Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Neurologia
Foram encontradas 41 questões
Q2260292
Medicina
Paciente feminina, 30 anos, sem antecedentes prévios
de doenças ou de vacinação, admitida na emergência
com queixa de cefaleia e fraqueza inespecíficas. 4 dias
depois, evoluiu com náuseas, confusão mental e comportamento repetitivo. Evoluiu com instabilidade de marcha
e, dois dias depois, paraplegia de membros inferiores. Ao
exame encontrava-se sonolenta, papiledema bilateral,
plegia de membros inferiores com Babinski bilateral. Ressonância de crânio laudada como presença de lesões em
substância branca extensas e bilaterais. Líquor mostra
proteína de 200 mg/dL e bandas oligoclonais ausentes.
A mesma foi pulsada com corticosteroides em dose adequada sem melhora dos sintomas. Assinale a alternativa
correta referente ao diagnóstico mais provável desta paciente.
Q2260293
Medicina
Paciente feminina, 65 anos, antecedente de hipertensão
arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi admitida
no pronto-socorro após episódio de perda súbita de memória que se iniciou 6 horas antes da internação. Esposo refere que ambos estavam no supermercado, e, ao
chegarem ao domicílio, a paciente passou a queixar-se
de perda de memória e a dizer que não se recordava
de nada do que havia ocorrido neste dia. Sinais vitais na
admissão encontravam-se normais, glicemia capilar 123
mg/dl, afebril. Tomografia de crânio sem contraste e sem
alterações. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o principal diagnóstico diferencial a ser considerado nesta paciente.
Q2260294
Medicina
Paciente feminina, 66 anos, antecedente de hipertensão
arterial e hipotireoidismo em controle adequado, foi admitida no pronto-socorro com história de 6 semanas de
perda de força em hemicorpo esquerdo, lentificação da
fala e episódios de confusão e desorientação. Ao exame
físico, encontrava-se desorientada, hemiparesia braquio-crural esquerda com liberação piramidal e marcha de
base alargada. Exames de laboratório gerais foram normais. Ressonância de encéfalo a seguir. Eletroencefalograma mostrou lentificação difusa da atividade elétrica
com predomínio no lado direito. Líquor acelular, proteinorraquia e glicorraquia normais. Com base nestes testes iniciais, assinale a alternativa que relaciona, correta e
respectivamente, o diagnóstico, o resultado de exames e
o achado anatomopatológico desta paciente.
Q2260295
Medicina
Mulher, 68 anos, com diagnóstico de doença de Parkinson há 3 anos e boa resposta às terapias específicas.
Há alguns meses passou a apresentar discurso repetitivo, flutuação na atenção e esquecimento do horário de
tomada dos medicamentos de rotina. Além disso, passou
a ter alucinações visuais e delírios de invasores entrando
na sua residência. Ao exame, apresenta fala espontânea
hipofônica, mas fluente, com pausas para encontrar palavras. No teste de nomeação por confrontação, ela teve
dificuldade em encontrar o nome de itens relativamente
comuns, como cogumelo ou camelo, depois de serem
apresentados desenhos desses itens. Na avaliação da
memória episódica, ela reproduziu até cinco palavras em
três apresentações sucessivas de uma lista de seis palavras. A paciente não conseguiu lembrar nenhuma dessas palavras após um breve atraso, com reconhecimento
pobre com dicas semânticas. Sua cópia de uma figura
complexa estava mal organizada, com distorções e omissões espaciais. Após um breve atraso, ela teve pouca
lembrança dos elementos do desenho. Ela também apresentou dificuldades com a capacidade de repetir dígitos
e testes de tentativas orais. Considerando este caso clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico
correto desta paciente.
Q2260296
Medicina
A deficiência de cobre pode causar quadro de mieloneuropatia semelhante à deficiência de uma vitamina específica. Assinale a alternativa correta a respeito desta
vitamina.