis: HB 15,5; Ht 45%; Leuco 5.505; Plaq 344 mil; Cr 1,0; U 35; Na 137; K 4,5; TSH indetectável; e, T4L 5,5. De acordo com o
caso clínico, assinale a conduta imediata e adequada para o paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091749
Medicina
FJMO, 17 anos, procura pronto atendimento após jantar de família, com quadro de manchas vermelhas pelo corpo, com
prurido importante, dor abdominal e diarreia. Refere apenas asma controlada como comorbidade pregressa. Ao exame
físico: eritema urticariforme; PA 110 x 60 mmHg; FC 98; FR 20; SatO2 91%; à ausculta respiratória sibilos difusos; e, ausência
de demais alterações. Assinale a conduta adequada para o caso clínico.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091750
Medicina
Mulher, 47 anos, portadora de hipertensão arterial há dez anos, em uso regular de hidroclorotiazida, losartana e anlodipino, em
doses adequadas; porém, nos últimos meses, sem controle adequado de PA. Em consulta de rotina em UBS, queixa-se da fadiga;
ronco; e, sonolência diurna. Ao exame físico: PA 153 x 90 mmHg; FC 85; FR 19; SatO2 96%; ausculta cardíaca e pulmonar sem
alterações; abdômen inocente; e, membros inferiores sem alterações. Assinale a melhor conduta a ser instituída para a paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091751
Medicina
Paciente, 63 anos, sexo masculino, em tratamento quimioterápico para neoplasia gástrica, sem intercorrências até o momento.
Procura atendimento em pronto-socorro devido a início de dispneia súbita, associado à dor pleurítica e hemoptise. Ao exame,
paciente em regular estado geral; agitado; taquipneico; e, taquicárdico. Realizado eletrocardiograma e evidenciado S1-Q3-T3.
Considerando a situação hipotética, o tratamento com trombólise indicado é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091752
Medicina
“ATS, 47 anos, sexo feminino, portadora de hipertensão arterial há cinco anos, em uso de losartana e hidroclorotiazida;
decide iniciar atividade física regular com o objetivo de melhorar condicionamento físico e prevenção de obesidade, diabetes
e complicações hipertensivas. Agenda consulta médica em sua UBS para recomendações em relação à atividade física para
hipertensos. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a orientação dada a tal paciente é fazer, no mínimo, ______
minutos/dia de atividade física moderada, de forma contínua em ______ dias da semana.” Assinale a alternativa que
completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091753
Medicina
“Paciente, mulher, 55 anos, procura atendimento em pronto-socorro com queixa de dor de cabeça e pressão alta aferida em casa;
início de sintomas após briga familiar. Hipertensa de base, em uso de losartana 50 mg, 1x/dia. Nega outras comorbidades e uso de
outras medicações. Ao exame: agitada; chorosa; PA 180 x 100 mmHg; FC 94; FR 19; SatO2 97%; e, ausência de outras alterações. O
diagnóstico mais provável e a conduta adequada são, respectivamente, __________________ hipertensiva; __________________;
e, nova aferição da PA em 30 minutos.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091754
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“JAC, 54 anos, hipertenso de longa data, é trazido no pronto-socorro devido à falta de ar. Ao exame, paciente taquidispneico;
fala entrecortada; e, piora da dispneia aos mínimos esforços. PA 190 x 120 mmHg; FC 93; FR 30; SaTO2 90%; pálido; sudoreico;
turgência jugular; ritmo cardíaco regular; em 3 tempos; presença de B3; sem sopros. Ausculta respiratória com murmúrio
vesicular diminuído bilateralmente em 2/3 inferiores do tórax, associado a crepitações.”
Diante da situação hipotética, assinale o diagnóstico sindrômico e o etiológico, respectivamente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091755
Medicina
Texto associado
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
“JAC, 54 anos, hipertenso de longa data, é trazido no pronto-socorro devido à falta de ar. Ao exame, paciente taquidispneico;
fala entrecortada; e, piora da dispneia aos mínimos esforços. PA 190 x 120 mmHg; FC 93; FR 30; SaTO2 90%; pálido; sudoreico;
turgência jugular; ritmo cardíaco regular; em 3 tempos; presença de B3; sem sopros. Ausculta respiratória com murmúrio
vesicular diminuído bilateralmente em 2/3 inferiores do tórax, associado a crepitações.”
Assinale a alternativa com a melhor conduta a ser tomada para o paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091756
Medicina
Homem, 37 anos, procura pronto-socorro devido acidente ofídico em área de mata no interior de Minas Gerais. Em recipiente
de vidro traz o animal para determinação de espécie. Após a avaliação do animal, foi definido como acidente botrópico.
Assinale, seguir, as três ações da peçonha do acidente botrópico:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
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Q2091757
Medicina
Homem, 27 anos, procura atendimento em pronto-socorro com queixas de dor há três dias, cólica em região lombar direita, com
irradiação para virilha, associado a náuseas; vômitos; oligúria; disúria; e, hematúria. Há 24 horas com febre aferida de 39° C e calafrios.
Refere história prévia de cálculo renal, nega comorbidades, uso de medicação regular e alergias. Ao exame físico: fácies álgica;
sudorese; temperatura de 38,9° C; Giordano positivo lado direito; ausência de outras alterações. Realizada tomografia de abdômen
sem contraste e detectado cálculo ureteral próximo a JUV de 0,5 cm. Qual a conduta adequada frente ao quadro clínico do paciente?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091758
Medicina
Homem, 21 anos, procura atendimento médico em pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa há um dia, associado
a anorexia, náuseas e vômitos. Apresentou febre aferida de 38,4° C e dor intensa em fossa ilíaca direita. Ao exame: fácies de
dor; afebril; desidratado; abdômen atípico; peristalse presente; timpânico; dor à palpação; e, a descompressão brusca da
fossa ilíaca direita. FR 20; FC 110; PA 130 x 90 mmHg; SATO2 96%. Exames laboratoriais já disponíveis: HB 13; Ht 45%; Plaq
333.000; Leuc 14.500; B 7%; U 35; Cr 0,9; Na 139; K 4,1; e, PCR 5. De acordo com o provável diagnóstico do paciente, qual a
conduta indicada?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091759
Medicina
Paciente, sexo masculino, 28 anos, vítima de acidente de moto contra anteparo fixo; é socorrido no local pelo SAMU e levado
para hospital de referência em politraumatizado. Avaliação inicial: vias aéreas pérvias, com colar cervical e em prancha rígida;
expansibilidade torácica simétrica, SATO2 94%; ausência de sangramentos ativos, pelve estável; abertura ocular ao chamado,
resposta verbal com palavras inapropriadas e localiza a dor; ausência de escoriações. PA 100 x 80 mmHg; FR 17; e, FC 101.
Foi realizada uma tomografia computorizada de crânio que evidenciou hematoma em forma de lua crescente, acompanhando a tábua e o parênquima encefálico lateralmente. O diagnóstico tomográfico mais provável do paciente é hematoma:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
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Q2091760
Medicina
Homem, 63 anos, procura pronto atendimento com queixa de dor em região hipogástrica; intensa; com piora nas últimas
doze horas; associada à oligúria. Refere que há seis meses o jato urinário é fraco e intermitente; esforço para iniciar a micção
e noctúria. Ao exame: abdômen atípico; peristalse presente; macicez à percussão de hipogástrio; e, massa palpável dolorosa
em região hipogástrica. Toque retal: próstata de consistência fibroelástica, sem nódulos e com dimensões aumentadas. A
primeira e adequada conduta para o paciente é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica |
Q2091761
Medicina
Homem, 27 anos, vítima de acidente automobilístico é levado à emergência pelo SAMU. Ao exame inicial: vias aéreas pérvias; com
colar cervical e em prancha rígida; expansibilidade torácica assimétrica; murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito;
percussão hipertimpânica em mesmo hemitórax; SATO2 74%; turgência jugular; ausência de sangramentos ativos; pelve estável;
Glasgow 12; e, ausência de escoriações. A conduta imediata e mais adequada para o paciente é a realização de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica |
Q2091762
Medicina
“MMA, 64 anos, é hipertensa e dislipidêmica há dez anos; faz uso de losartana 50 mg 2x/dia com bom controle pressórico e
sinvastatina 20 mg 1x/dia. Nega etilismo ou tabagismo. Procura o pronto-socorro devido epistaxe, cefaleia e parestesia
ocasionais. Nega demais queixas. Ao exame físico: PA 180 X 120 mmHg; FC 84; FR 17; SATO2 96%; epistaxe em moderada
quantidade em abertura nasal direita; e, ausência de outras alterações. O diagnóstico e a conduta indicada são ___________;
hipertensiva; controle pressórico com ________________; e, observação hospitalar.” Assinale a alternativa que completa
correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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