Questões Militares para Exército

Q1823291

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823291 Medicina

Qual é a melhor conduta em pneumotórax espontâneo?

A

Todos os casos devem ser talcados, para acolagem pleural.

B

No caso de repetição de pneumotórax que necessitou ser drenado, a abordagem cirúrgica deve ser solicitada.

C

O dreno deve ser o mais calibroso possível, para que haja uma boa drenagem.

D

Tabagismo deve ser mantido, pois é protetor

E

Todo pneumotórax achado em radiografia de tórax deve ser drenado.

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Q1823290

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823290 Medicina

Paciente de 25 anos deu entrada no pronto-socorro com febre, tosse e dispneia, há 1 dia, após passar o fim de semana na casa de praia do pai do amigo. Na tomografia de tórax, há múltiplos nódulos em ambos os campos pulmonares. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Histoplasmose.

B

Pacacocidiodomicose.

C

Pneumonia bacteriana.

D

Pneumonite de hipersensibilidade.

E

Quase afogamento.

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Q1823289

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823289 Medicina

Paciente de 60 anos foi recém-diagnosticado com mesotelioma. Esse paciente teve várias exposições ocupacionais, listadas nas alternativas. Assinale aquela que pode ter causado essa doença.

A

Cavador de poço.

B

Pedreiro.

C

Produção de caixa d’agua.

D

Vaqueiro.

E

Metalúrgico.

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Q1823288

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823288 Medicina

Pacientes DPOC, com diagnóstico tomográfico e/ou funcional, que se beneficia de cirurgia redutora de volume pulmonar é aquele que tem enfisema

A

heterogêneo, com difusão de 40%.

B

com bolha localizado.

C

homogêneo, com difusão de 35%.

D

homogêneo, com VEF1 de 25%.

E

centrolobular.

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Q1823287

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823287 Medicina

Um paciente de 45 anos veio trazendo uma prova de função pulmonar com obstrução fixa, que fez no check-up do trabalho. No exame de sangue, havia alteração na dosagem de ANCA-C. Qual exame deve ser solicitado para esclarecimento diagnóstico?

A

Prova de função pulmonar completa.

B

Painel de exame reumatológico.

C

Dímero D.

D

Dosagem de alfa-1-antitripsina.

E

Teste cardiopulmonar.

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Q1823286

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823286 Medicina

A nutrição na fibrose cística evoluiu muito nos últimos anos. Qual é a dieta recomendada para portador dessa doença?

A

Hipogordurosa, hiperproteica, normocalórica.

B

Normocalórica, hiperproteica e hipergordurosa.

C

Hipercalórica, normoproteica e hipogordurosa.

D

Sem glúten, normocalórica e hiperproteica.

E

Hiperproteica, hipercalórica, hipergordurosa.

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Q1823285

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823285 Medicina

A fisioterapia respiratória evoluiu muito nos últimos anos, ocupando papel de destaque em associação com a medicina. Qual das manobras utilizadas na fisioterapia tem comprovação cientifica?

A

A percussão e vibração são muito efetivas e permitem melhora funcional com aumento de VEF1 para fibrose cística.

B

O tempo de treinamento de fisioterapia não é importante para melhorar a capacidade de exercício em DPOC.

C

A fisioterapia em pós-operatório diminui o tempo médio de internação dos pacientes.

D

A intensidade os exercícios devem ser mais baixos, pois os de maior intensidade não trazem beneficio.

E

Os exercícios respiratórios são os mais importantes na reabilitação pulmonar.

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Q1823284

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823284 Medicina

Paciente foi internada para colocação de marca-passo cardíaco. Enquanto aguardava o procedimento, 24 horas após internação, começou com tosse produtiva e febre. Na radiografia de tórax, presença de pneumonia lobar. Assinale a alternativa correta quanto à classificação da pneumonia, e o antibiótico que deve ser prescrito.

A

Pneumonia hospitalar, pois está internada há um dia. Iniciar com ceftriaxona.

B

Pneumonia atípica, pois iniciou muito abruptamente. Iniciar com claritromicina.

C

Pneumonia de comunidade, pois está internada há menos de 48 horas. Iniciar com levofloxacina.

D

Pneumonia do viajante, pois veio para internação. Iniciar com azitromicina.

E

Pneumonia viral, pois tem condensação lobar. Iniciar com ganciclovir.

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Q1823283

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823283 Medicina

No tratamento da embolia pulmonar, tem sido dado preferência à anticoagulação oral com rivaroxabana ou apixabana, em detrimento da varfarina. Qual é a vantagem em prescrever os novos medicamentos?

A

Deve-se evitar ingesta de alimentos verdes, mas o restante é liberado sem restrição.

B

Para se atingir o pico de anticoagulação, é mais demorada que a varfarina, mas mantém-se estável no decorrer do tempo, sem necessidade de controle.

C

Não é necessário saber se tem co-morbidade; não há necessidade de ajuste ou contraindicação.

D

Para procedimento cirúrgico, suspender dois dias antes, pois a meia-vida é de cerca de 12 horas.

E

A dosagem da medicação é fixa desde o início.

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Q1823282

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823282 Medicina

A síndrome paraneoplásica é achada em associação com carcinoma pulmonar. Qual é a característica da osteoartropatia hipertrófica?

A

Está associada à presença de metástase em sistema nervoso central.

B

Apresenta-se como artrite reumatoide com sorologia positiva.

C

Pode preceder ao aparecimento da lesão pulmonar.

D

Ocorre na metástase óssea.

E

Ocorre no tumor de sulco superior com comprometimento de gânglio estrelado.

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Q1823281

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823281 Medicina

Desde o advento da tomografia de tórax, e principalmente em vigência de covid 19, a realização do exame aumentou e, com isso, o achado frequente de nódulos pulmonares. Em qual dos casos a biópsia deveria ser indicada?

A

Paciente fumante, 40 anos, nódulo de 0,4 cm.

B

Paciente não fumante, 60 anos, nódulo semissólido de 2 cm periférico.

C

Paciente de 50 anos, com artrite reumatoide em atividade, nódulo de 2 cm, com centro necrótico.

D

Paciente de 40 anos, arqueólogo, com idas frequentes à caverna; achado de nódulo calcificado de 2 cm.

E

Paciente de 60 anos, com carcinoma de língua, com múltiplos nódulos escavados.

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Q1823280

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823280 Medicina

Paciente de 40 anos foi diagnosticado com asma de início tardio. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a característica desse fenótipo?

A

Alérgica.

B

Responsivo à corticoide.

C

Associada à asma ocupacional.

D

Associado à rinite.

E

Não responsivo à medicação.

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Q1823279

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823279 Medicina

Na DPOC, a recomendação da vacina pneumocócica e da influenza é considerada nível de evidência B. Em qual tipo de estudo científico foi embasada?

A

Estudo clínico não randomizado, com eficácia clínica.

B

Estudo randomizado controlado, com eficácia comprovada por especialistas.

C

Estudo duplo cego, com eficácia comprovada.

D

Estudo caso controle.

E

Comprovação clínica da eficácia.

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Q1823278

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823278 Medicina

Uma médica residente, na visita multidisciplinar na enfermaria dos pacientes da Pneumologia, estava apresentando o histórico da paciente com hipertensão arterial pulmonar, e referiu que a classificação dela era do grupo 3. Qual das patologias a seguir se enquadra no diagnóstico de base dessa paciente?

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Fibrose pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar primaria.

D

Esquistossomose pulmonar.

E

Linfangioleiomiomatose.

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Q1823277

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Pneumologista |

Q1823277 Medicina

Na prova de função pulmonar, o volume residual pode ser medido da seguinte maneira:

A

com difusão de monóxido de carbono.

B

na espirometria simples.

C

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume de reserva inspiratória.

D

medindo a capacidade vital e subtraindo o volume corrente.

E

na pletismografia.

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Q1822991

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822991 Medicina

As manifestações extraintestinais da doença inflamatória intestinal podem atingir o trato gastrointestinal, como também outras regiões e sistemas do organismo. Assinale a alternativa correta em relação a elas.

A

A remoção do cólon doente leva à remissão da colangite esclerosante primária nos pacientes com retocolite ulcerativa.

B

O pioderma gangrenoso é relativamente comum na doença inflamatória intestinal, acomete cerca de 20-40% dos pacientes com Crohn, e o local principal da lesão é no gradeado costal anterior.

C

A artrite colítica ou artrite enteropática é a manifestação conjunta mais comum na doença inflamatória intestinal e é vista mais frequentemente com a doença de Crohn do que na retocolite.

D

A espondilite anquilosante é a apresentação reumatológica mais comum associada à doença inflamatória intestinal (25-40%), seguida da poliartrite periférica (3-6%).

E

A manifestação ocular mais comum é a uveíte, e o tratamento preconizado é a corticoterapia tópica.

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Q1822990

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822990 Medicina

Em relação ao tratamento da Retocolite ulcerativa, é correto afirmar:

A

as tiopurinas são utilizadas em conjunto com os corticosteroides na doença aguda moderada a grave, sendo suspenso o uso após a remissão, permanecendo apenas o corticosteroide na fase de manutenção.

B

o Infliximabe pode ser usado em adultos e crianças na forma moderada da doença e a dose de ataque típica é de 20 mg/kg semanalmente, por 8 semanas.

C

adalimumabe apresenta melhor resultado na retocolite leve a moderada, sendo prescrito como monoterapia nesses casos (terapia de “cima para baixo”).

D

a azatioprina deve ser usada na retocolite extensa leve a moderada, já que tem ação rápida e excelente resultado na indução e manutenção da remissão, sem necessidade de corticoterapia associada.

E

a mesalazina tópica constitui o tratamento de primeira linha na indução e manutenção da remissão da retocolite ulcerativa distal leve ou moderada.

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Q1822989

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822989 Medicina

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, é correto afirmar:

A

os anticorpos anti-Saccharomyces cerevisae (ASCA) são predominantes na retocolite ulcerativa, enquanto os anticorpos anticitoplasma de neutrófilo perinuclear (pANCA) são mais comuns na doença de Crohn.

B

a calprotectina fecal pode prever e acompanhar a trajetória das exacerbações da retocolite ulcerativa e prever a cicatrização da mucosa.

C

a sequência das mutações genéticas no câncer colorretal associado à doença inflamatória intestinal é igual às apresentadas no câncer esporádico.

D

os pseudopólipos inflamatórios são mais comuns na doença de Crohn em relação à retocolite ulcerativa.

E

o tabagismo tende a ser protetor na doença de Crohn e fator de risco na retocolite ulcerativa.

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Q1822988

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822988 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito das derivações intestinais.

A

O prolapso de colostomia ocorre mais frequentemente nas estomias terminais em relação ao estoma em alça.

B

Se o prolapso de colostomia for tardio, após meses, o tratamento requer laparotomia exploradora e rematuração do estoma com troca de sítio.

C

Nos casos de carcinomatose peritoneal ou doença inflamatória intestinal que necessitem de desvio intestinal, a ileostomia é geralmente aconselhada.

D

Em casos de obstrução do cólon ou proteção de anastomose coloanal pós-retossigmoidectomia, a cecostomia é o melhor procedimento, já que tem menos morbidade e o melhor desvio fecal em relação à ileostomia em alça.

E

O estoma deve ser colocado lateralmente ao músculo reto abdominal para evitar lesão desse músculo e complicação do estoma.

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Q1822987

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Proctologista |

Q1822987 Medicina

A doença diverticular dos cólons é muito prevalente na população a partir dos 45 anos de idade. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A

Na classificação de Hinchey modificada por Kaiser, o abscesso retroperitoneal é considerado estádio II.

B

O risco de apresentar diverticulite aguda é mais comum em cólon direito e em indivíduos idosos.

C

Dieta pobre em sementes diminui o risco de diverticulite aguda.

D

50% dos indivíduos portadores de doença diverticular dos cólons serão assintomáticos por toda vida.

E

A fístula colovaginal é a complicação mais frequente após diverticulite aguda e requer tratamento de urgência com procedimento de Hartmann.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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