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VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho)
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Q2259940

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259940 Medicina

Sobre a osteonecrose do joelho, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

O paciente mais frequentemente se apresenta com queixa de dor leve e insidiosa.

A lesão da raiz posterior do menisco medial é uma causa potencial de osteonecrose.

A Radiografia simples é o exame de escolha para detecção precoce da osteonecrose.

Osteonecrose secundária tem menor taxa de bilateralidade e é mais comum em pacientes mais velhos.

O diagnóstico da osteonecrose pós-operatória independe de associação temporal entre a cirurgia e o exame diagnóstico de imagem.

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Q2259941

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259941 Medicina

Quanto as opções de técnicas restaurativas para o tratamento das lesões de cartilagem no joelho, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O implante autólogo de condrócitos apresenta como desvantagem a alta morbidade do sítio doador.

A microfratura é ideal para defeitos de grandes dimensões.

O transplante osteocondral à fresco (aloenxerto) é amplamente disponível.

As técnicas restaurativas devem ser usadas em casos em que técnicas reparativas como a fixação do fragmento são inviáveis ou falharam.

A microfratura é vantajosa em relação a mosaicoplastia para casos de osteocondrite dissecante devido a estimulação do osso subcondral.

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Q2259942

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259942 Medicina

Em relação aos exames complementares de imagem na propedêutica do joelho, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A tomografia é essencial na propedêutica da instabilidade femuropatelar, com destaque para o cálculo do ângulo TA-GT.

A radiografia com estresse com 9 mm de translação posterior é indicativa de lesão completa do ligamento cruzado posterior.

A ressonância magnética apresenta grande acurácia diagnóstica para uma gama de lesões, incluindo as lesões crônicas do ligamento cruzado posterior.

A incidência radiográfica axial de Laurin é de grande importância para a lesão mais comum da osteocondrite dissecante do joelho.

O alinhamento do joelho é mais fielmente caracterizado pela radiografia simples.

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Q2259943

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259943 Medicina

Em relação aos exames complementares de imagem na propedêutica do joelho, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A incidência de Rosemberg é obtida em póstero-anterior com carga e 45° de flexão do joelho.

A incidência radiográfica axial de Laurin é realizada com inclinação caudo-cranial, orientada a 20°, com o joelho posicionado a 20° de flexão.

A incidência radiográfica axial de Merchant é realizada com inclinação crânio-caudal, orientada a 45°, com o joelho posicionado a 60° de flexão.

Extrusão meniscal e o ghost sign na ressonância magnética sugerem o diagnóstico de lesão da raiz posterior do menisco.

A incidência de tunnel view é empregada para melhor avaliação do intercôndilo.

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Q2259944

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259944 Medicina

Sobre os cistos meniscais, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Ocorrem de 3 a 10 vezes mais no menisco medial.

Mais proeminentes com o joelho em flexão.

Pequenos cistos podem desaparecer com o joelho em extensão (Sinal de Pisani).

Quase sempre resolvidos com tratamento não-operatório.

Caso o cisto não seja descomprimido espontaneamente com a meniscectomia parcial da lesão associada, o shaver pode ser inserido diretamente através do corpo do menisco (entre os planos de uma lesão horizontal).

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Q2259945

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259945 Medicina

De acordo com a classificação de Schenck para as luxações do joelho, um caso em que se encontravam rompidos o ligamento cruzado anterior e o ligamento colateral lateral, deve ser considerado como:

Alternativas

KD III-M

KD II

KD III-L

KD I

KD 5

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Q2259946

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259946 Medicina

Assinale a afirmativa correta em relação aos padrões de lesão mais comuns para cada ligamento em casos de luxação do joelho:

Alternativas

LCP – avulsão femoral.

LCA – avulsão tibial.

LCA – avulsão femoral.

LCP – avulsão tibial.

LCP – lesão intra-substancial.

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Q2259947

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259947 Medicina

Qual das seguintes é uma contraindicação absoluta para realização da artroplastia total do joelho?

Alternativas

Insuficiência venosa crônica sem úlcera ativa.

Patelectomia total.

Infecção vigente a distância.

Artropatia de Charcot.

História de osteomielite próxima ao joelho.

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Q2259948

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259948 Medicina

Em relação às fraturas do fêmur distal, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Lesões ligamentares associadas são comuns.

A fratura tipicamente se encontra desviada, com encurtamento e valgo.

O mecanismo mais comum é de trauma direto.

A maior parte das lesões das artérias femorais superficial e profunda ocorrem devido a fraturas do fêmur distal.

A lesão ligamentar associada mais comum é a do ligamento cruzado anterior.

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Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259949 Medicina

Durante uma artroplastia de revisão, foi encontrado um defeito ósseo classificado como tipo II de Rand. Entre as alternativas a seguir, assinale a que descrição compatível com o defeito encontrado.

Alternativas

Defeito cortical extenso, com metáfise íntegra.

Defeito metafisário extenso, com cortical íntegra.

Defeito combinado metafisário e cortical.

Defeito cortical focal, com metáfise íntegra.

Defeito metafisário focal, com cortical íntegra.

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Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259950 Medicina

São boas indicações, com bom prognóstico, para o tratamento da osteoartrite do joelho com desbridamento artroscópico, EXCETO:

Alternativas

lesões de Fairbanks mínimas.

sintomas de curta duração e predominantemente mecânicos.

flap meniscal ou condral.

instabilidade ligamentar.

presença de Corpos livres no joelho.

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Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259951 Medicina

Qual das seguintes alternativas não contém uma contraindicação para uma osteotomia proximal da tíbia:

Alternativas

necessidade de correção angular maior que 20º.

subluxação lateral da tíbia maior que 1cm.

contratura em flexão maior que 5º.

artrite inflamatória.

amplitude de movimento com flexão menor que 90º.

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Q2259952

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259952 Medicina

Sobre as lesões do mecanismo extensor do joelho, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O procedimento de Codvilla é indicado para as lesões crônicas do tendão do quadríceps com encurtamento significante.

O reparo primário com túneis transósseos é a primeira escolha para as lesões crônicas do tendão do quadríceps com encurtamento significante.

O reparo com âncoras deve ser a primeira escolha para as lesões crônicas do tendão quadríceps com encurtamento significante.

As lesões agudas do tendão patelar devem ser preferencialmente tratadas com reconstrução usando aloenxerto do tendão calcâneo.

As lesões agudas do tendão patelar devem ser preferencialmente tratadas com reconstrução usando enxerto autólogo de flexores.

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Respostas

27: B

28: D

29: B

30: C

31: E

32: D

33: A

34: C

35: E

36: B

37: D

38: C

39: A

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