Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Pneumologia
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092103
Medicina
A identificação de micro-organismos potencialmente patogênicos nas vias aéreas de pacientes com bronquiectasias é um
achado comum relacionado a maior inflamação brônquica e, consequentemente, deterioração clínica progressiva. Considerando o contexto, analise as definições a seguir.
I. Infecção brônquica intermitente: quando resultados de cultura para um determinado micro-organismo potencialmente patogênico apresentam-se ora positivos, ora negativos em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, um mês após uma primoinfecção.
II. Infecção brônquica crônica: quando duas ou mais culturas positivas para o mesmo micro-organismo potencialmente patogênico são encontradas em um período de doze meses em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, três meses.
III. Erradicação: quando um determinado micro-organismo potencialmente patogênicos deixa de ser identificado em ao menos duas amostras consecutivas coletadas com intervalo de, pelo menos, um mês num período de seis meses.
De acordo com as orientações do Consenso brasileiro sobre bronquiectasias não fibrocísticas, está correto o que se afirma em
I. Infecção brônquica intermitente: quando resultados de cultura para um determinado micro-organismo potencialmente patogênico apresentam-se ora positivos, ora negativos em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, um mês após uma primoinfecção.
II. Infecção brônquica crônica: quando duas ou mais culturas positivas para o mesmo micro-organismo potencialmente patogênico são encontradas em um período de doze meses em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, três meses.
III. Erradicação: quando um determinado micro-organismo potencialmente patogênicos deixa de ser identificado em ao menos duas amostras consecutivas coletadas com intervalo de, pelo menos, um mês num período de seis meses.
De acordo com as orientações do Consenso brasileiro sobre bronquiectasias não fibrocísticas, está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092104
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Apesar da falta de medicações aprovadas em agências regulatórias para o tratamento de pacientes com bronquiectasias,
diversas drogas e estratégias mostraram benefícios na melhora tanto da qualidade de vida quanto de desfechos clínicos.”
De acordo com as orientações do Consenso brasileiro sobre o tratamento das bronquiectasias não fibrocísticas, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092105
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“Apesar da falta de medicações aprovadas em agências regulatórias para o tratamento de pacientes com bronquiectasias,
diversas drogas e estratégias mostraram benefícios na melhora tanto da qualidade de vida quanto de desfechos clínicos.”
NÃO é um antibiótico inalatório disponível no Brasil recomendado para o tratamento da infecção crônica brônquica por
Pseudomonas aeruginosa em pacientes com bronquiectasias:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092106
Medicina
O transplante de pulmão é uma opção terapêutica viável em pacientes com doença pulmonar em estágio terminal e doença
pulmonar vascular sem resposta à terapia médica ou cirúrgica ou em pacientes para os quais não há terapia disponível. Em
pacientes com fibrose pulmonar idiopática, é uma alternativa de tratamento que pode proporcionar um aumento da sobrevida. De acordo com as recomendações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são indicações
para transplante pulmonar em pacientes com fibrose pulmonar idiopática, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092107
Medicina
O tratamento da asma objetiva atingir e manter o controle atual da doença, bem como prevenir riscos futuros. Isso implica
em uma abordagem personalizada, incluindo, além do tratamento farmacológico, a educação do paciente, o plano de ação
por escrito, o treinamento do uso do dispositivo inalatório e a revisão da técnica inalatória a cada consulta. Pela Global
Initiative for Asthma (GINA – 2021), o controle da asma pode ser dividido em cinco etapas, variando conforme a idade do
paciente. O tratamento preferencial para o controle da asma e resgate, em pacientes com > 12 anos de idade, na etapa 4
(Step 4) da Global Initiative for Asthma (GINA – 2021), é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092108
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
A Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) é uma forma específica de pneumonia intersticial idiopática crônica, fibrosante e de caráter
progressivo. O padrão histológico e/ou radiológico associado à FPI é o de Pneumonia Intersticial Usual (PIU). Em 2011, as diretrizes publicadas conjuntamente por American Thoracic Society (ATS), European Respiratory Society (ERS), Japanese Respiratory
Society (JRS) e Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT) recomendaram, para o diagnóstico da FPI, uma combinação de
critérios, envolvendo aspectos de Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCAR) com características histopatológicas.
(Atualização no Diagnóstico e Tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática.)
Trata-se de critério radiológico de TCAR inconsistente com o diagnóstico de pneumonia intersticial usual:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092109
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
A Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) é uma forma específica de pneumonia intersticial idiopática crônica, fibrosante e de caráter
progressivo. O padrão histológico e/ou radiológico associado à FPI é o de Pneumonia Intersticial Usual (PIU). Em 2011, as diretrizes publicadas conjuntamente por American Thoracic Society (ATS), European Respiratory Society (ERS), Japanese Respiratory
Society (JRS) e Asociación Latinoamericana de Tórax (ALAT) recomendaram, para o diagnóstico da FPI, uma combinação de
critérios, envolvendo aspectos de Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCAR) com características histopatológicas.
(Atualização no Diagnóstico e Tratamento da Fibrose Pulmonar Idiopática.)
De acordo com os critérios histológicos para o diagnóstico de pneumonia intersticial usual, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092110
Medicina
Os pacientes com diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) devem ser sempre avaliados quanto à gravidade
da doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a
gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da PAC, guiando a decisão quanto ao local de tratamento – ambulatorial, hospitalar
ou UTI – quanto à necessidade de investigação etiológica, quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração. Os
critérios de gravidade adotados pelo documento conjunto da ATS/IDSA (American Thoracic Society/Infectious Diseases Society
of America simplificado) podem auxiliar indicação de internação em leito de terapia intensiva.
(Recomendações para o Manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade, 2018.)
São considerados critérios desta estratificação de risco, EXCETO:
São considerados critérios desta estratificação de risco, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092111
Medicina
O termo bronquiectasia se refere à evidência de dilatação brônquica irreversível, usualmente notada em uma tomografia
computadorizada de tórax. A distribuição regional das bronquiectasias pode dar informações úteis para o diagnóstico etiológico.
(Consenso Brasileiro sobre Bronquiectasias Não Fibrocísticas.)
O predomínio central com grandes impactações de muco (sinal do dedo de luva) é mais sugestivo de:
O predomínio central com grandes impactações de muco (sinal do dedo de luva) é mais sugestivo de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092112
Medicina
Paciente, sexo masculino, tabagista, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, comparece em consulta à queixa de
dispneia. Relata que precisa parar várias vezes devido à falta de ar quando caminha cerca de 100 metros, ou poucos minutos
no plano. De acordo com a escala de dispneia do Medical Research Council modificada (mMRC), o paciente é classificado
como escore:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092113
Medicina
Em relação à abordagem diagnóstica não invasiva das doenças pulmonares intersticiais, além da avaliação clínica e ocupacional detalhada, alguns exames podem ser de grande auxílio. De acordo com as orientações das Diretrizes de Doenças
Pulmonares Intersticiais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, o teste mais sensível e, muitas vezes, o primeiro
a se modificar nestas doenças é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092114
Medicina
Diversas drogas já foram investigadas em ensaios clínicos randomizados como agentes potenciais para o tratamento da
fibrose pulmonar idiopática; porém, até o momento, apenas duas substâncias, de fato, mostraram eficácia no tratamento
específico da doença. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia no diagnóstico
e tratamento da fibrose pulmonar idiopática, assinale a alternativa que apresenta tais substâncias.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092115
Medicina
Paciente, sexo masculino, 62 anos, hipertenso, tabagista, com doença pulmonar obstrutiva crônica, comparece à consulta
ambulatorial requisitando informações quanto à necessidade de vacinação contra pneumococos. Nunca recebeu doses da
vacina polissacarídica 23-valente (VPP23), ou da vacina antipneumocócica conjugada 13-valente (PCV13). De acordo com as
recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações, para completar o esquema vacinal antipneumococo, este paciente
deverá receber:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092116
Medicina
Paciente, 55 anos, procura atendimento ambulatorial com diagnóstico de hipertensão pulmonar idiopática. Relata discreta
limitação das atividades físicas. Nega desconforto ao repouso; porém, apresenta dispneia e sintomas de pré-síncope com
atividades físicas habituais. Segundo a classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), modificada para
hipertensão pulmonar, o paciente é categorizado como classe:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092117
Medicina
A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia coordenou a III Diretrizes para Tuberculose (TB) revisando, de forma
crítica, o que existe de mais recente na literatura científica. Várias definições foram estabelecidas nesta Diretriz, de forma a
uniformizar diversos conceitos. Assinale, a seguir, um conceito INCORRETO.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092118
Medicina
A busca passiva de tuberculose envolve a investigação da doença em indivíduos sintomáticos respiratórios que procuram o
serviço de saúde espontaneamente devido à tosse. Nestes indivíduos, recomenda-se a realização de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092119
Medicina
Paciente, masculino, 45 anos, tabagista, morador de área livre, comparece em consulta com auxílio do serviço social da
região. Tem o diagnóstico de Tuberculose Pulmonar (TB) ativa; a cultura revela ser um caso de TB polirresistente. O esquema
de escolha para este paciente é:
(Considere: E = etambutol; O = ofloxacina; Z = pirazinamida; T = terizidona; S = estreptomicina; Et = etionamida; H = isoniazida; Amicacina.)
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092120
Medicina
Durante as primeiras semanas de tratamento de pacientes com tuberculose com o esquema rifampicina + isoniazida +
pirazinamida + etambutol pode ocorrer um aumento transitório de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST). De acordo com as III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, o esquema
deverá ser suspenso nas seguintes situações, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092121
Medicina
O diagnóstico da tuberculose (TB) latente é feito pela positividade do teste tuberculínico (TT) associado à exclusão de TB doença.
O tamanho da enduração cutânea do TT com o PPD orienta a necessidade de tratamento da TB latente nos diferentes contextos
epidemiológicos.
(III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia.)
De acordo com as recomendações das III Diretrizes para Tuberculose, está indicado o tratamento da TB latente nas seguintes situações, EXCETO:
De acordo com as recomendações das III Diretrizes para Tuberculose, está indicado o tratamento da TB latente nas seguintes situações, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |
Q2092122
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“A cirurgia é a modalidade terapêutica com maior potencial curativo para os casos de carcinoma pulmonar de células não pequenas,
nos doentes com doença localizada ao diagnóstico. No entanto, a quimioterapia e a radioterapia também se encontram no arsenal
terapêutico contra tal importante patologia.”
Sobre tais abordagens, analise as afirmativas a seguir.
I. A irradiação torácica associada à quimioterapia sistêmica promove a cura de uma pequena parcela de doentes com doença localizada inoperável.
II. A irradiação ablativa estereotática é uma modalidade de radioterapia que pode ser indicada para doentes no estádio I que não apresentem condições clínicas para tratamento cirúrgico.
III. A presença da mutação do gene que codifica o receptor para o fator de crescimento epitelial (EFGR) é um fator preditivo de resposta aos inibidores do sítio da tirosina-quinase associada ao EGFR, tais como erlotinibe e gefitinibe.
De acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão, está correto o que se afirma em
I. A irradiação torácica associada à quimioterapia sistêmica promove a cura de uma pequena parcela de doentes com doença localizada inoperável.
II. A irradiação ablativa estereotática é uma modalidade de radioterapia que pode ser indicada para doentes no estádio I que não apresentem condições clínicas para tratamento cirúrgico.
III. A presença da mutação do gene que codifica o receptor para o fator de crescimento epitelial (EFGR) é um fator preditivo de resposta aos inibidores do sítio da tirosina-quinase associada ao EGFR, tais como erlotinibe e gefitinibe.
De acordo com as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão, está correto o que se afirma em
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