Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Medicina Intensiva

Mulher de 18 anos sem histórico médico relevante apresenta cefaleia e febre. O líquido cefalorraquidiano mostra: leucócitos: 234/mm3 (90% de neutrófilos); glicose: 23 mg/dL; proteína: 300 mg/dL. Ceftriaxona e vancomicina são iniciados e no 2° dia de internação ela desenvolve poliúria. O sódio sérico de hoje é 158 mEq/L. Os achados urinários são: sódio: 20 mEq/L e osmolalidade de 240 mOsmol/kgH2O.
A causa mais provável dessa evolução é

Homem de 70 anos com história de hipertensão, diabete tipo 2 e doença renal crônica é internado na UTI após um acidente automobilístico com fraturas múltiplas. Ele recebe dipirona, cetoprofeno e morfina, mas nenhuma outra forma de sedação/analgesia. Durante a evolução, ele desenvolve delírio hiperativo associado a tremores, mioclonias difusas e asterixis, sem febre ou cefaleia. Glicemia capilar: 132 mg/dL. Pressão arterial: 172 x 108 mmHg. Os nervos cranianos estão intactos com movimentação normal nas quatro extremidades. A tomografia sem é negativa para patologia intracraniana aguda.
Considerando a principal hipótese para a evolução do paciente, nesse momento, o tratamento mais eficaz é