Questões de Concurso Militar EsFCEx 2021 para Médico - Clínico
Foram encontradas 60 questões
Homem, 67 anos, apresenta queixa de aumento do volume abdominal há 1 ano, acompanhado de astenia e dispneia ao se levantar do leito. Há 8 meses, teve internação hospitalar por hemorragia digestiva alta, sendo necessária ligadura elástica de varizes esofágicas. Exame clínico: regular estado geral, eupneico em ar ambiente com SpO2 = 94%; presença de ginecomastia, eritema palmar e lesões cutâneas avermelhadas; auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações; abdome globoso, fígado não palpável e espaço de Traube submaciço à percussão; membros inferiores sem edemas. Quando o paciente se levanta, nota-se queda de SpO2 para 88%. A seguir, está ilustrado o tipo de lesão cutânea encontrada no exame físico desse paciente.
Foi realizada uma tomografia de tórax, que descartou doença pulmonar.
O exame apropriado para a investigação etiológica da
dispneia desse paciente é:
Homem, 55 anos, encontra-se internado para tratamento da covid-19. No décimo sexto dia da doença, tendo sido extubado há 48 horas, recebeu alta para a enfermaria, onde permaneceu em uso de cateter nasal de O2 2 L/min. Encontra-se em uso de enoxaparina 40 mg, metilprednisolona 40 mg/dia e esomeprazol. Antecedentes pessoais: tabagista, com carga tabágica de 60 maços-ano, e obeso. Durante a noite, apresentou episódio de dispneia súbita, associada à dor torácica à esquerda, sendo necessária máscara de Venturi 50% para manter SpO2 em torno de 91%. Neste momento, o exame clínico do paciente apresentava os seguintes achados relevantes: PA = 110 x 70 mmHg, FC = 110 bpm, SpO2 = 92%, FR = 26 ipm; ausculta pulmonar abolida em hemitórax esquerdo, com estertores difusos em hemitórax direito.
A radiografia de tórax encontra-se a seguir.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta,
neste momento.
Homem, 82 anos, hipertenso, portador de insônia e hipertrofia prostática benigna, mora sozinho e é independente para as atividades da vida diária. Sofre queda ao ir ao banheiro de madrugada e é trazido ao pronto atendimento. Faz uso dos seguintes medicamentos: doxazosina, hidroclorotiazida, clonidina, enalapril e bromazepam.
É mais provável que a queda seja resultado de
Homem, 66 anos, antecedente de infarto agudo do miocárdio, com angioplastia primária na época, e ecocardiograma com disfunção sistólica moderada, apresenta creatinina = 2,35 mg/dL e hemoglobina glicada = 7,5%.
O hipoglicemiante mais adequado para esse caso, dentre as opções a seguir, é: