Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Neurologia

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Q2091866 Medicina
Paciente, sexo masculino, 63 anos de idade, com quadro de afasia e hemiparesia de predomínio fasciobraquial à direita; realizou TC e Ângio TC de crânio, sendo identificado um trombo ocasionando a oclusão completa do segmento M1 da artéria cerebral média esquerda. Foi levado para trombectomia mecânica com stent retriever. Após duas passagens com o dispositivo, obtém-se completa desobstrução e reperfusão do território acometido, com reperfusão, inclusive, dos ramos mais distais. O procedimento é encerrado. De acordo com a escala modificada de Trombólise no Infarto Cerebral (mTICI), esse resultado angiográfico pode ser classificado como:
Alternativas
Q2091876 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”
Sobre a pressão arterial aferida (PA 165 x 90 mmHg) no paciente, é necessário:
Alternativas
Q2091877 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”
Realizou tomografia computadorizada de crânio e angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos, cuja única alteração significativa encontrada foi um trombo no segmento M2 da artéria cerebral média direita. Após verificar com familiares os critérios de elegibilidade para terapia de reperfusão e descartar as contraindicações, optou-se por realizar trombólise endovenosa. Assinale o trombolítico e a dose adequada a ser utilizados nessa terapia.
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: A