Questões Militares
Para policial
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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Farmacêutico - Análises Clínicas |
Q2092774
Português
Texto associado
Uso racional de medicamentos: pesquisadores alertam para resistência microbiana
O Dia Nacional do Uso Racional de Medicamentos, instituído no dia 5 de maio, tem o objetivo de promover a conscientização e boas práticas do uso de medicamentos, além de alertar a população quanto aos riscos à saúde causados pela automedicação e ingestão inadequada de fármacos, principalmente os antibióticos. Pesquisadoras da Fiocruz advertem que a administração inadequada e o uso abusivo desse tipo de medicação têm causado, com maior frequência, um fenômeno preocupante: a
resistência microbiana.
A Organização Mundial da Saúde entende como uso racional de medicamentos a prescrição de medicação apropriada para
as condições clínicas de cada paciente, em doses adequadas às suas necessidades, por um período adequado e ao menor custo
para si e para a comunidade. A medicação inadequada, por sua vez, pode causar diversos eventos adversos à saúde, assim como
intoxicação e dependência.
A situação é ainda pior quando se trata de antibióticos. Também, segundo a OMS, a resistência bacteriana poderá ser uma
das principais causas de óbitos de pessoas no mundo até 2050. O fenômeno pode ser definido como a capacidade das bactérias
se tornarem mais resistentes aos efeitos das medicações, explicou Isabel Tavares, coordenadora da Comissão de Controle de
Infecção Hospitalar do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI/Fiocruz).
“A partir do uso excessivo e indiscriminado dos antibióticos, infecções bacterianas simples podem, com o tempo, se tornar
cada vez mais difíceis de serem combatidas, levando, eventualmente, a uma piora do quadro clínico e até ao óbito. O que temos
visto é um aumento do número de bactérias multirresistentes e poucas opções para tratamento no mercado”, explicou Tavares.
A avaliação é reforçada por Ana Paula Assef, chefe do laboratório de pesquisa em infecção hospitalar do Instituto Oswaldo
Cruz (IOC/Fiocruz). “É preciso cada vez mais conscientizar a população e a sociedade médica sobre a otimização do uso de
antibióticos, devido a esse aumento da capacidade de resistência das bactérias, e à falta de novas opções terapêuticas pela
indústria farmacêutica. Essas medicações devem ser bem selecionadas para cada tipo de paciente, e utilizadas no momento e
na dose adequada, de forma a minimizar seus impactos”, ponderou ela.
Dados da OMS apontam que mais de 50% de todos os medicamentos no mundo são prescritos, dispensados ou vendidos
de forma inadequada, e que metade de todos os pacientes não os utiliza corretamente. Além disso, o Brasil ocupa a 17ª posição
entre 65 países pesquisados em relação ao número de doses de antibióticos consumidas.
O primeiro passo para promover o uso racional de medicações é utilizá-las apenas com orientação médica. “O paciente
com alguma queixa de saúde precisa, primeiro e de forma essencial, procurar assistência médica. Apenas um profissional está
habilitado para avaliar o caso e prescrever, se preciso, o antibiótico. Muitos pacientes que optam pela automedicação fazem
uso, por exemplo, de antibióticos para infecções virais, o que não só não resolve o problema, como pode gerar outros”, afirmou
Tavares, especialista do INI. [...]
(Luana Dandara (Portal Fiocruz). Disponível em: https://portal.fiocruz.br/noticia/dia-nacional-do-uso-racional-de-medicamentospesquisadores-alertam-para-resistencia. Adaptado. Acesso em: 05/05/2022.)
Em “[...] além de alertar a população quanto aos riscos à saúde causados pela automedicação e ingestão inadequada de
fármacos, principalmente os antibióticos.” (1º§), pode-se afirmar que:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Farmacêutico - Análises Clínicas |
Q2092773
Português
Texto associado
Uso racional de medicamentos: pesquisadores alertam para resistência microbiana
O Dia Nacional do Uso Racional de Medicamentos, instituído no dia 5 de maio, tem o objetivo de promover a conscientização e boas práticas do uso de medicamentos, além de alertar a população quanto aos riscos à saúde causados pela automedicação e ingestão inadequada de fármacos, principalmente os antibióticos. Pesquisadoras da Fiocruz advertem que a administração inadequada e o uso abusivo desse tipo de medicação têm causado, com maior frequência, um fenômeno preocupante: a
resistência microbiana.
A Organização Mundial da Saúde entende como uso racional de medicamentos a prescrição de medicação apropriada para
as condições clínicas de cada paciente, em doses adequadas às suas necessidades, por um período adequado e ao menor custo
para si e para a comunidade. A medicação inadequada, por sua vez, pode causar diversos eventos adversos à saúde, assim como
intoxicação e dependência.
A situação é ainda pior quando se trata de antibióticos. Também, segundo a OMS, a resistência bacteriana poderá ser uma
das principais causas de óbitos de pessoas no mundo até 2050. O fenômeno pode ser definido como a capacidade das bactérias
se tornarem mais resistentes aos efeitos das medicações, explicou Isabel Tavares, coordenadora da Comissão de Controle de
Infecção Hospitalar do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI/Fiocruz).
“A partir do uso excessivo e indiscriminado dos antibióticos, infecções bacterianas simples podem, com o tempo, se tornar
cada vez mais difíceis de serem combatidas, levando, eventualmente, a uma piora do quadro clínico e até ao óbito. O que temos
visto é um aumento do número de bactérias multirresistentes e poucas opções para tratamento no mercado”, explicou Tavares.
A avaliação é reforçada por Ana Paula Assef, chefe do laboratório de pesquisa em infecção hospitalar do Instituto Oswaldo
Cruz (IOC/Fiocruz). “É preciso cada vez mais conscientizar a população e a sociedade médica sobre a otimização do uso de
antibióticos, devido a esse aumento da capacidade de resistência das bactérias, e à falta de novas opções terapêuticas pela
indústria farmacêutica. Essas medicações devem ser bem selecionadas para cada tipo de paciente, e utilizadas no momento e
na dose adequada, de forma a minimizar seus impactos”, ponderou ela.
Dados da OMS apontam que mais de 50% de todos os medicamentos no mundo são prescritos, dispensados ou vendidos
de forma inadequada, e que metade de todos os pacientes não os utiliza corretamente. Além disso, o Brasil ocupa a 17ª posição
entre 65 países pesquisados em relação ao número de doses de antibióticos consumidas.
O primeiro passo para promover o uso racional de medicações é utilizá-las apenas com orientação médica. “O paciente
com alguma queixa de saúde precisa, primeiro e de forma essencial, procurar assistência médica. Apenas um profissional está
habilitado para avaliar o caso e prescrever, se preciso, o antibiótico. Muitos pacientes que optam pela automedicação fazem
uso, por exemplo, de antibióticos para infecções virais, o que não só não resolve o problema, como pode gerar outros”, afirmou
Tavares, especialista do INI. [...]
(Luana Dandara (Portal Fiocruz). Disponível em: https://portal.fiocruz.br/noticia/dia-nacional-do-uso-racional-de-medicamentospesquisadores-alertam-para-resistencia. Adaptado. Acesso em: 05/05/2022.)
Pode-se afirmar que as informações e ideias apresentadas no texto são:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092702
Medicina
Paciente, 25 anos, comparece à consulta por nódulo mamário. Refere que há dois anos percebeu o aparecimento do nódulo
que, inicialmente, não a incomodava; porém, atualmente, a sensibilidade mamária no local é importante e deseja retirá-lo.
Ao exame físico: mamas médias, simétricas, sem retrações e abaulamentos. Palpado nódulo fibroelástico, móvel, de aproximadamente, 3,5 cm em QIL de MD. Axilas livres. Ultrassonografias realizadas semestralmente desde a descoberta da lesão
sem mudanças de características. Atualmente, classificado como BIRADS 2. De acordo com o exposto, assinale a conduta
correta para o caso.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092701
Medicina
Paciente, 36 anos, com fluxo papilar sanguinolento, unilateral, espontâneo e multiductal foi encaminhada para a realização
de biópsia guiada por ponto gatilho. Anatomopatológico da peça: características celulares compatíveis com papiloma
intraductal. Sobre esse caso hipotético, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092700
Medicina
O subtipo histológico do câncer de mama HER 2 hiperexpresso está relacionado à proliferação de células tumorais e resistência à endocrinoterapia com tamoxifeno e anastrazol. Atualmente, as drogas utilizadas na adjuvância e neoadjuvância desse
tipo de carcinoma são os anticorpos monoclonais, sendo o mais utilizado o Trastuzumabe. Tal droga age:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092699
Medicina
O uso da quimioterapia neoadjuvante tem como objetivos, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092698
Medicina
Na avaliação por biópsia de congelação de um linfonodo sentinela em quadrantectomia de mama foi observada a presença
de micrometástases. São consideradas micrometástases o acomentimento de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092696
Medicina
Paciente, 59 anos, com diagnóstico de carcinoma ductal in situ,submetida à quadrantectomia + RT adjuvante. Após a finalização da radioterapia, quando deve ser solicitada uma nova mamografia para avaliação da mama acometida?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092695
Medicina
O estudo denominado ACOSOG Z0011, publicado em 2016, revolucionou a abordagem axilar do câncer de mama. Após dez
anos de seguimento, foi possível concluir que:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092694
Medicina
“A presença ou a ausência de receptores hormonais nos tumores de mama têm correlação direta com a modalidade de
tratamento e prognóstico. Atualmente, o escore de Allred é utilizado para a avaliação dessa característica. Um tumor com
intensidade de receptores fraca e proporção de receptores entre 10-15% da totalidade tem um escore de ____, sendo
considerado receptor hormonal ____________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa
anterior.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092693
Medicina
Paciente, 55 anos, sem histórico familiar de câncer de mama comparece à consulta encaminhada pelo médico assistente por
alteração em mamografia. O exame foi classificado como BIRADS 0 devido a calcificações com características inconclusivas.
Qual deverá ser a conduta nesse momento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092692
Medicina
O acompanhamento após o tratamento do câncer de mama se destina à avaliação de possíveis metástases e recidivas e,
também, à avaliação do bem-estar do paciente. Como a incidência do câncer de mama é maior em mulheres pós-menopausa,
é comum que os sintomas vasomotores sejam referidos nesse acompanhamento. O tratamento dos sintomas climatéricos
baseia-se, principalmente, na terapia hormonal. Entretanto, até o momento, a reposição estrogênica é contraindicada para
mulheres portadoras ou com histórico pessoal de câncer de mama. Qual a melhor indicação para o tratamento desses
sintomas para mulheres em uso de tamoxifeno?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092691
Medicina
O carcinoma oculto de mama é neoplasia que se manifesta como linfonodopatia metastática, sem expressão clínica ou
imaginológica de tumor primário nas mamas. Trata-se de uma doença rara e que corresponde a 0,2 a 0,8% de todos os
cânceres da mama. Sobre esse tipo de câncer de mama, assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092690
Medicina
O tamoxifeno é um bloqueador do receptor de estrogênio, classificado com SERM. Utilizado na adjuvância do tratamento de
cânceres de mama receptor hormonal positivo. Além do efeito antagonista na mama, pode agir em demais órgãos, sendo os
principais:
I. Ovários: indução da ovulação. II. Endométrio: diminuição de proliferação celular. III. Cardiovascular: proteção contra tromboembolismo. IV. Osso: previne perda de massa óssea. V. Fígado: reduz níveis de colesterol.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Ovários: indução da ovulação. II. Endométrio: diminuição de proliferação celular. III. Cardiovascular: proteção contra tromboembolismo. IV. Osso: previne perda de massa óssea. V. Fígado: reduz níveis de colesterol.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092689
Medicina
O câncer de mama é uma doença rara em mulheres jovens e sua incidência começa a ser mais expressiva a partir dos 40 anos.
A maior parte dos casos ocorre a partir dos 50 anos. Homens também desenvolvem câncer de mama, mas se estima que a
incidência nesse grupo representa apenas 1% de todos os casos da doença.
(INCA, 2019.)
Sobre a epidemiologia do câncer de mama, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No Brasil, excluindo os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o mais incidente em mulheres de todas as regiões.
( ) O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer na população feminina em todas as regiões do Brasil, exceto na região Nordeste.
( ) São considerados fatores de risco para desenvolver câncer de mama: história de menarca antes de 12 anos, menopausa após os 55 anos e primeira gravidez após os 30 anos.
( ) O risco de câncer de mama devido à radiação ionizante é proporcional à dose e à frequência nas quais a pessoa foi exposta.
A sequência está correta em
Sobre a epidemiologia do câncer de mama, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No Brasil, excluindo os tumores de pele não melanoma, o câncer de mama é o mais incidente em mulheres de todas as regiões.
( ) O câncer de mama é a primeira causa de morte por câncer na população feminina em todas as regiões do Brasil, exceto na região Nordeste.
( ) São considerados fatores de risco para desenvolver câncer de mama: história de menarca antes de 12 anos, menopausa após os 55 anos e primeira gravidez após os 30 anos.
( ) O risco de câncer de mama devido à radiação ionizante é proporcional à dose e à frequência nas quais a pessoa foi exposta.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092688
Medicina
Em estudos de revisão, a média de carcinomas perdidos pode ocorrer em 4,2% das vezes, 76,9% tendo sido identificados logo
após a biópsia (imagem incompatível com resultado anatomopatológico) e 23,1% identificados no controle. Subdiagnósticos,
ou diagnósticos subestimados, são aqueles cuja presença pode estar associada à existência de outra lesão de maior gravidade. São eles, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092687
Medicina
Paciente, 56 anos, comparece à consulta para mostrar resultado do anatomopatológico de uma core biopsy realizada há
vinte dias. Na mamografia inicial, o nódulo sólido foi classificado com BIRADS 4c não palpável ao exame físico; foi indicado
estudo histológico por biópsia de agulha grossa, que evidenciou achados tipicamente benignos. Qual deverá ser a conduta
nesse momento?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092686
Medicina
Em uma UBS, os agentes comunitários de saúde programaram uma reunião com a comunidade a fim de divulgar meios de
prevenção primária do câncer de mama. São consideradas ações com esse objetivo, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092685
Medicina
Paciente, 65 anos, com diagnóstico de carcinoma ductal in situ; RE+; RP+; e, Her 2+. Realizou-se cirurgia; QT e RT adjuvantes.
Após o tratamento completo, foi indicado o uso de hormonioterapia. Sobre a estratégia adotada para a paciente, assinale a
afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Mastologia |
Q2092684
Medicina
Considerando que a utilização de drenos em cirurgias na mama é restrita a algumas cirurgias, não sendo amplamente empregado em ressecções pequenas, por exemplo, assinale a afirmativa correta.
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