Questões de Concurso Militar PM-MG 2021 para 2º Tenente - Cirurgia Geral

Paciente de 58 anos do sexo masculino admitido no Hospital Militar com relato de disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 3 meses. Refere perda ponderal de 18 kg e episódios de desconforto retroesternal associado. Apresenta hipertensão arterial sistêmica com controle medicamentoso e histórico de tabagismo dos 12 aos 52 anos. Realizada endoscopia digestiva alta com achado de lesão estenosante a 28 cm da arcada dentária superior, friável e ulcerada, impedindo a progressão do aparelho. Foi realizada biópsia da lesão, cujo exame anátomopatológico evidenciou carcinoma de células escamosas. As tomografias computadorizadas de estadiamento mostraram espessamento parietal em esôfago intratorácico associado a lesão intraluminal estendendo-se por cerca de 5cm longitudinalmente, sem sinais de invasão de estruturas adjacentes, além de linfadenomegalia paraesofágica junto à área da lesão, sem evidência de metástases à distância. Com relação ao Carcinoma de Células Escamosas e ao caso clínico acima, assinale a alternativa CORRETA:

A divisão hepática por segmentos proposta por Couinaud em 1957 dividiu o fígado em oito partes independentes em relação à irrigação, drenagem venosa e biliar. Em um paciente submetido à trissegmentectomia direita devido a metástases hepáticas colorretais, assinale a alternativa que contenha todos os segmentos ressecados: 

Com relação à Cirurgia Bariátrica, assinale a alternativa INCORRETA: 

A Estenose Hipertrófica do Piloro é uma enfermidade que comumente manifesta sintomas em recém-nascidos da segunda a oitava semana de vida. Com relação à Estenose Hipertrófica do Piloro, assinale a alternativa INCORRETA:

Apesar da importante evolução do suporte nutricional e melhor assistência ao paciente cirúrgico, a fístula enterocutânea continua sendo uma complicação temida e com alta taxa de mortalidade. O acompanhamento multidisciplinar é de grande relevância no tratamento. São fatores que dificultam ou impedem o fechamento das fístulas enterocutâneas, EXCETO: