Paciente de 67 anos de idade, em uso de capecitabina
e lapatinibe por câncer de mama HER2 positivo (escore
3+), recorrente metastático. A paciente retorna para consulta e refere apresentar 6 evacuações diarreicas ao dia,
há um dia, fezes semilíquidas, sem produtos patológicos.
A diarreia é precedida por cólicas de fraca intensidade,
que cedem com a evacuação. Nega febre e iniciou dieta
obstipante, sem melhora. Ao exame físico, encontra-se
corada e hidratada.
Nesse caso, além das orientações de ajuste na dieta e
de hidratação,