Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Neurologia
Foram encontradas 36 questões
Q2260290
Medicina
Masculino, 18 anos, sem antecedentes, foi admitido no
hospital com quadro de hemiparesia à esquerda e incoordenação de início há uma semana e não progressiva. Ao
exame apresenta nistagmo horizontal bilateral, hemiparesia braquio-crural à esquerda com liberação piramidal
e dismetria em membros superiores bilateralmente. Realizou ressonância magnética de encéfalo que se encontra
a seguir. Líquor apresenta 10 células, 94% de linfócitos,
48 mg/dL de proteínorraquia e presença de bandas oligoclonais. Paciente recebeu pulsoterapia com dose adequada de corticoide com melhora dos sintomas. Assinale
a alternativa que apresenta, correta e respectivamente,
o diagnóstico deste paciente e, com base neste quadro
clínico, a melhor opção terapêutica inicial para ele.
(CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology)
(CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology)
Q2260291
Medicina
Paciente feminina, 69 anos, diabética e hipertensa, foi
levada ao consultório por familiares com relato de perda
de memória progressiva de início há cerca de 2 anos.
Filha refere que a paciente esquece onde deixa as chaves, tem atrasado contas e esquece o fogão aceso. Conjuntamente, passou a apresentar dificuldade de marcha
e, há seis meses, não tem conseguido chegar a tempo
ao banheiro para urinar. Ao exame físico neurológico,
observa-se marcha de base alargada, mini-mental de 22
e sem outras alterações. Diante deste quadro, assinale a
alternativa correta.
Q2260292
Medicina
Paciente feminina, 30 anos, sem antecedentes prévios
de doenças ou de vacinação, admitida na emergência
com queixa de cefaleia e fraqueza inespecíficas. 4 dias
depois, evoluiu com náuseas, confusão mental e comportamento repetitivo. Evoluiu com instabilidade de marcha
e, dois dias depois, paraplegia de membros inferiores. Ao
exame encontrava-se sonolenta, papiledema bilateral,
plegia de membros inferiores com Babinski bilateral. Ressonância de crânio laudada como presença de lesões em
substância branca extensas e bilaterais. Líquor mostra
proteína de 200 mg/dL e bandas oligoclonais ausentes.
A mesma foi pulsada com corticosteroides em dose adequada sem melhora dos sintomas. Assinale a alternativa
correta referente ao diagnóstico mais provável desta paciente.
Q2260293
Medicina
Paciente feminina, 65 anos, antecedente de hipertensão
arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi admitida
no pronto-socorro após episódio de perda súbita de memória que se iniciou 6 horas antes da internação. Esposo refere que ambos estavam no supermercado, e, ao
chegarem ao domicílio, a paciente passou a queixar-se
de perda de memória e a dizer que não se recordava
de nada do que havia ocorrido neste dia. Sinais vitais na
admissão encontravam-se normais, glicemia capilar 123
mg/dl, afebril. Tomografia de crânio sem contraste e sem
alterações. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o principal diagnóstico diferencial a ser considerado nesta paciente.
Q2260294
Medicina
Paciente feminina, 66 anos, antecedente de hipertensão
arterial e hipotireoidismo em controle adequado, foi admitida no pronto-socorro com história de 6 semanas de
perda de força em hemicorpo esquerdo, lentificação da
fala e episódios de confusão e desorientação. Ao exame
físico, encontrava-se desorientada, hemiparesia braquio-crural esquerda com liberação piramidal e marcha de
base alargada. Exames de laboratório gerais foram normais. Ressonância de encéfalo a seguir. Eletroencefalograma mostrou lentificação difusa da atividade elétrica
com predomínio no lado direito. Líquor acelular, proteinorraquia e glicorraquia normais. Com base nestes testes iniciais, assinale a alternativa que relaciona, correta e
respectivamente, o diagnóstico, o resultado de exames e
o achado anatomopatológico desta paciente.