Questões EsFCEx 2023 para Oficial - Medicina Intensiva

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259648 Medicina

Um jovem, vítima de um acidente de motocicleta, chega a um serviço de urgência com quadro de queda da pressão arterial, com hemoglobina baixa, dor à palpação de abdômen e distensão abdominal. É encaminhado para laparotomia e durante a cirurgia tem uma parada cardíaca. Verifica-se rompimento de fígado e baço. Assinale a a alternativa correta quanto à causa básica a ser registrada na declaração de óbito.

A

Rompimento de vísceras.

B

Anemia aguda.

C

Motociclista traumatizado em um acidente de transporte.

D

Parada cardiorrespiratória.

E

Hipovolemia.

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Q2259649

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259649 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável.

A

Entre os 4 e 6 meses de idade, a criança deve receber complementarmente ao aleitamento materno, alimentos levemente adocicados, mais suaves ao paladar.

B

O aleitamento materno exclusivo deve ser praticado até os 6 meses e complementado com alimentos apropriados até os 2 anos ou mais.

C

A prática do aleitamento materno depende basicamente das orientações corretas fornecidas às mães pela equipe de saúde da maternidade.

D

O aleitamento materno exclusivo é preconizado para todas as crianças até os 4 meses de idade, devendo ser complementado a partir dessa idade.

E

A promoção do aleitamento materno exclusivo para os bebês de baixo peso e/ou pré-termos deve ser feita somente quando há aceitação familiar dessa prática.

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Q2259651

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259651 Medicina

Um jovem de 22 anos programa uma viagem para a região Amazônica e não se lembra se tomou a vacina contra a febre amarela. Assinale a alternativa correta.

A

Viagens para a região Amazônica não requerem cuidados especiais para febre amarela.

B

Independentemente de qualquer coisa, o jovem deve receber um reforço da vacina, obrigatório a cada 10 anos.

C

O jovem deve receber uma dose da vacina cuja composição é de vírus inativado e um reforço a cada 5 anos.

D

O jovem deve receber uma dose única da vacina, cuja composição é de vírus atenuado.

E

Em caso de não ter recebido a vacina contra a febre amarela até essa idade, não há mais indicação, pois ele deve ser imune por doença assintomática.

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Q2259652

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259652 Medicina

Assinale a alternativa correta referente ao acesso aos serviços e às ações do SUS.

A

O acesso com equidade deve ser uma preocupação constante no acolhimento à demanda espontânea, entendendo-se equidade como um princípio de justiça, de que é preciso tratar diferentemente os desiguais.

B

O respeito rigoroso da ordem de chegada no acolhimento à demanda espontânea tem se mostrado o melhor critério para obedecer ao princípio de justiça e equidade.

C

Mesmo em situações não previstas, como um dia em que a quantidade de atendimentos está abaixo do esperado, a demanda espontânea deve ser agendada para atendimento posterior, o que faz parte da educação sanitária.

D

O atendimento das urgências em uma UBS é muito semelhante ao atendimento em unidades de pronto-socorro ou pronto atendimento em todos os aspectos.

E

Pode-se afirmar que atualmente não há práticas que resultam em restrição do acesso da população no SUS, como filas para o atendimento e distribuição de senhas.

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Q2259654

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259654 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o sarampo.

A

É de notificação imediata, e a imunidade passiva conferida por anticorpos transmitidos pela via transplacentária tem duração de 10 anos.

B

É de notificação imediata, e recomenda-se a administração da vitamina A em todas as crianças acometidas pela doença, para reduzir a ocorrência de casos graves e fatais, no mesmo dia do diagnóstico do sarampo.

C

É de notificação semanal, e o período de transmissibilidade é de mais de duas semanas.

D

É de notificação imediata, e o tratamento conta com um medicamento específico para a doença, que deve ser administrado via endovenosa.

E

É de notificação semanal, e o período de incubação costuma ser muito curto, de um dia.

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Q2259655

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259655 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a influenza sazonal.

A

Dentre outros, tem indicação de tratamento imediato com fosfato de oseltamivir (Tamiflu) somente grávidas com síndrome respiratória aguda grave (SRAG), em qualquer idade gestacional, puérperas até duas semanas após o parto.

B

Os principais reservatórios do vírus influenza são, além do homem, os animais domésticos, como cães e gatos.

C

Os vírus tipo A, B, e C sofrem igualmente grandes variações antigênicas e merecem a atenção do Ministério da Saúde para que não haja risco de ocorrência de epidemias por extensos territórios.

D

Os antivirais apresentam de 70 a 90% de eficácia na prevenção da influenza e constituem ferramenta adjuvante da vacinação, mas a quimioprofilaxia indiscriminada não é recomendável, pois pode promover resistência viral.

E

A transmissão do vírus entre as pessoas ocorre principalmente de modo indireto por meio de secreções e do ar.

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Q2259656

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259656 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre doenças diarreicas agudas (DDA).

A

Os surtos de DDA deixaram de ser de notificação compulsória no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

B

A hidratação dos pacientes com DDA deve se dar preferencialmente por via oral.

C

Os quadros clínicos são autolimitados e, portanto, não oferecem riscos significativos à vida dos acometidos.

D

O rotavírus grupo B, um dos vírus envolvidos, atinge adultos e crianças, e a sua transmissão se dá por via fecal-oral, pela água e de pessoa a pessoa.

E

Os exames parasitológicos, cultura de bactérias e pesquisa de vírus em amostras de fezes ajudam pouco na elucidação dos agentes etiológicos.

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Q2259657

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259657 Medicina

Jamil tem 46 anos, está com excesso de peso há 10 anos e trabalha como motorista de ônibus há 15 anos. Não pratica nenhuma atividade física. Seu pai tinha diabetes do tipo 2 e morreu após sofrer um infarto aos 65 anos. Sente-se cansado nos últimos meses, mas não apresenta outros sintomas. Assinale a alternativa correta.

A

Jamil deve ser submetido a um check-up completo para prevenção de doenças crônico-degenerativas em geral.

B

Jamil deve ser orientado para fazer uma dieta hipocalórica rigorosa para perder peso e, como não tem sintomas de diabetes, ficar sob observação.

C

Jamil tem fatores de risco para diabetes do tipo 2 e deve ser encaminhado para consulta na UBS e rastreamento da doença.

D

Jamil deve ser observado e se apresentar polidipsia e poliuria deve ser investigado para ver se tem diabetes na UBS.

E

O rastreamento ao qual Jamil deve ser submetido é feito necessariamente por médico endocrinologista do ambulatório de especialidades.

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Q2259659

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259659 Medicina

A chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus chikungunya (CHIKV), da família Togaviridae e do gênero Alphavirus. Assinale a alternativa correta sobre a doença.

A

Não há descrição de casos crônicos.

B

A chikungunya tem caráter epidêmico com baixa taxa de morbidade.

C

No Brasil, a transmissão autóctone foi confirmada no início do século XX.

D

Não há relatos de casos de transmissão vertical.

E

A transmissão se dá através da picada de fêmeas dos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus infectadas pelo CHIKV.

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Q2259660

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259660 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um dos objetivos diretos da estratificação de risco e a avaliação de vulnerabilidades.

A

Comprovar a importância de uma UBS.

B

Abreviar o tempo de sofrimento de uma pessoa.

C

Comprovar a importância do profissional de saúde não médico.

D

Aumentar a produtividade de uma unidade de saúde.

E

Otimizar o tempo de atendimento de cada profissional de saúde.

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Q2259661

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259661 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS).

A

O diagnóstico nem sempre é fácil, e o controle requer medicamentos de alto custo.

B

Apresenta alta morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a importância do diagnóstico precoce.

C

O incentivo a mudanças no estilo de vida vem sendo abandonado pela alta resistência dos pacientes.

D

Cada vez mais tem se constatado que o controle da doença deve ser feito em ambulatório especializado.

E

A aferição da pressão arterial deve ser feita sempre pelo profissional médico.

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Q2259663

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259663 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a andropausa.

A

Trata-se da diminuição gradual dos níveis sanguíneos da testosterona, que acompanha o envelhecimento e pode estar associada à diminuição da libido.

B

A ginecomastia ocorre em quase todos os homens na fase na andropausa.

C

Os sintomas clínicos típicos da andropausa são: alterações de humor, com depressão e irritabilidade; distúrbios do sono; aumento da massa magra, volume e força muscular.

D

A andropausa ocorre de forma súbita e atinge aproximadamente 25% dos homens após os 50 anos.

E

A andropausa está frequentemente associada ao aumento do antígeno prostático específico.

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Q2259664

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259664 Medicina

Cinco pessoas são atendidas em uma unidade de urgência: um rapaz de 20 anos, vítima de acidente de motocicleta quando entregava uma pizza, sofre uma fratura de braço; uma moça de 23 anos que ia de carona com o rapaz, tem fratura de perna; um senhor de 70 anos, atropelado quando saía de um restaurante com sua esposa; um policial com fratura de tornozelo ao cair em um buraco na rua, quando voltava para casa após um dia de trabalho e um pedreiro com carteira assinada, com fratura de tíbia, decorrente de uma queda de altura, quando trabalhava. Assinale a alternativa correta quanto à notificação compulsória no SINAN.

A

Apenas o pedreiro deve ser notificado como acidente de trabalho.

B

Apenas o motociclista entregador de pizza deve ser notificado como acidente de trabalho.

C

O motociclista entregador de pizza, o pedreiro e o policial devem ser notificados como acidentes de trabalho.

D

Nenhum dos casos deve ser notificado.

E

Apenas o pedreiro e o policial devem ser notificados como acidente de trabalho.

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Q2259665

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259665 Medicina

A ressonância magnética cerebral (T2 FLAIR) na eclâmpsia mais provavelmente mostra cérebro normal:

A

hiperfluxo e edema em lobos frontais.

B

isquemia em pequenos vasos dos gânglios da base.

C

pequenos infartos corticais bilaterais.

D

lesões da substância branca periventriculares.

E

lesões multifocais parieto-occipital subcorticais.

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Q2259666

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259666 Medicina

É correto afirmar acerca do valor da amilase e lipase séricas no diagnóstico de pancreatite aguda:

A

amilase pode permanecer normal em pacientes com pancreatite aguda induzida por álcool ou triglicerídeos.

B

lipase retorna aos níveis normais mais rapidamente do que a amilase.

C

amilase elevada é mais específica para pancreatite aguda do que a lipase.

D

lipase pode estar artificialmente baixa em pacientes com diabete melito.

E

amilase e lipase têm sensibilidades semelhantes para pancreatite aguda.

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Q2259667

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259667 Medicina

Mulher de 57 anos é internada com insuficiência hepática aguda, exigindo intubação e tratamento de edema cerebral. O índice de massa corporal é 41 kg/m². Exames séricos: albumina: 1,9 g/dL e pré-albumina: 9 mg/dL. Um tubo de alimentação é colocado para nutrição enteral e ela aguarda o transplante hepático. Em relação à nutrição nessa circunstância, é correto afirmar:

A

a nutrição imuno-reforçada tem sido associada a melhores resultados após o transplante.

B

a ingestão calórica deve atingir uma meta de 30 a 35 kcal/kg/dia.

C

o tubo de gastrostomia percutânea (PEG) é a via preferida para acesso enteral quando for necessário dieta de longo prazo.

D

IMC < 20 kg/m² está associado a melhores resultados após o transplante.

E

IMC > 40 kg/m² está associado a melhores resultados após o transplante.

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Q2259668

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259668 Medicina

Homem de 35 anos com diagnóstico recente de doença de von Hippel-Lindau é internado com insuficiência respiratória secundária a edema pulmonar agudo e pressão arterial de 199 x 125. Antes da internação, ele vinha reclamando de 3 dias de cefaleia e palpitações episódicas. O diagnóstico mais provável é

A

coarctação da aorta.

B

hiperaldosteronismo primário.

C

displasia fibromuscular.

D

estenose da artéria renal.

E

feocromocitoma.

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Q2259669

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259669 Medicina

A variação da pressão de pulso (VPP) quantifica as mudanças na pressão de pulso arterial durante a ventilação mecânica, sendo uma das variáveis dinâmicas que podem predizer a responsividade a fluidos. Em qual dos seguintes pacientes ventilados a VPP prediz de forma mais confiável a responsividade a fluidos?

A

Homem de 62 anos com hérnia uncal iminente e frequência respiratória de 35 ipm em ventilação mecânica.

B

Homem de 88 anos com fibrilação atrial após colectomia total para úlcera estercoral.

C

Homem de 29 anos com transecção completa de C4 causada por queda.

D

Mulher de 31 anos com síndrome compartimental abdominal após ressuscitação de queimadura de 63% da área de superfície corporal total.

E

Mulher de 53 anos com SARA/ARDS após um politrauma.

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Q2259670

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259670 Medicina

Mulher de 19 anos apresenta piora da insuficiência respiratória nas últimas 48 horas. Ela está internada há 10 dias devido a trauma com fraturas de múltiplas costelas, contusões pulmonares e uma laceração hepática de grau 1. A ventilação está em pressão controlada com baixo volume corrente, FiO2 de 100% e relação PaO2/FiO2 de 71. No momento, está com pressão expiratória final positiva otimizada e em prona, com bloqueio neuromuscular. Não há uso de vasopressores e a hemoglobina é de 9 g/L.
A próxima intervenção mais apropriada é

A

mudar para ventilação oscilatória de alta frequência.

B

mudar para ventilação volume-controlado e alto PEEP.

C

indicar mistura gasosa de hélio e oxigênio.

D

iniciar a ECMO (oxigênio por circulação extracorpórea).

E

iniciar óxido nítrico.

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Q2259671

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259671 Medicina

Homem de 62 anos apresenta quadro grave de pneumonia por covid-19 e a radiografia apresenta opacidades intersticiais em ambos os campos pulmonares médios e inferiores. Ele está hemodinamicamente estável, sem drogas vasopressoras e o IMC é de 42 kg/m². A gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH: 7,32; PCO2: 36 mmHg; PO2: 55 mmHg; lactato: 3,2 mmol/L. Após coleta de exames, culturas e início de corticoide, o próximo passo mais adequado é

A

iniciar ventilação não invasiva com capacete.

B

colocar máscara facial 5L/min.

C

colocar o paciente em posição prona autodirigida.

D

intubar e colocar em ventilação mecânica.

E

solicitar tomografia de tórax sem contraste.

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Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Medicina Intensiva

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