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Q2091733

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Medicina Preventiva ,

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Provas: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Clínica Médica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia | Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Reumatologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Urologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Anestesiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Cardiologia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Endoscopia/Colonoscopia | Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |

Q2091733 Medicina

AC, sexo feminino, 25 anos, deseja ser orientada a respeito da prevenção do câncer de colo uterino. O médico informa sobre a necessidade da realização do exame Papanicolau. Tal procedimento pode ser considerado como prevenção:

Alternativas

Primária.

Secundária.

Terciária.

Quartenária.

Não pode ser considerado prevenção, pois é um exame diagnóstico.

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Q2091735

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Farmacologia e Anestesiologia ,

Q2091735 Medicina

EF, sexo feminino, 15 anos, procura atendimento médico pois iniciou a vida sexual com seu namorado e deseja receber informações sobre contracepção. Diante da situação hipotética, o médico deverá:

Alternativas

Orientar a paciente sobre os métodos existentes; e, de acordo com a vontade da mesma, lhe prescrever o mais adequado.

Acionar o conselho tutelar e a assistente social, pois, considerando que a paciente tem menos de 16 anos, o caso se enquadra como estupro de vulnerável.

Orientar a paciente que, por ser menor de idade, não poderá receber prescrição de contracepção sem estar acompanhada de um dos pais ou responsáveis.

Orientar a paciente sobre os métodos existentes; e, de acordo com a vontade da mesma, lhe prescrever o mais adequado. Porém, os pais devem ser comunicados por escrito da prescrição.

Orientar a paciente que poderá usar qualquer método contraceptivo, com exceção dos métodos de longa duração, como DIU e implante subdérmico, pois só estão autorizados para maiores de 18 anos.

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Q2092143

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092143 Medicina

Texto associado

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 35 anos, com história de dismenorreia, constipação intestinal e infertilidade de longa data. Após ampla investigação, foi apontado pelo ginecologista assistente, o diagnóstico de endometriose com acometimento intestinal.”

Em relação à endometriose, é correto afirmar que:

Alternativas

Possui duas teorias principais sobre a patogênese – a da metaplasia celômica e a de Sampson.

A ecoendoscopia baixa não possui papel no diagnóstico e manejo pré-operatório da endometriose intestinal.

Geralmente, possui uma evolução rápida e com sinais e sintomas patognomônicos, o que promove um diagnóstico em fases subclínicas.

A colonoscopia não deve ser um exame aplicado rotineiramente em pacientes com endometriose profunda, pois traduz riscos elevados com pouco benefício.

Geralmente causa muito impacto psicossocial; porém, não produz impacto econômico, visto que o seu tratamento é simplificado, apesar de um difícil diagnóstico.

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Q2092144

Medicina Gastroenterologia , Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092144 Medicina

Texto associado

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Sobre a colonoscopia e os achados nas pacientes com endometriose intestinal, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Os achados mais comuns são espessamento de pregas, redução da elasticidade parietal e deformidades.

Está contraindicada em casos de complicações pós-operatórias de ressecção de endometriose intestinal.

As biópsias realizadas possuem alto valor preditivo positivo no diagnóstico, sendo positivas em mais de 90% dos casos.

Deve-se ter bastante atenção durante a entrada do aparelho, com cuidados redobrados em íleo terminal, cólon direito e apêndice cecal.

Pode apresentar alterações falso-positivas, sendo necessários outros exames complementares à colonoscopia, que, neste caso, apresenta baixa acurácia para diagnóstico diferencial.

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Q2092145

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092145 Medicina

Texto associado

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Sobre o tratamento da endometriose, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

O objetivo do tratamento é a recuperação da infertilidade, sendo o alívio sintomático pouco alcançado.

Os anti-inflamatórios não-esteroidais estão contraindicados no tratamento, com associação à piora dos sintomas.

Preferencialmente, o tratamento cirúrgico deve ser realizado por laparoscopia, com equipe experiente e bem treinada.

Independente do plano familiar da paciente e da sintomatologia apresentada, o tratamento é cirúrgico, tendo em vista seu potencial de malignização.

O tratamento com GnRH possui melhora importante após os primeiros seis meses de tratamento, podendo ser suspenso com baixa taxa de recorrência.

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Respostas

1: B

2: A

3: A

4: A

5: C

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