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PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica
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Q2172813

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172813 Medicina

Em relação aos protocolos de tratamento de Tumor de Wilms do Children Oncology Group (COG) e da Société Internationale d’Oncologie Pédriatrique (SIOP), marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Apesar de apresentarem diferentes abordagens, os protocolos do COG e da SIOP atingem índices semelhantes e sobrevida, de até 90% em cinco anos, nos casos de pior prognóstico.

SIOP apresenta vantagem de melhor acurácia no diagnóstico e estadiamento anatomopatológico, enquanto o COG consegue menores taxas de ruptura tumoral intraoperatória.

No COG pode haver variação da quimioterapia após a nefrectomia, de acordo com a resposta apresentada na quimioterapia neoadjuvante.

O tratamento de tumores bilaterais apresenta tratamentos semelhantes em ambos os protocolos.

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Q2172814

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172814 Medicina

Sobre os Tumores da Glândula Adrenal em crianças, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Geralmente os carcinomas não são funcionantes e o hormônio mais comumente secretado é o cortisol.

Na suspeita de carcinoma adrenal o método inicial de rastreio é a tomografia computadorizada de abdome.

Nos feocromocitomas, é fundamental a realização de bloqueio beta-adrenérgico no pré-operatório, para controlar as alterações pressóricas durante a manipulação do tumor no pré-operatório.

Os carcinomas com mais de seis meses de evolução dos sintomas, com mais de 200g, com ruptura de cápsula no intraoperatório, com lesão macroscópica residual e com metástases à distância possuem prognóstico desfavorável.

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Q2172815

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172815 Medicina

Sobre a Estenose Hipertrófica de Piloro (EHP), marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Tabagismo durante a gestação e uso de mamadeiras nos primeiros dias de vida são fatores de risco e podem estar implicados no aumento da incidência da EHP.

A história clínica é o principal fator de diferenciação com o refluxo gastroesofágico.

Os vômitos ocorrem imediatamente após a alimentação, e o paciente se mostra ávido a se alimentar novamente.

A persistência dos vômitos acarreta alcalose metabólica hipoclorêmica e hipocalêmica.

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Q2172816

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172816 Medicina

Sobre o tratamento de derrames pleurais parapneumônicos, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

O antibiótico pode ser ministrado por via oral 48 horas após a drenagem do derrame parapneumônico, caso o paciente esteja bem clinicamente.

Estreptoquinase não mostrou vantagem em comparação com a drenagem pleural simples.

A falha da drenagem simples é caracterizada somente por persistência de febre.

O uso precoce de fibrinolíticos ou a realização do desbridamento pleural por videotoracoscopia (VATS) precoce têm resultado semelhante no tratamento do derrame pleural, quando comparados à drenagem simples.

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Q2172817

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172817 Medicina

Texto associado

Pais comparecem ao consultório com lactente do sexo masculino, de 2 meses, com relato de não conseguirem ver o testículo direito na bolsa escrotal. O testículo esquerdo sempre se encontra na bolsa escrotal.

Negam comorbidades, alergias, uso contínuo de medicamentos e internações prévias.

A gestação transcorreu sem intercorrências e a criança nasceu termo, de parto vaginal, sem intercorrências.

Sobre o exame físico desse paciente, marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Deve-se avaliar a região inguinal, pubiana, femoral, o períneo e o escroto contralateral.

Nunca há necessidade de exames complementares na avaliação desses pacientes.

A presença de hipertrofia compensatória está altamente associada a monorquia.

Exames repetidos, técnicas de distração, um ambiente quente e o uso de loção para as mãos ou sabão líquido como lubrificante para as mãos do examinador ajudam a determinar a posição correta do testículo.

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Q2172818

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica |

Q2172818 Medicina

Texto associado

Negam comorbidades, alergias, uso contínuo de medicamentos e internações prévias.

A gestação transcorreu sem intercorrências e a criança nasceu termo, de parto vaginal, sem intercorrências.

Durante a consulta do paciente acima, não foi palpado testículo no exame físico. Nesse caso, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

A correção cirúrgica deve ser realizada o mais breve possível, para que haja crescimento testicular de recuperação parcial.

Uma última tentativa de palpar o testículo deve ser tentada após a indução anestésica, antes do procedimento cirúrgico.

Deve ser feito uma ultrassonografia para procurar o testículo dentro da cavidade abdominal.

Caso o testículo não seja palpável no pré-operatório, a exploração deve começar pela inguinotomia, sendo a laparoscopia reservada para os casos em que o testículo ou seus remanescentes não forem encontrados no canal inguinal.

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Q2173164

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Provas: PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Pediátrica | PM-MG - 2023 - PM-MG - Cirurgia Vascular | PM-MG - 2023 - PM-MG - Clínica Médica / Clínica | PM-MG - 2023 - PM-MG - Otorrinolaringologia | PM-MG - 2023 - PM-MG - Dermatologia | PM-MG - 2023 - PM-MG - Patologia Clínica |

Q2173164 Medicina

Considerando o Capítulo III do Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217 / 2018) que trata de Responsabilidade Profissional, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

É vedado ao médico assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente.

É vedado ao médico deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou abandoná–lo sem a presença de substituto, sob toda e qualquer circunstância.

É vedado ao médico receitar, atestar ou emitir laudos de forma secreta ou ilegível, sem a devida identificação de seu número de registro no Conselho Regional de Medicina da sua jurisdição, bem como assinar em branco folhas de receituários, atestados, laudos ou quaisquer outros documentos médicos.

É permitido ao médico descumprir legislação específica nos casos de transplantes de órgãos ou de tecidos, esterilização, fecundação artificial, abortamento, manipulação ou terapia genética.

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Q2173165

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Q2173165 Medicina

Marque a alternativa CORRETA. Considerando o Capítulo XI do Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018) que trata de Auditoria e Perícia Médica, é vedado ao médico:

Alternativas

Assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal caso tenha realizado pessoalmente o exame.

Atuar com absoluta isenção quando designado para servir como perito ou como auditor, bem como ultrapassar os limites de suas atribuições e de sua competência.

Autorizar, vetar, bem como modificar, quando na função de auditor ou de perito, procedimentos propedêuticos ou terapêuticos instituídos, salvo, no último caso, em situações de desejo expresso do paciente, comunicando, por escrito, o fato ao médico assistente.

Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor.

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Q2173166

Medicina Legislação Profissional do Médico , Resoluções do CFM ,

Q2173166 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 1658 / 2002, que normatiza a emissão de atestados médicos e dá outras providências, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

Somente aos médicos, biomédicos e aos odontólogos, estes últimos no estrito âmbito de sua profissão, é facultada a prerrogativa do fornecimento de atestado de afastamento do trabalho.

É obrigatório, aos médicos, a exigência de prova de identidade aos interessados na obtenção de atestados de qualquer natureza envolvendo assuntos de saúde ou doença.

O atestado médico é parte integrante do ato médico, sendo seu fornecimento direito alienável do paciente, podendo importar em majoração de honorários, a depender da situação.

Os médicos somente podem fornecer atestados com o diagnóstico codificado ou não quando por justa causa, exercício de dever legal, solicitação do próprio paciente ou de seu empregador direto.

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Q2173167

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Q2173167 Medicina

Considerando o autor Genival Veloso França, no livro Comentários ao Código de Ética Médica, 7ª edição, no Capítulo 13, atinente a Publicidade Médica, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

É vedado ao médico permitir que sua participação, na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da coletividade.

É permitido ao médico anunciar títulos científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de atuação para a qual não esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de Medicina desde que tenha concluído curso de pós-graduação em território nacional.

É facultada a utilização de entrevistas, informações ao público e publicações de artigos como forma ou intenção de angariar clientela.

Em relação a ética médica na profissão, os quatro critérios que se destacam a serem seguidos são: sobriedade, extravagância, veracidade e legalidade.

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21: D

22: D

23: C

24: B

25: B

26: B

27: C

28: D

29: B

30: A

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