Questões de Provas - Questões Militares - Página 854

Q286093

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286093 Medicina

Paciente de 31 anos dá entrada no PS, com febre, sudorese, taquipneico, agitado, dor torácica, radiografia de tórax com condensação envolvendo 2 lobos pulmonares, ureia de 55 mg/dL, normotenso, nega ter comorbidades. Então,

A

diferentemente de um paciente idoso, ele tem condições de tratamento ambulatorial de sua provável pneumonia.

B

o quadro clínico do paciente já indica sua internação.

C

a investigação de tuberculose é mandatória.

D

esse paciente deve ter uma comorbidade e, por isto, tem indicação de internação.

E

nesse caso, a saturação de O2 irá definir quanto a sua internação ou não.

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Q286092

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286092 Medicina

Em relação às comorbidades relacionadas à DPOC, pode-se afirmar que

A

a ansiedade e a depressão são comorbidades na DPOC que estão associadas a um pior prognóstico.

B

o uso de macrolídios nas infecções diminui a concentração sérica de teofilina.

C

a fibrilação atrial é a segunda arritmia mais frequente nos pacientes com DPOC.

D

betabloqueadores seletivos não mostraram grande impacto na sobrevida do paciente com insuficiência cardíaca com DPOC.

E

betabloqueadores, mesmo os seletivos, são contraindicados na DPOC grave.

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Q286080

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286080 Medicina

Nódulo pulmonar solitário em lobo superior esquerdo com calcificações pontilhadas excêntricas, tendo-se disponível radiografias anteriores. Essa descrição radiológica pode ser compatível com

A

tuberculoma.

B

metástase de tumor mamário.

C

tumor de Pancoast.

D

linfoma.

E

metástase de tumor de tireoide.

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Q286069

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia |

Q286069 Medicina

Quanto ao tratamento com anti TNF alfa para pacientes com artrite reumatoide(AR), pode-se afirmar que

A

pacientes com prova tuberculínica(PT) igual ou maior que 5 mm e epidemiologia para tuberculose deverão fazer quimioprofilaxia com isoniazida durante 6 meses.

B

pacientes em uso de metotrexato e prednisona com PT 0 mm não necessitam de quimioprofilaxia com isoniazida caso a radiografia de tórax esteja normal.

C

está formalmente contraindicado o início da terapia anti TNF alfa antes da quimioprofilaxia com isoniazida por 6 meses.

D

pacientes com PT :0 mm deverão fazer quimioprofilaxia durante 1 mês.

E

pacientes com PT a partir de 10 mm, mesmo com radiografia de tórax normal, deverão fazer quimioprofilaxia.

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Q285962

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Urologia |

Q285962 Saúde Pública

Endemia é a ocorrência de determinada doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de um longo período, e

A

que mantém a incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas.

B

cuja prevalência é sempre muito baixa.

C

que é sempre multicausal, não podendo ser atribuída a um único fator.

D

para a qual as medidas de quimioprofilaxia são sempre inócuas.

E

cuja previsibilidade dispensa procedimentos de vigilância em saúde.

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Q285961

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285961 Medicina

Em relação à osteoporose, a alternativa correta é:

A

Dieta com alta ingestão de proteínas e fibras não faz parte dos fatores de risco.

B

A osteoporose pós-menopausa apresenta o PTH aumentado e a calciúria normal.

C

Na menopausa senil, presente em mulheres acima de 50 anos, a atividade dos osteoclastos está aumentada.

D

Dentre as causas de osteoporose secundária em crianças e adolescentes, tem-se a artrite reumatoide juvenil, as doenças renais e a osteogênese imperfeita.

E

Na densitometria óssea, valores acima de -1 DP indicam realização de terapia de reposição hormonal.

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Q285957

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285957 Medicina

Em relação à inervação dos músculos do quadril, assinale a associação correta.

A

Nervo glúteo superior – Músculo glúteo médio.

B

Nervo Obturatório – Músculo pectíneo.

C

Nervo Femoral – Músculo adutor longo.

D

Nervo glúteo inferior – Músculo glúteo mínimo.

E

Nervo obturador – Músculo reto femoral.

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Q285954

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285954 Medicina

Na displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), tem-se como afirmação correta, apenas:

A

No recém-nascido, o diagnóstico de instabilidade é feito pelo teste de Barlow, e o de luxação, pelo teste de Ortolani.

B

Em recém-nascidos, a suspeita de DDQ é alta quando o recém-nascido for o segundo filho e do sexo masculino, além de apresentação cefálica no parto.

C

O quadril do recém-nascido e da criança até os 6 meses de vida é mais bem avaliado por radiografia de bacia frente.

D

Em relação à classificação ultrassonográfica de Graf, o ângulo alfa refere-se à medida do teto cartilaginoso.

E

No tratamento da DDQ, o suspensório de Pavlik deve manter o quadril com flexão de 45 graus.

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Q285933

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285933 Medicina

Em relação à pronação dolorosa, assinale a alternativa correta.

A

Frequentes em pacientes jovens, dos 10 aos 15 anos.

B

O mecanismo de produção é devido à tração no membro superior com o antebraço em pronação e o cotovelo estendido.

C

O exame radiográfico é o mais adequado para o diagnóstico.

D

A redução é realizada com o cotovelo em extensão e o antebraço em pronação.

E

A sensação de “clique" durante a redução frequentemente associa-se a fratura do cotovelo.

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Q285923

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia |

Q285923 Medicina

Em relação às fraturas da coluna cervical no adulto, é correto afirmar:

A

a compressão axial do crânio sobre o atlas, forçando este contra o áxis, ocasiona ruptura do arco anterior e posterior, além do afastamento das massas laterais.Tal fratura é denominada fratura de Jefferson.

B

a fratura do “enforcado", ou espondilolistese traumática do áxis, é ocasionada por movimento de flexão e distração, com ruptura dos pedículos de C2 com deslizamento do corpo dessa vértebra sobre C3.

C

em relação às fraturas do dente do áxis, as fraturas tipo 2 de Anderson e D' Alonso possuem melhor prognóstico de consolidação.

D

no socorro e transporte de pacientes com suspeita de lesão cervical, deve-se evitar movimentos de flexão, enquanto que movimentos de extensão e lateralidade são tolerados.

E

nas lesões traumáticas da coluna cervical com menos de 3 horas, uma vez feito o diagnóstico associado de lesão medular, deve-se realizar pulsoterapia com metilprednisolona, sendo a dose inicial de 5,4 mg/kg/hora, por 48 horas.

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Q285916

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285916 Medicina

Em pacientes portadores de massa abdominal, compatível com sarcoma estromal do trato gastrintestinal (GIST)

A

para o diagnóstico de GIST, é necessária a expressão de c-kit ou mutação no receptor alfa do fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGFRA).

B

a sensibilidade ao tratamento com imatinibe é semelhante nos pacientes com mutações no c-kit e no PDGFRA.

C

a molécula CD117 é raramente expressa nos GIST.

D

não há tratamento clínico aprovado para pacientes que progrediram na vigência de imatinibe.

E

o tratamento sistêmico adjuvante está indicado em pacientes com tumores menores que 5 cm, totalmente ressecados e com baixo índice mitótico.

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Q285913

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285913 Medicina

Considerando que pacientes com câncer de colo uterino localmente avançado apresentam elevada possibilidade de recidiva, é correto afirmar que

A

a recidiva mais frequente é locorregional, entretanto, pacientes com linfonodos comprometidos apresentam maior probabilidade de recidiva sistêmica, particularmente em pulmão e ossos.

B

mais de 90 % das recidivas ocorrem após 5 anos, portanto, as pacientes devem ser seguidas por longo período.

C

o seguimento com exames de imagem trimestrais nos 5 primeiros anos e o diagnóstico precoce da recidiva está associado a maior sobrevida nesse grupo de pacientes.

D

a maioria das recidivas locorregionais e metastáticas são assintomáticas.

E

a maioria das recidivas são resgatáveis cirurgicamente, cerca de 90 % dessas pacientes estão vivas em 5 anos.

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Q285912

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285912 Medicina

No tratamento do carcinoma de células renais, está indicado (a)

A

o uso de inibidores de tirosina quinase, como sunitinibe ou pazopanibe, na primeira linha de pacientes com doença metastática.

B

interleucina-2 em altas doses, particularmente em pacientes com baixa performance decorrente do câncer ou com metástases em sistema nervoso central.

C

apenas o uso de inibidores de mTOR na primeira ou na segunda linha.

D

inibidores de VEGF, como o bevacizumabe, após a progressão com inibidores de mTOR.

E

a nefrectomia total apenas em pacientes que não apresentem metástases.

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Q285904

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285904 Medicina

Em pacientes portadoras de câncer de mama com metástases ósseas, o uso de bifosfonatos (pamidronato ou ácido zoledrônico)

A

está associado a redução no número de fraturas patológicas e radioterapia em osso.

B

está associado a aumento da sobrevida.

C

não tem relação com osteonecrose da mandíbula.

D

está indicado apenas se for documentado o aumento da proteína relacionada ao PTH.

E

para o tratamento de hipercalcemia maligna só é efetivo se associado a calcitonina.

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Q285890

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285890 Medicina

Com relação ao tratamento dos carcinomas de células escamosas de laringe, T2-T3, N0-N1, em pacientes que recusem a laringectomia,

A

a preservação de órgão, com quimiorradioterapia concomitante é alternativa aceitável, com possibilidade de resgate cirúrgico na recidiva.

B

a cirurgia é o tratamento de escolha e deve ficar claro para o paciente que não tem potencial curativo.

C

o edema de laringe não é uma complicação esperada após a radioterapia de laringe.

D

a radioterapia isolada é o procedimento de escolha, quando optado pela preservação do órgão.

E

o tratamento neoadjuvante com quimioterapia isolada está indicado em todos os estádios e está associado a ganho de sobrevida.

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Q285884

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia |

Q285884 Medicina

Em oncologia clínica, a combinação de quimioterápicos

A

tem como objetivos promover a máxima morte celular com toxicidade aceitável, tratar uma população celular heterogênea e evitar o surgimento de resistência às drogas.

B

emprega drogas que individualmente têm pouca ação no tumor.

C

possibilita o uso de doses reduzidas dos quimioterápicos.

D

permite o uso de um número menor de ciclos de quimioterapia.

E

não está associada a maior taxa de resposta ou de cura.

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Q285880

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia |

Q285880 Psiquiatria

Em relação à intoxicação alcoólica aguda, assinale a alternativa correta.

A

A ingestão concomitante de barbitúricos e/ou diazepínicos costuma atenuar os sintomas.

B

Raramente leva ao coma e pode ser tratado ambulatorialmente.

C

O etanol estimula as membranas neuronais, interferindo na liberação de neurotransmissores excitatórios.

D

O emprego de tiamina (intramuscular) é normalmente contraindicada.

E

Pode manifestar-se com depressão da consciência, ou coma ou distúrbios de comportamento.

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Q285876

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia |

Q285876 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a doença de Parkinson, referente ao tratamento.

A

Pode ser efetuado com agonistas dopaminérgicos ou com levodopa.

B

Os anticolinérgicos tem efeito neuroprotetor.

C

Os inibidores da MAO-B (monoaminoxidase B) podem ser utilizados em pacientes com insuficiência hepática.

D

O pramipexol não deve ser administrado junto dos alimentos pois ele se liga às proteínas plasmáticas.

E

O entacapone é recomendado para as fases iniciais da doença de Parkinson.

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Q285873

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia |

Q285873 Medicina

Para o controle adequado de anticoagulação na prevenção de acidente vascular cerebral, qual índice laboratorial você utilizaria, respectivamente, para o emprego de varfarina ou dos novos anticoagulantes (rivaroxabana ou dabigatrana)?

A

INR ou nenhum.

B

Nenhum ou TTPA.

C

Coagulograma ou tempo de sangramento.

D

TTPA ou coagulograma.

E

Tempo de sangramento ou INR.

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Q285869

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia |

Q285869 Medicina

Em relação à doença de Alzheimer, pode-se dizer:

A

a memantina está indicada para o tratamento nas fases iniciais da doença.

B

as placas senis são compostas principalmente de substância beta-amiloide e se desenvolvem principalmente no hipocampo e áreas do cortex.

C

os emaranhados neurofibrilares são compostos de proteínas tau e se concentram principalmente no tronco cerebral.

D

o diagnóstico é estabelecido através do exame do líquido cefalorraqueano e ressonância cranioencefálica.

E

nos casos em que se confirma a presença de hidrocefalia ex-vácuo, deve ser indicado uma derivação ventrículo peritoneal.

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