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VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva
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Q2222250

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222250 Medicina

Sobre a doença do refluxo gastroesfágico (DRGE), assinale a alternativa verdadeira.

Alternativas

A intensidade dos sintomas não apresenta correlação direta com a gravidade das lesões na endoscopia digestiva alta.

A endoscopia digestiva alta apresenta esofagite na DRGE em 70% dos casos.

A hérnia de hiato está presente em 50% dos casos de esôfago de Barrett.

A pHmetria é menos sensível para o diagnóstico de DRGE, mas pode ser útil em sintomas atípicos.

A maioria dos casos de DRGE relaciona-se com hipotonia do esfíncter inferior do esôfago.

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Q2222251

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222251 Medicina

Na doença célica, podemos utilizar a classificação de Marsh modificada, que indica o dano do intestino delgado induzido pelo glúten. A respeito dessa classificação, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Fase 3 – Essa é a lesão celíaca clássica, encontrada em 40% dos pacientes com dermatite herpetiforme. Apesar das lesões marcantes na mucosa, os indivíduos são assintomáticos.

Fase 1 – Aumento do número de linfócitos intraepiteliais para mais de 50 por 100 enterócitos em relação à cripta/vilosidade normal.

Fase 0 – Mucosa pré-infiltrativa: até 5% dos pacientes com dermatite herpetiforme ou ataxia por glúten. Amostras de biopsia de intestino delgado de aspecto normal.

Fase 2 – Hiperplasia das criptas. Além do aumento de LIE, há um aumento da profundidade das criptas com hiperplasia e atrofia discreta das vilosidades.

Fase 4 – Nessa fase a lesão celíaca tem lesões marcantes na mucosa, e os pacientes são sintomáticos.

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Q2222252

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222252 Medicina

A classificação de Siewert é utilizada na endoscopia em adenocarcinoma da junção esofagogástrica, sendo importante para guiar a conduta cirúrgica. Do ponto de vista endoscópico, o limite superior das pregas longitudinais típicas da mucosa gástrica é definido como “cárdia endoscópico”, sendo melhor do que a linha Z. Esse é um ponto de referência relevante para essa classificação endoscópica.
Assinale a alternativa correta a respeito dessa classificação.

Alternativas

Adenocarcinoma esofagogástrico tipo I: localiza-se no esôfago distal, entre 2 e 5 cm acima do cárdia endoscópico, que usualmente origina-se de área de esôfago de Barrett e pode infiltrar a transição localizada distalmente.

Adenocarcinoma esofagogástrico tipo IV: adenocarcimoma acima de 5 cm com infiltração em direção à região do cárdia endoscópico.

Adenocarcinoma esofagogástrico tipo III: localizado ente 2 e 4 cm distal do cárdia endoscópico. É o carcinoma gástrico subcárdico, que infiltra a transição esofagogástrica localizada proximamente.

Adenocarcinoma esofagogástrico tipo II: situa-se entre 1 cm acima e 2 cm abaixo do cárdia endoscópico, sendo o verdadeiro carcinoma da cárdia, que se origina do epitélio cárdico ou de segmentos curtos de metaplasia intestinal na transição esofagogástrica.

Adenocarcinoma esôfago tipo V: adenocarcinoma que não permite localizar de onde surgiu devido ao seu estádio avançado.

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Q2222253

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222253 Medicina

Qual é a localização dos divertículos do cólon que mais frequentemente sangram?

Alternativas

Cólon transverso.

Cólon descendente.

Cólon ascendente.

Sigmoide.

Reto.

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Q2222254

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222254 Medicina

Qual alternativa apresenta apenas categorias de gastrites segundo o sistema de Sydney?

Alternativas

Enatematosa, exsudativa, nodular, erosiva plana, erosiva elevada.

Enatematosa, atrófica, hemorrágica, pregas mucosas hiperplásicas.

Atrófica, exsudativa, hemorrágica, por refluxo, nodular.

Hemorrágica, eosinofílica, erosiva plana, erosiva elevada, atrófica.

Erosiva plana, por refluxo, atrófica, hemorrágica, nodular.

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