Questões PM-SP 2012 para 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica

Q285612

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285612 Medicina

Paciente de 43 anos permaneceu com sonda nasogástrica por 12 dias após trauma abdominal e, três semanas após a retirada da sonda, passou a apresentar disfagia a alimentos sólidos. A investigação diagnóstica inicial implica em

A

endoscopia digestiva alta.

B

radiografia contrastada do esôfago e estômago.

C

manometria esofágica.

D

tomografia computorizada de tórax com contraste iodado via oral.

E

ressonância nuclear magnética do tórax.

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Q285613

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285613 Medicina

Observe a imagem a seguir.

Imagem 002.jpg

O corte tomográfico computadorizado abdominal sugere

A

hepatocarcinoma.

B

nódulo de regeneração hepática.

C

cisto hepático.

D

metástase hepática isolada.

E

adenoma hepático.

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Q285614

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285614 Medicina

Portador de ileite de Crohn apresenta litíase vesicular em exame ultrassonográfico abdominal de rotina. A maior incidência dessa patologia, nesses pacientes, é devida a

A

hemorragia intermitente e maior hemólise intestinal.

B

diminuição de absorção de sais biliares.

C

estase biliar pela menor liberação de colecistoquinina.

D

quadro clínico predominante de cólicas abdominais.

E

suboclusão intestinal.

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Q285615

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285615 Medicina

A complicação mais prevalente em portador de moléstia diverticular, forma hipotônica, é

A

obstrução de cólon.

B

diverticulite.

C

câncer colônico.

D

hemorragia digestiva baixa.

E

perfuração diverticular.

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Q285616

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285616 Medicina

Na suspeita de diverticulite, a maior sensibilidade para o diagnóstico é obtida por meio de

A

ressonância nuclear magnética abdominal.

B

radiografia simples de abdome em três posições.

C

colonoscopia.

D

radiografia contrastada do cólon (enema opaco).

E

tomografia computadorizada abdominal.

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Q285617

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285617 Medicina

Em atenção à dosagem do antígeno carcino-embrionário (CEA), é incompatível a afirmação de que

A

pode apresentar falso-positivo em pacientes com doenças benignas.

B

pode apresentar falso-negativo em portadores de tumores não produtores de CEA.

C

deve ser utilizado para o rastreamento diagnóstico de tumores colônicos.

D

a detecção do antígeno é útil na monitorização de neoplasias de mama, pulmão, estômago e pâncreas.

E

a principal indicação é no período pós-operatório, quando uma elevação dos níveis de CEA pode indicar recidiva ou metástases dos tumores.

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Q285618

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285618 Medicina

A presença de anticorpos reagentes para o vírus da hepatite C indica

A

ausência de infecção ativa.

B

que deve ser repetido, devido à possibilidade de falso- positivo.

C

diagnóstico de infecção crônica de hepatite C.

D

sequela de tratamento específico da doença.

E

presença de contato prévio com o vírus.

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Q285619

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285619 Medicina

O marcador mais relacionado à hepatite autoimune são

A

anticorpos totais antimúsculo liso.

B

anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (proteinase) C-ANCA.

C

anticorpos totais antimitocôndria.

D

anticorpos anti-Saccharomyces cerevisae (ASCA).

E

anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (mieloperoxidase) P-ANCA.

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Q285620

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285620 Medicina

O perfil sorológico para hepatite B com resultado de anti- -HBcIgM +, HBsAg + e HBeAg + diagnostica

A

infecção crônica com alta infectividade.

B

infecção aguda com alta infectividade.

C

infecção prévia curada.

D

portador crônico assintomático.

E

pós-imunização.

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Q285621

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285621 Medicina

Com relação à hepatite A, pode-se afirmar que

A

costuma evoluir para cronicidade.

B

tem sido associada ao carcinoma hepatocelular.

C

pode evoluir com hepatite fulminante.

D

a transmissão principal se faz por via hematogênica.

E

em associação ao vírus delta, causa quadros graves.

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Q285622

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285622 Medicina

Assinale a alternativa que contém o agente que pode produzir hepatite medicamentosa de forma previsível e dependente da dose.

A

Halotano.

B

Clorpromazina.

C

Acetaminofeno.

D

Metildopa.

E

Eritromicina.

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Q285623

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285623 Medicina

A interpretação sorológica provável para paciente HBsAg negativo, anti-HBs positivo e anti-HBc IgG negativo é

A

hepatite B aguda em resolução.

B

hepatite B crônica.

C

cirrose hepática.

D

resposta imunológica à vacinação.

E

portador inativo do vírus da hepatite B.

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Q285624

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285624 Medicina

A doença celíaca está associada à

A

intolerância à lactose.

B

intolerância ao glúten.

C

síndrome do cólon irritável.

D

deficiência de ácidos graxos essenciais.

E

insuficiência pancreática crônica.

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Q285625

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285625 Medicina

Paciente de 50 anos, portador de retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) há 10 anos, acha-se em tratamento clínico de novo surto, após período de quiescência de 1 ano. Apesar de medicado com mesalazina, corticoides, dieta e suporte emocional há 40 dias, persistem diarreia mucosanguinolenta, anemia, emagrecimento e dor abdominal. O reestudo da conduta passa por

A

reavaliar os medicamentos, as dosagens e ajustá-los à intensidade dos sintomas.

B

discutir a possibilidade de megacolo tóxico, que, com antibioticoterapia maciça associada à medicação específica e suporte nutricional, pode melhorar o quadro clínico e nutricional.

C

solicitar colonoscopia atual para esclarecimento diagnóstico e planejamento terapêutico.

D

discutir a possibilidade de abordagem cirúrgica, especificamente uma retosigmoidectomia, uma vez que a retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) acomete principalmente o reto e o sigmoide.

E

discutir a possibilidade de tratamento cirúrgico definitivo com proctocolectomia total e confecção de bolsa ileal.

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Q285626

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285626 Medicina

Tiflite é um termo utilizado para denominar infecção de

A

veias hepáticas.

B

veia porta.

C

jejuno proximal.

D

apêndice complicado.

E

ceco.

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Q285627

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285627 Medicina

Paciente em tratamento de patologia intestinal apresentava anticorpos anti-gliadina IgG e IgA positivos. Agora apresenta queda acentuada de IgG e ausência de IgA. Essas dosagens indicam

A

exame falso-negativo.

B

ação medicamentosa.

C

melhora espontânea, pois se trata de doença viral.

D

aderência ao tratamento dietético específico.

E

hiato imunológico.

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Q285628

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285628 Medicina

A diminuição do urobilinogênio urinário está associada a

A

anemias hemolíticas.

B

icterícia obstrutiva extra-hepática.

C

hepatites.

D

cirroses.

E

hepatopatia parenquimatosa.

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Q285629

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285629 Medicina

A prevenção e o diagnóstico precoce do câncer colorretal devem ser feitos com

A

toque retal.

B

pesquisa de sangue oculto nas fezes.

C

dosagem de CEA.

D

dosagem de Ca 19.9.

E

colonoscopia

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Q285630

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica |

Q285630 Medicina

Em determinada comunidade, observa-se, ao longo dos últi- mos cinco anos, que é constante um grande número de casos de hanseníase e tuberculose e, por outro lado, que têm ocorrido, anualmente, muitos casos novos dessas doenças.

Com base nessa informação, pode-se dizer que, provavelmente, nessa comunidade,

A

essas doenças têm altas prevalências e altas incidências.

B

essas doenças apresentam altas taxas de prevalência e baixas taxas de incidência.

C

a esperança de vida, em razão dessas doenças, está muito reduzida.

D

o coeficiente de mortalidade, para ambas as doenças, deve ser muito baixo.

E

a taxa de morbidade, para cada uma dessas doenças, só poderá ser calculada se estiverem disponíveis os respectivos números de óbitos.

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Q285631

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q285631 Medicina

Texto associado

Enquanto eram tomadas as medidas iniciais, o paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência, tornando-se arresponsivo. O aparelho de eletrocardiograma ainda se encontrava conectado ao paciente e foi realizado o registro a seguir.

Imagem 004.jpg

A

realizar intubação orotraqueal, ventilação invasiva e encaminhar o paciente imediatamente à hemodinâmica.

B

iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar, iniciando-se pela intubação orotraqueal e, a seguir, massagem cardíaca.

C

realizar cardioversão elétrica sincronizada.

D

realizar desfibrilação não sincronizada. Caso o desfibrilador não esteja próximo, iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar, começando por compressões torácicas.

E

aplicar amiodarona intravenosa em bolus, seguida de adrenalina 1 mg e compressões torácicas.

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Questões de Concurso Militar PM-SP 2012 para 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica

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