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Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798137
Medicina
Os agentes de contraste iodado utilizados na arteriografia, quando administrados aos pacientes que fazem uso de
uma determinada medicação, podem resultar, raramente, em acidose láctica. Assim, esse agente deve ser suspenso
dois dias antes e reiniciado dois dias após a administração do agente de contraste se a função renal estiver estável.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente a tal medicamento.
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798136
Medicina
As placas ateroscleróticas produzem alterações locais e distais de fluxo e pressão, que podem ser medidas por vários
métodos não invasivos. Na prática clínica, o laboratório vascular não invasivo fornece uma combinação de medidas
fisiológicas e mapeamento das lesões após o procedimento. Sobre os métodos diagnósticos na doença oclusiva
arterial periférica, é INCORRETO afirmar que
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798135
Medicina
“A ___________________ (doença sem pulso) comumente afeta mulheres jovens, tendo alta prevalência em
descendentes de europeus ocidentais e asiáticos. Normalmente, há um pródromo marcado por sinais e sintomas
inflamatório-sistêmicos. A doença arterial ocorre, predominantemente, na aorta e seus principais ramos, sendo
descritos vários padrões de envolvimento. Os vasos supra-aórticos são frequentemente acometidos, levando a
sintomas de hipoperfusão cerebral ou claudicação dos membros superiores. O tratamento inicial baseia-se no
processo inflamatório, sendo predominantemente clínico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a
afirmativa anterior.
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798134
Medicina
Várias complicações podem ocorrer no período imediatamente após a correção cirúrgica dos Aneurismas Abdominais
da Aorta (AAAs), sendo as mais comuns as complicações das incisões relacionadas ao acesso vascular, incluindo
sangramento, hematoma, formação de pseudoaneurisma e infecção do ferimento. Uma das razões principais para a
falha da endoprotese é a presença de vazamento, denominada endoleak. Qual dos tipos de vazamentos (endoleaks)
pode ser tratado inicialmente com observação, visto que a maioria se fecha espontaneamente?
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798133
Medicina
A era moderna da reconstrução arterial tem sido possível pelo desenvolvimento da arteriografia (Moniz, 1927; dos Santos,
1929), que permitiu a localização anatômica do aneurisma e das lesões oclusivas e suas correlações com os sintomas.
Avanços tecnológicos em catéteres, meios de contraste, equipamentos radiológicos e processo de imagem têm
levado a um grande aumento da segurança e da imagem de alta resolução de toda a árvore circulatória. São
complicações da arteriografia relacionadas ao meio de contraste, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798132
Medicina
Para o tratamento aberto dos Aneurismas de Aorta Abdominal (AAAs), várias exposições podem ser usadas, cada
uma com seus méritos e desvantagens. As opções incluem a abordagem transperitoneal, por meio de uma longa
incisão na linha média, ou de uma minilaparotomia, ou a abordagem retroperitoneal, por meio de uma incisão no
flanco esquerdo. São situações cuja abordagem retroperitoneal é preferida, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798131
Medicina
A maioria dos grandes Aneurismas Abdominais de Aorta (AAAs) são identificados ao exame físico em pacientes
magros ou de estatura normal. Um AAA pode ser detectado como uma massa abdominal firme e pulsátil, na qual o
espaço entre as duas mãos posicionadas de cada lado da lesão se amplia a cada sístole. Sobre o diagnóstico do AAA, é
INCORRETO afirmar que
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798130
Medicina
O termo aneurisma deriva da palavra grega aneurysma, que significa “ampliação”, e pode ser definido como uma
dilatação localizada, permanente e irreversível de um vaso sanguíneo, tendo, pelo menos, 50% de aumento em seu
diâmetro quando comparado ao diâmetro normal esperado. Os aneurismas aórticos se localizam, com mais
frequência, na aorta infrarrenal e, geralmente, o segmento imediatamente abaixo das artérias renais e poupado.
Sobre os Aneurismas Aórticos Abdominais (AAAs), assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798129
Medicina
A apresentação clássica de um Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) roto é o início súbito de dor no flanco ou na
região média do abdômen, choque e presença de massa abdominal pulsátil. Entretanto, apenas um terço dos
pacientes com AAA roto se apresenta com essa tríade. Qual dos fatores de risco relacionados confere alto risco de
rotura para AAA?
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798128
Medicina
Os grandes traumas da vasculatura abdominal se apresentam clinicamente como hemorragia intraperitoneal livre ou como hematoma retroperitoneal contido. A maioria dos pacientes com trauma abdominal de grandes vasos apresenta-se como um hematoma retroperitoneal contido ou, pelo menos, parcialmente contido. A localização de um hematoma retroperitoneal e o mecanismo de lesão orientam a decisão de explorar o hematoma. Sobre a exploração do hematoma retroperitoneal, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Um hematoma retroperitoneal pélvico (zona 3) secundário ao trauma penetrante obriga a exploração em função da probabilidade de lesão do vaso ilíaco.
( ) Qualquer hematoma na zona 1 (linha média) demanda exploração no trauma penetrante ou fechado por causa da alta probabilidade de lesões vasculares nessa área.
( ) Um hematoma na zona 2 (espaço perinéfrico) é o resultado de lesão de vasos renais ou do parênquima, e sua exploração é obrigatória no trauma contuso para avaliar e reparar possíveis lesões.
( ) Os hematomas da zona 3 resultantes de trauma fechado são, geralmente, associados a fraturas pélvicas, e não são explorados devido ao tratamento efetivo desse tipo de sangramento ser baseado não no controle operatório, mas na fixação externa ou embolização angiográfica.
A sequência está correta em
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798127
Medicina
“As pressões digitais (dedos da mão ou pé) podem ser obtidas com esfigmomanômetro de tamanho adequado e uma
sonda fotopletismográfica na polpa digital. As pressões digitais são úteis em pacientes com doença restrita aos vasos
distais (como doença de Raynaud avançada com lesões obstrutivas fixas) ou, mais comumente, para ajudar a prever a
probabilidade de cicatrização em procedimentos no antepe, ulcerações ou amputação de dedos. Uma pressão digital
maior que ________ é preditiva de sucesso na cicatrização em, aproximadamente, 90% dos casos.” Assinale a
alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798126
Medicina
“Mulher, 45 anos, comparece ao ambulatório de cirurgia vascular encaminhada pelo médico da UBS em virtude de
sopro sistólico e diastólico abdominal, associado a uma hipertensão arterial de difícil controle. A paciente foi então
submetida a exames de imagem e histopatológico que evidenciaram Displasia Fibromuscular (DFM) da artéria renal.
Sabe-se que em 28% dos casos outros leitos vasculares também podem estar envolvidos nos pacientes com DFM.”
Qual o leito vascular mais comumente acometido nessa situação?
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798125
Medicina
A Displasia Fibromuscular (DFM) é uma doença vascular não inflamatória e não aterosclerótica, que envolve artérias
de pequeno e médio calibre e afeta predominantemente mulheres caucasianas, magras, entre 15 e 50 anos, sem
história familiar da doença. Qual a artéria mais frequentemente envolvida na DFM?
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798124
Medicina
As angiodisplasias são as malformações vasculares adquiridas mais comuns do tubo digestivo. Numa proporção
importante de casos são múltiplas (40‐60%) e/ou têm localização múltipla no tubo digestivo (20%), o que realça a
importância de uma avaliação completa nestes doentes. Acerca das angiodisplasias intestinais, é INCORRETO afirmar
que
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798123
Medicina
Embora geralmente seguros, os filtros de veia cava inferior envolvem risco e morbidade significativa. Portanto, a
inserção permanente de um filtro, especialmente em um paciente jovem que pode precisar somente de proteção em
curto prazo, não tem aceitação geral. Os filtros recuperáveis surgiram como a solução em potencial para o paciente
com indicações temporárias para profilaxia para êmbolo pulmonar. São indicações para inserção de filtro recuperável
de veia cava inferior, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cirurgia Vascular |
Q798122
Medicina
O tratamento eficaz das angiodisplasias ainda constitui, muitas vezes, um desafio clínico. Estão disponíveis várias
modalidades terapêuticas no tratamento das angiodisplasias, dependendo da sua escolha em relação à forma de
apresentação da hemorragia, do número e da localização das lesões, da condição clínica, das patologias associadas e
da medicação do doente e, ainda, da resposta a tratamentos prévios. Qual a terapia de escolha para hemorragias
graves (potencialmente fatais)?
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q798121
Medicina
São recomendações classe I para drogas utilizadas no tratamento farmacológico da Estenose Mitral (EM), segundo as
Diretrizes Brasileiras de Valvopatias, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q798120
Medicina
São contraindicações absolutas ao transplante cardíaco isolado na cardiopatia chagásica crônica, segundo a I Diretriz
Latino-Americana para o diagnóstico e tratamento da cardiopatia chagásica, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q798119
Medicina
São contraindicações absolutas ao uso de trombolíticos no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do
segmento ST, EXCETO:
Ano: 2017
Banca:
IDECAN
Órgão:
CBM-DF
Prova:
IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Cardiologia |
Q798118
Medicina
Dentre as classes de medicações utilizadas no tratamento das síndromes coronarianas agudas, assinale a que deve ser
evitada, caso haja suspeita de comprometimento do ventrículo direito.
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