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VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica
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Q2259277

Medicina Pneumologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259277 Medicina

À luz das orientações em condutas sobre o câncer de pulmão atuais, é recomendado que:

Alternativas

o EBUS-TBNA fornece acesso a todas as cadeias linfonodais mediastinais.

a biópsia mais invasiva é preferível à biopsia menos invasiva.

em pacientes com suspeita de envolvimento linfonodal mediastinal, o PET-CT é suficiente para a tomada de decisões pré-operatórias.

citologia negativa, após toracocentese em paciente com neoplasia pulmonar e derrame pleural associado, é suficiente para excluir acometimento pleural.

EBUS-TBNA negativo para malignidade em um mediastino clinicamente (PET e/ou CT) positivo deve ser submetido a mediastinoscopia antes da ressecção cirúrgica.

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Q2259278

Medicina Pneumologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259278 Medicina

Com relação à conduta diagnóstica no câncer de pulmão, é correto afirmar que:

Alternativas

pacientes com forte suspeita clínica de câncer de pulmão estágio IA sempre precisam realizar biópsia antes da cirurgia.

estadiamento linfonodal invasivo deve ser realizado apenas em suspeita de doença N3.

os pacientes a serem submetidos à mediastinoscopia devem, preferencialmente, ser submetidos ao estadiamento mediastinal invasivo (mediastinoscopia) durante o mesmo procedimento anestésico e não como um procedimento separado.

uma biopsia pré-operatória por vídeo é preferível à cirurgia definitiva em tumores de localização de difícil acesso.

o EBUS-TBNA é mais frequentemente indicado para avaliação mediastinal quando realizado no mesmo tempo da cirurgia principal.

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Q2259279

Medicina Pneumologia , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259279 Medicina

Em relação às lesões, cistos ou massas mediastinais, é correto afirmar que:

Alternativas

em crianças os tumores neurogênicos são mais frequentemente malignos.

os cistos de duplicação esofágica têm sua indicação de ressecção baseada no elevado índice de malignização.

crianças com timo de grande volume têm, habitualmente, indicação de ressecção.

em adultos os tumores do sulco paravertebral são, em sua maioria, malignos.

o tumor de Askin é mais frequente em adultos, sendo sua maioria benigno.

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Q2259280

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259280 Medicina

Ainda com relação às lesões mediastinais, é possível afirmar que:

Alternativas

paratireoide ectópica no tórax é mais comum no mediastino médio.

imediatamente após a ressecção de paratireoide ectópica mediastinal o nível de cálcio no sangue diminui.

a presença de ácido vanilmandélico na urina, em crianças com tumores de mediastino, sugere maior benignidade da lesão.

a tomografia de tórax é melhor que a RNM de tórax para a diferenciação entre lesões císticas e sólidas.

lesões tumorais no mediastino anterior são usualmente biopsiadas por mediastinoscopia convencional.

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Q2259281

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias , Oncologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Torácica |

Q2259281 Medicina

Em relação aos tumores do timo, é correto afirmar que:

Alternativas

o estudo eletrofisiológico muscular no paciente miastênico demonstra incremento no potencial de ação evocado após neuroestimulação.

o tratamento farmacológico sintomático da miastenia se baseia em medicações que promovem o aumento da acetilcolinesterase na fenda sináptica.

os timomas têm associação com síndromes paraneoplásicas como eritrose e plaquetose no sangue.

pacientes com timoma, que apresentaram crise miastênica grave, com necessidade de entubação orotraqueal, terão indicação de ressecção cirúrgica, mesmo com elevado risco de nova crise miastênica.

os carcinomas tímicos apresentam, em geral, uma evolução menos agressiva que os timomas.

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