Questões Militares

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) tem envidado esforços para promover ações voltadas à segurança do paciente e melhoria da qualidade nos serviços de saúde.
Considerando a RDC nº 36 de 25 de julho de 2013, que institui ações para a segurança dos pacientes em serviços de saúde, marque a alternativa CORRETA: 

A utilização de marca-passo constitui importante terapia no tratamento de arritmias quando há falhas nas medidas clínicas ou mesmo concomitante a elas.

Considerando que é fundamental o enfermeiro ter conhecimento de sua instalação e operação para monitoramento e planejamento de cuidados para o paciente, marque a alternativa CORRETA:

O acidente vascular encefálico (AVE) refere-se ao início e à persistência de disfunção neurológica em decorrência da interrupção do suprimento sanguíneo ao cérebro e é classificado em isquêmico ou hemorrágico.
Considerando que a terapia trombolítica pode ser um tratamento utilizado no AVE isquêmico, e que o enfermeiro é parte importante deste processo, marque a alternativa CORRETA: 

Nem todo medicamento é dispensado na unidade de medida em que foi prescrito, e por isso é importante que o enfermeiro tenha a compreensão das habilidades matemáticas básicas para calcular doses de medicamentos, misturar soluções e realizar várias outras atividades.
Considerando que um médico prescreveu a administração endovenosa de Midazolam 3mg para ser diluído em água bidestilada até completar uma solução de 10mL, e que a ampola disponível na farmácia é de 5mg/mL e contém 3mL, realize o cálculo e assinale a alternativa CORRETA que corresponde à quantidade de solução a ser administrada:

Uma paciente de 32 anos do sexo feminino, previamente hígida, deu entrada no pronto atendimento com relato de palpitação de início súbito na região precordial, sem outras queixas. Na avaliação inicial encontrava-se consciente e orientada em tempo e espaço, com bom padrão respiratório, frequência respiratória 16irpm, frequência cardíaca 190bpm, pressão arterial 118x61mmHg, temperatura axilar 36,1ºC, saturação periférica de oxigênio 96% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar menor que 2 segundos.
Considerando o caso exposto e o eletrocardiograma desta paciente mostrado a seguir, analise as assertivas abaixo: 


I. Trata-se de uma taquiarritmia de complexo QRS estreito (menor que 120 milissegundos) e regular.
II. A paciente tem indicação imediata de cardioversão elétrica com carga inicial de 100 Joules bifásico.
III. A adenosina é a droga de primeira escolha para esta arritmia devendo ser administrada lentamente via endovenosa.
IV. A condução inicial pode se dar com massagem do seio carotídeo devido à estabilidade hemodinâmica da paciente.

Estão CORRETAS as assertivas:

Uma paciente de 76 anos do sexo feminino, portadora de hipertensão arterial sistêmica, deu entrada no pronto atendimento com temperatura axilar 39.2ºC, taquicardia, taquipneia, confusão mental, pressão arterial 84x60mmHg e relato de disúria. Após avaliação na classificação de risco, o enfermeiro acionou o médico e abriu o protocolo de sepse.
Considerando que esta paciente foi avaliada com alta probabilidade de sepse e de acordo com as Diretrizes Internacionais para Manejo da Sepse e Choque Séptico 2021, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 

Um paciente de 51 anos do sexo masculino, previamente hígido, vítima de atropelamento, apresentou trauma cranioencefálico grave, com hemorragia subaracnóide traumática e necessidade de intervenção neurológica cirúrgica. No segundo dia de pós operatório encontrava-se: sedado com midazolam e fentanil em bomba de infusão contínua, escore 5 pontos negativos na escala de RASS (Richmond Agitation Sedation Scale), com pressão intracraniana (PIC) 25mmHg, intubado em ventilação mecânica, com modo ventilatório pressão controlada, com secreção mucopurulenta visível no tubo orotraqueal (TOT), ausculta com roncos em ápices pulmonares e com dispositivos invasivos (tubo orotraqueal, cateter venoso central, cateter intra-arterial, cateter PIC e cateter vesical de demora). Os dados vitais evidenciavam pressão arterial média 65mmHg, frequência cardíaca 80bpm, frequência respiratória 35irpm, temperatura axilar 36,3ºC e saturação periférica de oxigênio (SpO₂) 88%.

Considerando o caso apresentado e as recomendações para formulação de diagnóstico de enfermagem, marque a alternativa CORRETA: 

A avaliação dos nervos cranianos é uma área importante da avaliação neurológica, devendo ser incluída ao examinar cada um dos sistemas do corpo humano.
Considerando que para a criança pequena, os testes podem ser apresentados de forma lúdica para obter sua confiança e segurança, marque a alternativa CORRETA: 

O exame físico do paciente é um meio confiável para reunir dados essenciais à avaliação do paciente. 

Considerando que durante o exame físico de um paciente é possível encontrar diferentes tipos de padrão respiratório e que estes podem correlacionar-se com diversos processos patológicos, analise as assertivas abaixo enumerando a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa que contém a sequência de respostas, CORRETA, na ordem de cima para baixo: 

( 1 ) Cheyne-Stokes

( 2 ) Kussmaul 

( 3 ) Biot 

( 4 ) Atáxica

( ) Padrão irregular que pode ser observado na meningite, caraterizado por profundidade e frequência variáveis das respirações, seguidas de períodos de apneia.

( ) Padrão regular, caracterizado por períodos alternados de respiração rápida e profunda, seguida de períodos de apneia, podendo ser resultado de insuficiência renal.

( ) Respiração rápida, profunda e dispneica, habitualmente observada na cetoacidose diabética.

( ) Desorganização significativa com profundidade irregular e variável da respiração, podendo indicar comprometimento respiratório.

Considerando o manual Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), que contempla as medidas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

O exame físico cardiovascular completo e minucioso ajuda o enfermeiro a detectar as anormalidades e correlacioná-las com a clínica do paciente.
Sobre este tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 

O atendimento à parada cardiorrespiratória (PCR) é permeado por vários desafios, especialmente em condições atípicas.
Considerando as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

Acerca dos cuidados de enfermagem durante o procedimento de aspiração traqueobrônquica de um paciente com via aérea artificial, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

Um lactente de 9 meses, pesando 8 quilogramas, deu entrada no pronto atendimento pediátrico com quadro de prostração e esforço respiratório importante. Ao ser avaliado, o enfermeiro observou que a criança não estava respondendo aos estímulos verbais e dolorosos, apresentando gasping e pulso não palpável. Imediatamente acionou ajuda e iniciou as compressões torácicas intercaladas com as ventilações. Assim que o desfibrilador estava disponível, foi constatado que o lactente se encontrava com ritmo de atividade elétrica sem pulso.
Em relação ao atendimento deste lactente, de acordo com as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: 

As infecções de corrente sanguínea estão associadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. Assim, medidas de prevenção devem ser instituídas para promover o cuidado seguro ao paciente.
Considerando as recomendações do manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (ANVISA, 2017), classifique as assertivas abaixo em V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) O mesmo cateter periférico pode ser reutilizado uma única vez na tentativa de punção venosa, desde que não tenha sido contaminado.
( ) A cobertura utilizada para proteger o sítio de inserção e fixar o dispositivo não deve ser trocada em intervalos pré-estabelecidos.
( ) Não se deve utilizar cateteres periféricos para a administração contínua de qualquer tipo de solução cuja osmolaridade seja superior a 900mOsmol/L.
( ) O dispositivo com agulha de aço só deve ser utilizado para a coleta de amostra sanguínea e a administração de medicamento em dose única.
( ) O preparo da pele utilizando o gliconato de clorexidine 0,5% deve respeitar o tempo de aplicação de 20 segundos.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo:

Sobre os cuidados de enfermagem para o paciente com dreno de tórax, analise as assertivas abaixo:

I. O borbulhamento contínuo na câmara de selo de água indica que o vazamento está entre o paciente e o selo de água.
II. É contraindicado clampear o dreno quando há a locomoção ou transporte do paciente pois a pressão pode resultar em pneumotórax hipertensivo.
III. A ordenha do sistema de drenagem deve ser realizada de maneira rotineira, uma vez que move coágulos e aumenta a drenagem torácica.
IV. A posição elevada de Fowler é indicada para drenar hemotórax por favorecer a drenagem de fluidos.

Estão CORRETAS as assertivas:

A mensuração da pressão intra-abdominal deve ser realizada indiretamente via pressão intravesical (PIV), a qual se tornou padrão-ouro por conta da sua facilidade e baixa complexidade.
Em relação à atuação do enfermeiro na verificação da PIV, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

Pacientes criticamente enfermos comumente necessitam de diferentes métodos de fornecimento de nutrientes para o corpo.
Sobre as terapias de nutrição enteral e parenteral, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA: 

Considerando que a lesão renal aguda (LRA) refere-se a uma rápida perda da função renal, e que compreender suas fases e complicações são importantes para planejar um cuidado apropriado, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

Considerando a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e os cuidados de enfermagem para o paciente portador dessa patologia, classifique as assertivas abaixo em V (Verdadeiro) ou F (Falso): 
( ) O fator ambiental mais importante no contexto dessa doença é o tabagismo e o fator genético mais bem documentado é a deficiência da alfa1- antitripsina.
( ) O diâmetro anteroposterior do tórax aumenta devido a hiperinsuflação pulmonar em pacientes nos quais a doença possui um componente enfisematoso primário.
( ) A síndrome metabólica e a depressão são manifestações sistêmicas relacionadas a essa doença.
( ) Os resultados da exacerbação da DPOC estão relacionados com o desenvolvimento de alcalose respiratória e necessidade de suporte ventilatório invasivo ou não invasivo.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo: