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PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia
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Q1652506

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652506 Medicina

Em relação às infecções osteoarticulares, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O abscesso ósseo é um tipo gravíssimo de infecção óssea, no qual a virulência da bactéria não é contida pelo sistema de defesa do paciente. Também chamado de abscesso de Brodie.

A principal bactéria causadora de Osteomielite é a Salmonela, seguida por Estreptococos do grupo B, Enterococos, Gonococos e menos frequente por Staphylococcus aureus.

A Osteomielite é qualquer infecção que compromete a cortical, a esponjosa e o canal medular e ocorre destruição óssea devido à necrose e tende a cronificação se não for tratada.

Dentre os achados clínicos da Osteomielite, a hipertermia é geralmente baixa, abaixo de 39 ºC, e a dor não aparece como uma das primeiras queixas.

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Q1652507

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652507 Medicina

Em relação a Trauma Raquimedular (TRM), marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Os principais tratos da medula espinhal são: fascículo grácil e cuneiforme, trato corticospinal medial, trato espinotalâmico dorsal, trato espinocerebelar lateral e trato espinocerebelar ventral.

A lesão da medula espinhal ocorre em cerca de 15 a 20 % das fraturas da coluna vertebral, sendo mais frequente no sexo masculino na proporção de 4:1 e na faixa etária entre 15 e 40 anos de idade.

O exame neurológico consiste na avaliação da sensibilidade, da função motora e dos reflexos. A análise da sensibilidade é realizada no sentido caudalcranial e a avaliação da sensibilidade quanto à temperatura, dor e tato são funções mediadas pelo trato espinotalâmico dorsal.

No tratamento dos traumatismos da medula espinhal o mais importante são os métodos terapêuticos disponíveis, tendo a prevenção um papel pouco importante, sendo campanhas educativas pouco recomendadas.

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Q1652508

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652508 Medicina

Em relação às fraturas dos ossos da perna no adulto é CORRETO afirmar:

Alternativas

É consenso que fraturas diafisárias de tíbia causadas por trauma de baixa energia, sem desvio e sem encurtamento devem ser tratadas cirurgicamente, geralmente com haste intramedular.

Os principais fatores prognósticos nas fraturas diafisárias de tíbia são: o grau de desvio inicial, a gravidade da cominuição e a lesão de partes moles. A energia do trauma mantém com esses fatores relação diretamente proporcional.

As fraturas de tíbia com fíbula íntegra, principalmente em paciente com mais de vinte anos de idade, não desenvolvem complicações como consolidação viciosa, retardo de consolidação e pseudoartrose.

A perna possui quatro compartimentos definidos por septos: anterior, lateral, posterior superficial e o posterior profundo. O mais acometido pela síndrome compartimental é o lateral.

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Q1652509

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652509 Medicina

Em relação ao Pé Reumático, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O exame de tomografia computadorizada é uma boa opção para indicar a presença de massas no interior do túnel do tarso, diagnosticar roturas tendíneas enquanto a ressonância magnética é útil para determinar o foco da artrite do retropé e no mediopé.

Com a evolução da doença reumatoide, devido ao desequilíbrio da musculatura extrínseca do pé, surgem deformidades nos dedos maiores e subluxações plantares progressivas.

O tratamento operatório do pé reumatoide é quase sempre construtivo e anatômico e deve ser realizado no início do surgimento da doença.

A deformidade em valgo do retropé surge pela hipermobilidade das suas articulações, sendo levado a isso por fatores como sinovite crônica, perda da cartilagem articular, frouxidão de tecidos moles e outros.

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Q1652510

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2019 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2019 - PM-MG - 2º Tenente - Ortopedia |

Q1652510 Medicina

Em relação aos tumores ósseos benignos e as lesões pseudotumorais marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

As principais diferenças entre o Osteoma osteóide e o Osteoblastoma são: tamanho (osteoma osteóide é maior), grau de esclerose (osteoma osteóide geralmente tem maior grau de tecido esclerótico circulante), e curso natural (osteoblastomas costumam ser menos agressivos).

O Condroma fibromixoide é uma lesão cartilagínea, com localização principal no membro superior e com queixa clínica de dor e edema intensos.

O Tumor de células gigantes (TCG) é um tumor benigno agressivo, acometendo faixa etária dos 60 aos 80 anos de idade e se desenvolve mais nas metáfises dos ossos longos.

O Osteocondroma é uma exostose óssea, sendo o tumor benigno mais frequente e a localização mais comum o joelho (metáfise distal do fêmur e proximal da tíbia).

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31: C

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33: B

34: D

35: D

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