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Q1821725

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821725 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao manejo de nódulos tiroidianos durante a gravidez.

Alternativas

A punção aspirativa com agulha fina durante a gravidez não está recomendada mesmo que exista suspeita clínica ou ultrassonográfica de malignidade.

A tiroidectomia total logo após o parto altera o prognóstico em grávidas portadoras de carcinomas tiroidianos não agressivos.

A tiroidectomia total deve ser indicada para ressecção de carcinoma metastático de tiroide durante o primeiro trimestre da gravidez.

No caso de nódulos com citologia indeterminada, a cirurgia, quando indicada, deve ser adiada para após o parto.

A terapia supressiva com levotiroxina é recomendada durante a gravidez para evitar crescimento de nódulos tiroidianos.

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Q1821726

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821726 Medicina

Assinale a alternativa que contém a classificação e a conduta corretas para um nódulo tiroidiano sólido, hipoecoico, mais alto do que largo com margens irregulares e sem microcalcificações.

Alternativas

TIRADS 3 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 2,5 cm.

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1,5 cm.

TIRADS 4 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

TIRADS 5 e punção aspirativa se o tamanho do nódulo for maior ou igual a 1 cm.

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Q1821727

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821727 Medicina

Qual a conduta para uma paciente com história de fraturas prévias que apresenta perda óssea (queda da densidade mineral óssea de 6%) e nova fratura após 1 ano da administração de ácido zoledrônico?

Alternativas

Manutenção do ácido zoledrônico por mais 1 ano e nova avaliação após o segundo ano da medicação.

Substituição para denosumabe ou alendronato.

Substituição por alendronato associado a teriparatida.

Substituição para teriparatida ou romosozumabe.

Substituição por teriparatida. Nenhuma outra medicação seria indicada nesse caso.

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Q1821728

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821728 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao romosozumabe.

Alternativas

Não deve ser usado em pacientes com alto risco de eventos cardiovasculares.

É um anticorpo monoclonal dirigido contra a osteocalcina.

Está contraindicado para pacientes previamente tratados com teriparatida.

Não apresenta riscos para pacientes recentemente acometidos por acidente vascular cerebral.

Após 3 anos de uso do romosozumabe, deve-se considerar suspensão (holliday).

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Q1821729

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Endócrino e Metabologista |

Q1821729 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação às drogas utilizadas no tratamento de dislipidemias.

Alternativas

Algumas estatinas são ativadoras potentes do citocromo P450, o que pode provocar interações com outros agentes, como ciclosporina, rifampicina e inibidores de protease.

O ensaio IMPROVE-IT demonstrou uma redução significativa nos desfechos cardiovasculares em indivíduos tratados com a associação de ezetimiba com rosuvastatina versus rosuvastatina isoladamente.

O alirocumabe reduz em até 70% os níveis de LDL-colesterol quando administrado por via subcutânea, semanalmente.

Os sequestrantes de ácido biliar reduzem o LDL-colesterol em 15 a 25% e aumentam o HDL-colesterol em 4 a 11%.

Os sequestrantes de ácido biliar são indicados para hipertrigliceridemias severas (níveis superiores a 500 mg/dL).

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