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PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica
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Q1860513

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860513 Medicina

Em relação à síndrome coronariana aguda (SCA) sem supra de ST podemos afirmar, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

A possibilidade de SCA é pequena se o paciente tem um exame de angiografia coronária recente que mostre placas ateroscleróticas ocupando menos que 50% da luz de alguma artéria epicárdica.

Na maioria das vezes, o exame físico do paciente com SCA é alterado e, assim, traz importantes dados para o diagnóstico dessa síndrome.

Os beta-bloqueadores fazem parte do tratamento inicial a ser administrado na SCA. Em um paciente com SCA de alto risco, apresentando-se, à ausculta, com B3 e estertores crepitantes pulmonares, com frequência cardíaca (FC) acima de 120 bpm e perfusão periférica reduzida, é essencial o início precoce de betabloqueador para controle da FC e redução da isquemia.

Embora as pessoas idosas tenham maior risco de complicações relacionadas ao tratamento clínico agressivo e de procedimentos cardíacos invasivos, são o grupo que obtém maior benefício absoluto e relativo dessa terapia agressiva quando comparados a indivíduos mais jovens.

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Q1860514

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860514 Medicina

Rabdomiólise é a síndrome clínica causada por dissolução e desintegração do músculo estriado esquelético, aguda e potencialmente fatal. Em militares, a Rabdomiólise pode ocorrer em frequência de até 40% após treinamentos básicos. Sobre a Rabdomiólise, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

A Síndrome compartimental é uma das complicações da Rabdomiólise. Essa síndrome pode levar a compressão de estruturas vasculares e nervosas. A perda de pulso por comprometimento vascular precede as alterações sensoriais por compressão nervosa.

Pode ser causada tanto por hipotermia quanto por hipertermia.

O uso de medicamentos como corticóides, anti-histamínicos e estatinas pode ser causa adquirida de Rabdomiólise.

A injúria renal aguda é consequência grave e pode ocorrer em mais da metade dos casos de Rabdomiólise.

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Q1860517

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860517 Medicina

Sobre a Pancreatite Aguda, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

A elevação de amilase apesar de ser um parâmetro sensível, é pouco específico para o diagnóstico, podendo estar presente em condições como insuficiência renal, colecistite aguda e gravidez ectópica.

O uso de antibióticos está indicado em todos os pacientes com necrose pancreática.

Nível sérico de proteína C reativa acima de 150 mg/L persistente por mais de 48 horas é marcador de mau prognóstico.

Sinal de Gray Turner (equimose em flancos) e sinal de Cullen (equimose periumbilical) podem estar presentes em pacientes com pancreatite aguda.

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Q1860519

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860519 Medicina

Sobre as Hemorragias Digestivas Altas, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

A principal causa de Hemorragia Digestiva Alta é a doença ulcerosa péptica.

Em pacientes com hemorragia digestiva alta varicosa, o uso de antibióticos profiláticos reduz ressangramento e morte.

Em pacientes cirróticos sem varizes esofageanas, o uso de betabloqueadores não seletivos previne o surgimento de varizes.

O Escore de Rockall avalia variáveis clínicas e endoscópicas em pacientes com hemorragia digestiva alta para estimar risco de ressangramento e mortalidade.

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Q1860520

Medicina Doenças do Colágeno , Lúpus Eritematoso Disseminado (LED) ,

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Clínica Médica |

Q1860520 Medicina

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica que pode afetar a pele, as articulações, o rim, o sistema nervoso central, o sistema cardiovascular, as serosas e os sistemas hematológico e imune. É uma doença muito heterogênea, uma vez que cada paciente apresenta várias combinações de manifestações clínicas. Com relação a esta doença podemos então afirmar, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

A miocardite é a manifestação cardíaca mais comum.

Artralgias e artrites não erosivas são umas das características clínicas mais comuns do LES. As articulações interfalangianas proximais e metacarpofalangianas das mãos são as mais comumente acometidas, juntamente com os joelhos e os punhos.

A vasculite do trato gastrointestinal ou do mesentério é muito comum e pode determinar dor e necrose intestinal.

O envolvimento renal é frequente no LES e não tem relação direta com prognóstico da doença.

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