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VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva
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Q2222220

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222220 Medicina

Uma mulher de 52 anos dá entrada no departamento de emergência por episódio de hematêmese. Refere história patológica prévia de dor lombar há cerca de 20 dias, tendo feito uso de dipirona e opioides. Realizou endoscopia digestiva alta que demonstrou úlcera em parede anterior bulbar com 2,5 cm de diâmetro, com base plana e com hematina. Os exames laboratoriais não mostraram alterações dignas de nota.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Baixo nível socioeconômico é um fator de risco para o desenvolvimento dessa condição.

A terapia imediata é: inibidor de bomba de prótons 80 mg EV, seguido por 8 mg/hora.

O paciente deve ficar internado por 7 dias em obsevação.

A lesão ulcerada deve ser biopsiada devido a seu grande diâmetro.

Gastrite antral raramente é encontrada com essa condição.

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Q2222221

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222221 Medicina

A pancreatite aguda é uma possível complicação após ecoendoscopia com punção ou biópsia com agulha fina de ductos pancreáticos, cistos ou massas.
Sobre essa complicação, é correto afirmar que

Alternativas

as biópsias ou aspirações com agulha fina que atravessem o ducto pancreático aumentam o risco dessa complicação.

mais de 90% dos casos são classificados como leves ou moderados.

a taxa é menor na ecoendoscopia com colocação de fiducial.

a taxa é de 3,25% em pacientes submetidos a biópsias ou aspiração com agulha fina de qualquer estrutura pancreática.

o uso de anti-inflamatórios não esteroidais reduz a taxa dessa complicação.

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Q2222222

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222222 Medicina

Segundo recomendações das diretrizes da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) sobre o manejo da colangite, é correto afirmar que

Alternativas

drenagem biliar por CPRE sem esfincterotomia é a melhor opção.

realização de CPRE em > 48 horas é preferível em comparação com ≤ 48 horas.

colocação de stent é a conduta mais adequada.

colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é preferível em relação à drenagem biliar percutânea.

drenagem percutânea por CPRE após a melhora clínica é a melhor conduta.

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Q2222223

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222223 Medicina

Qual é a conduta correta no que se refere às síndromes de polipose adenomatosa familiar (PAF)?

Alternativas

Retossigmoidoscopia deve ser o primeiro exame a ser realizado aos 16 anos de idade.

Colonoscopia deve ser realizada a partir dos 25 anos de idade em pacientes com retossigmoidoscopia sem adenomas.

Colonoscopia de vigilância deve ser realizada em intervalos de 1 a 2 anos.

Ressecção endoscópica de pólipos do estômago e duodeno com mais de 5 mm de diâmetro, dado o risco de desenvolver displasia.

Realização de colonoscopia em pacientes a partir dos 16 anos de idade.

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Q2222224

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva |

Q2222224 Medicina

A classificação de Kudo para avaliação de pólipos colorretais separa as lesões de acordo com o padrão de abertura das criptas de suas glândulas na superfície da mucosa.
Qual alternativa associa corretamente a classificação de Kudo com os achados histopatológicos e morfológicos encontrados?

Alternativas

Tipo IIIS: adenomas vilosos com baixo grau de displasia.

Tipo II: lesões serrilhadas, adenomas com baixo grau de displasia.

Tipo I: lipomas, pólipos inflamatórios, pólipos hiperplásicos.

Tipo IIIL: adenomas tubulares com alto grau de displasia.

Tipo IV: adenomas túbulo-vilosos, LST (Lesão de Crescimento Lateral).

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