Homem de 70 anos em tratamento paliativo para adenocarcinoma de pulmão é avaliado em consulta de
rotina. Ele afirma que tem experimentado redução do
apetite, perda de peso e problemas para dormir. Seu
humor está deprimido, e ele tem tido crises de choro
e sentimentos excessivos de culpa por seu histórico
de tabagismo. À entrevista, nota-se desinteresse, fala
lenta e contato visual ruim.
Admitindo-se que não há contraindicação, o medicamento mais apropriado a ser prescrito é:
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Mulher de 36 anos procurou o serviço de saúde com dor
torácica. O histórico é relevante para pericardite aguda
há 1 ano. Ela não está tomando qualquer medicação. A
revisão dos sintomas é normal, exceto para erupção facial, artralgias e mialgia. Exame físico: corada, anictérica
e afebril; pressão arterial: 100 x 50 mmHg; frequência
cardíaca: 105 bpm; ausculta cardíaca com atrito pericárdico; face com eritema malar. O ECG é sugestivo de
pericardite e o ecocardiograma mostra pequeno derrame
pericárdico, sem tamponamento.
O próximo teste diagnóstico de maior utilidade deve ser:
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Qual organismo é a causa mais comum de endocardite
infecciosa adquirida na comunidade, acometendo valva
nativa e não relacionada ao uso de drogas injetáveis?
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