Questões PM-RN 2022 para Médico - Radiologia e Ultrassonografia

Q2092263

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092263 Medicina

Paciente, 32 anos, DUM há quinze dias, em uso de DIU não hormonal há dois anos, comparece para realização de ultrassonografia para avaliação de posicionamento de DIU. Ao exame, é observada a imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

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Qual a conclusão do exame?

A

Não há dispositivo intrauterino na imagem mostrada.

B

Não é possível avaliar o posicionamento, pois não foi realizada a medida adequada.

C

Não é possível avaliar o posicionamento, pois o exame deveria ter sido realizado por via abdominal.

D

Dispositivo intrauterino bem posicionado, pois se encontra acima do orifício interno do colo do útero.

E

Dispositivo intrauterino bem posicionado, pois se encontra acima do orifício externo do colo do útero.

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Q2092264

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092264 Medicina

Qual das seguintes lesões hepáticas focais pode aumentar após a administração de contraste hepatobiliar (gadolíneo)?

A

Metástase.

B

Adenoma hepático inflamatório.

C

Adenoma hepático (não inflamatório).

D

Colangiocarcinoma (pouco diferenciado).

E

Carcinoma hepatocelular (pouco diferenciado).

Q2092265

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092265 Medicina

O sinal da tatuagem é uma nomenclatura dada para descrever as calcificações dérmicas vistas na mamografia. A base desse sinal é o fato de as calcificações dérmicas manterem relações fixas entre si, reprodutíveis com projeções semelhantes em momentos diferentes. Isso contrasta com as calcificações intramamárias, nas quais a relação das calcificações entre si pode mudar à medida que o tecido é comprimido. Para comprovar esse diagnóstico, pode-se realizar:

A

Magnificação.

B

Compressão focal.

C

Manobra de Eklund.

D

Incidência tangencial.

E

Ressonância magnética.

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Q2092266

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092266 Medicina

A ultrassonografia morfológica de segundo trimestre é uma das mais importantes avaliações da gestação. A avaliação da formação do sistema nervoso central deve ser feita de forma completa e cuidadosa. Para o diagnóstico de hidrocefalia nesse período é realizada a medida do átrio dos ventrículos laterais ao nível do plexo coroide. O valor de referência para essa medida é de até:

A

5 mm

B

10 mm

C

13 mm

D

15 mm

E

20 mm

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Q2092267

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092267 Medicina

O TIRADS é um sistema de notificação de nódulos tireoidianos na ultrassonografia proposto pelo Colégio Americano de Radiologia. Através de um sistema de pontuação padronizado para laudos, fornece aos usuários recomendações sobre quando usar aspiração por agulha fina (PAAF) ou acompanhamento ultrassonográfico de nódulos suspeitos e, ao deixar em segurança, nódulos benignos e não suspeitos. São consideradas características ultrassonográficas que somam 2 pontos na classificação TIRADS, EXCETO:

A

Margens lobuladas.

B

Calcificações periféricas.

C

Ecogenicidade hipoecoica.

D

Formato mais alto que largo.

E

Composição sólida ou quase completamente sólida.

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Q2092268

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092268 Medicina

Paciente, sexo feminino, 30 anos, comparece para realização de ultrassonografia transvaginal. Assintomática, DUM há três anos, usuária de DIU hormonal há quatro anos. Ao exame, evidenciado DIU bem localizado; endométrio 7 mm; ovário direito com volume de 4 cm³; ovário esquerdo com volume de 10 cm³ às custas de cisto unilocular; sem septos e papilas; e, ausência de fluxo ao estudo Doppler, medindo 17 mm. Considerando a situação hipotética, qual orientação deverá ser dada à paciente?

A

Cisto folicular; não é necessário acompanhamento nem encaminhamento ao médico assistente.

B

Cisto folicular; a paciente deverá usar um método de barreira para prevenção de gravidez nos próximos sete dias.

C

Cisto simples; a paciente deve entender a benignidade do quadro; porém, deverá realizar o acompanhamento semestral devido ao seu tamanho.

D

Cisto folicular; a paciente deve ser orientada a procurar o ginecologista assistente para avaliação de outro método contraceptivo pois, provavelmente, o DIU não está com eficácia garantida.

E

Cisto folicular; o acompanhamento deverá ser realizado em 5-10 dias para comprovar ovulação e, se comprovada, orientar a busca pelo médico asistente para avaliar a troca de método contraceptivo.

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Q2092269

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092269 Medicina

Paciente, sexo feminino, 12 anos de idade, encaminhada pelo pronto-socorro pediátrico para serviço de ultrassonografia por dor em FID há três dias com piora nas últimas 24 horas associada à adinamia. Foi realizado o exame; a paciente foi encaminhada ao centro cirúrgico após o diagnóstico. Considerando a situação hipotética, assinale a afirmativa correta.

A

A não visualização do apêndice na ultrassonografia descarta o diagnóstico de apendicite.

B

O ovário de volume aumentado e o aspecto policístico em sua periferia são características de torção ovariana.

C

É importante a informação de vida sexual ativa, uma vez que as gestações ectópicas têm maior incidência na adolescência.

D

A presença de cisto ovariano com conteúdo denso e pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco caracteriza cisto hemorrágico roto, sendo indicação de cirurgia de urgência.

E

A diferenciação do hematocolpo para hematométrio é muito importante, uma vez que o hematocolpo restrito é causado por agenesia de colo uterino e o tratamento é mais radical, podendo evoluir para histerectomia.

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Q2092270

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092270 Medicina

Sobre a ultrassonografia pélvica em crianças do sexo feminino, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Em neonatos, o volume ovariano é discretamente maior que na infância.
( ) A relação colo/corpo uterino de 2:1 representa ação hormonal uterina; deve ser valorizada em casos suspeitos de puberdade precoce.
( ) O estudo Doppler das artérias uterinas pode ser empregado como ferramenta complementar no seguimento da puberdade. Ao final da puberdade, o espectro Doppler é de uma onda sistólica mais larga, com Doppler contínuo durante a diástole e IP geralmente menor do que no início da puberdade.
( ) O rabdomiossarcoma vaginal é encontrado geralmente em adolescentes; a aparência desses tumores é de grandes nódulos heterogêneos com conteúdo sólido, cístico e gorduroso, posteriores à bexiga. Há, também, reforço acústico posterior.
A sequência está correta em

A

F, F, F, V.

B

V, F, V, F.

C

F, F, V, V.

D

F, V, V, F.

E

V, V, F, F.

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Q2092271

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092271 Medicina

Paciente, 45 anos, encaminhada à mamografia por nódulo palpável em exame físico. Não há exames prévios.
Imagem associada para resolução da questão

Tal lesão deve ser classificada como BIRADS:

A

0

B

3

C

4a

D

4b

E

5

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Q2092272

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092272 Medicina

A prematuridade é um problema de saúde pública mundial e acomete, aproximadamente, 15 milhões de partos no mundo. O colo uterino é responsável pela manutenção da gestação e seu amadurecimento ocorre de uma cérvice totalmente fechada e alongada até um formato encurtado e esvaecido. A ultrassonografia transvaginal pode identificar a precocidade desse processo e permitir intervenções, a fim de prolongar a gestação até o termo. A sistematização básica da avaliação do colo uterino na gestação foi descrita por Kagan e Soniek e, para se ter um resultado acurado, recomenda-se que ela seja seguida à risca. Assinale, a seguir, um passo correto da sistematização do exame.

A

A bexiga da paciente deve estar cheia.

B

O exame deve durar, no mínimo, um minuto.

C

A pressão exercida pelo probe deve ser a maior possível.

D

A magnificação do colo precisa ocupar entre 50-75% da imagem no aparelho.

E

Os calipers devem estar posicionados no orifício externo e interno; em situações de colos muito curvos, a menor medida deve ser considerada.

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Q2092273

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092273 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, com queixa de nódulo mamário palpável há três meses com crescimento progressivo, associado a espessamento cutâneo e retração papilar, procurou serviço de mastologia, sendo indicadas mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética das mamas, além de biópsia guiada por imagem. Sobre a conduta proposta, assinale a afirmativa correta.

A

Devido ao achado clínico de espessamento cutâneo, é mais provável que se trate de um quadro de mastite, sendo desnecessária a biópsia neste momento.

B

A mastectomia radical com esvaziamento axilar é o método mais indicado para o tratamento da paciente em questão, independente do resultado histológico da lesão.

C

Segundo os critérios do ACR-BIRADS, é mais provável que esta paciente apresente uma lesão classificada como BIRADS 3, sendo altamente sugestiva de neoplasia mamária.

D

A biópsia pode ser guiada por mamografia ou ultrassonografia como métodos de escolha, sendo que a mamografia é preferível por haver menos exposição à radiação em relação à ultrassonografia.

E

A ressonância magnética das mamas tem papel complementar no diagnóstico de tumores com suspeita de envolvimento do complexo aréolo-papilar, bem como avaliação da extensão das lesões com sensibilidade maior que a ultrassonografia e a mamografia, de modo a indicar ou contraindicar cirurgias conservadoras.

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Q2092274

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092274 Medicina

Sobre o uso de metformina em pacientes que serão submetidos a exames radiológicos com uso de contraste iodado endovenoso, assinale a afirmativa correta.

A

A metformina aumenta significativamente o risco de nefropatia induzida por contraste.

B

É necessária a suspensão da metformina para todos os casos, pelo menos, 48 horas antes do exame.

C

A metformina aumenta significativamente o risco de reações alérgicas induzidas por contraste iodado.

D

Não há obrigatoriedade de suspender o uso da metformina para pacientes com taxa de filtração glomerular acima de 30 mL/min/1,73 m².

E

Pacientes com taxa de filtração glomerular entre 30-45 mL/min/1,73 m² precisam, obrigatoriamente, descontinuar a metformina, pelo menos, 24 horas antes do exame.

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Q2092275

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092275 Medicina

Menina, 9 anos de idade, previamente hígida, iniciou quadro de ataxia e vômitos há um mês. Foi realizada uma ressonância magnética do encéfalo que evidenciou lesão expansiva sólido-cística no hemisfério cerebelar direito, com realce ao meio de contraste e restrição à difusão. O diagnóstico mais provável é:

A

Meduloblastoma.

B

Abscesso cerebelar.

C

Hemangioblastoma.

D

Astrocitoma pilocítico.

E

Metástase de tumor primário desconhecido.

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Q2092276

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092276 Medicina

Paciente, sexo feminino, 22 anos de idade, apresenta história de epilepsia com aura epigástrica. Ressonância magnética do encéfalo evidencia hipersinal em T2/FLAIR e perda de volume no hipocampo esquerdo. O diagnóstico mais provável é:

A

Polimicrogiria.

B

Encefalite herpética.

C

Encefalite autoimune.

D

Glioblastoma multiforme.

E

Esclerose mesial temporal.

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Q2092277

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092277 Medicina

Paciente, sexo feminino, 38 anos, assintomática, realiza ultrassonografia abdominal em pré-operatório para abdominoplastia. Nega antecedentes patológicos ou uso de medicamentos. Foi constatado um nódulo hepático hiperecogênico no segmento III medindo 1,0 cm; assim como um nódulo renal hiperecogênico na cortical do terço superior do rim esquerdo medindo 0,8 cm. Assinale, a seguir, os diagnósticos mais prováveis e a conduta adequada.

A

Adenoma hepático e angiomiolipoma renal; prosseguir com investigação com biópsia hepática.

B

Hemangioma hepático e angiomiolipoma renal; não é necessário investigação complementar neste momento.

C

Adenoma hepático e angiomiolipoma renal; prosseguir com investigação com tomografia computadorizada do abdômen.

D

Metástase hepática e neoplasia renal; orientar a paciente para adiar sua cirurgia e prosseguir com investigação diagnóstica de ambas as lesões.

E

Hemangioma hepático e neoplasia renal; orientar a paciente para adiar sua cirurgia e prosseguir com investigação diagnóstica do nódulo renal.

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Q2092278

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092278 Medicina

Paciente, sexo masculino, 13 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor súbita de forte intensidade no testículo esquerdo iniciada há seis horas, sendo encaminhado ao exame ultrassonográfico. Sobre os achados ultrassonográficos da torção testicular e seus diagnósticos diferenciais, assinale a afirmativa correta.

A

A torção testicular é rara em pacientes jovens, sendo mais comumente vista em adultos entre os 30-40 anos.

B

O caso clínico é mais sugestivo de orquiepididimite; o achado de aumento do fluxo ao estudo Doppler sempre confirma o diagnóstico.

C

A torção testicular pode ser completa ou incompleta; o sinal ultrassonográfico da rotação do cordão espermático confirma o diagnóstico.

D

A presença de fluxo ao estudo Doppler exclui o diagnóstico de torção testicular, devendo-se aventar a possibilidade de orquite ou orquiepididimite.

E

Após o diagnóstico de torção testicular, deve-se tentar o tratamento conservador, reservando a cirurgia a casos que não obtiverem sucesso após as primeiras 24 horas.

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Q2092279

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092279 Medicina

Considere uma mulher de 60 anos de idade, menopausa há dez anos, assintomática, sem terapia de reposição hormonal e encaminhada para ultrassonografia pélvica. Observou-se a presença de um cisto simples em ovário esquerdo com diâmetro de 7 cm. Diante do exposto, assinale o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada, respectivamente.

A

Neoplasia ovariana / Tratamento cirúrgico.

B

Cisto de inclusão folicular / Acompanhamento periódico.

C

Neoplasia ovariana / Punção guiada por ultrassonografia para avaliar citologia.

D

Cisto de inclusão folicular / Punção guiada por ultrassonografia para esvaziamento.

E

Neoplasia ovariana / Ressonância magnética do abdômen e pelve para estadiamento.

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Q2092280

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092280 Medicina

Paciente, sexo feminino, 87 anos, tabagista, hipertensa, comparece ao pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva e tosse há três dias. Ao exame apresenta SpO2 de 88% e MV reduzido em ambas as bases com crepitações. Solicitada uma tomografia de tórax que evidenciou opacidades pulmonares com atenuação em vidro fosco bilateralmente, associadas a espessamento de septos interlobulares, além de pequeno derrame pleural bilateral. Considerando a situação hipotética, é correto afirmar que os achados clínicos e tomográficos são:

A

Compatíveis com tromboembolismo pulmonar, devendo-se indicar anticoagulação plena.

B

Sugestivos de crise asmática, devendo ser iniciada inalação com beta-2-agonistas e corticoterapia sistêmica.

C

Sugestivos de processo infeccioso pulmonar, mas não são sugestivos de Covid-19, sendo indicada a antibioticoterapia.

D

Sugestivos de edema agudo de pulmão, devendo-se investigar causas cardiogênicas como uma das principais hipóteses diagnósticas.

E

Altamente sugestivos de infecção por Covid-19, devendo-se acomodar a paciente em leito de isolamento e solicitar teste rápido para confirmação diagnóstica.

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Q2092281

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092281 Medicina

O PET-CT representa uma das modalidades diagnósticas mais avançadas para o estadiamento de certas neoplasias, sendo o método de escolha para a avaliação de metástases a distância e atividade de doença em diversos tipos de tumores, como o câncer de pulmão. Assinale, a seguir, o radiofármaco mais adequado para a utilização no estadiamento de um paciente com câncer de pulmão metastático.

A

131NaI

B

18F-FDG

C

99Tc-MDP

D

99Tc-MIBI

E

68Ga-PSMA

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Q2092282

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Radiologia e Ultrassonografia |

Q2092282 Medicina

A respeito da doença de Paget óssea, assinale a afirmativa correta.

A

Não está associada a aumento da incidência de tumores ósseos primários, como o osteossarcoma.

B

Raramente cursa com deformidades ósseas, e estas, quando ocorrem, geralmente se apresentam de forma simétrica.

C

A radiografia simples tem papel limitado no diagnóstico, que é mais comumente feito através da ressonância magnética.

D

Na sua fase inicial, ocorrem, principalmente, lesões escleróticas, que evoluem mais tardiamente para lesões osteolíticas, com afilamento da cortical e rarefação óssea.

E

Sua incidência aumenta com a idade, com predileção pelo sexo masculino, com alterações predominando nos ossos do crânio, pelve, coluna vertebral e porção proximal de ossos longos.

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Radiologia e Ultrassonografia

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