Questões Militares Para policial

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Q2092228 Medicina
Homem, 50 anos, hipertenso há quinze anos e com função renal normal em último exame há 6 meses, é levado ao PA com quadro de alteração do nível de consciência e cefaleia. Acompanhante relata que há alguns dias o paciente se queixava de urina “espumando”. Exame físico: Escala de Coma de Glasgow = 13 (AO = 3, RV = 4, RM = 6); fundo de olho com papiledema; ausência de sinais meníngeos ou deficits neurológicos focais; PA = 210 x 140 mmHg; FC = 110 bpm; FR = 20 irpm; auscutas respiratória e cardíaca sem alterações; e, Glicemia capilar = 110. Exames laboratoriais coletados à admissão com creatinina sérica de 4,5 e exame sumário de urina com proteinúria +++; múltiplas hemácias; e, presença de cilindros hemáticos e granulosos. Considerando o caso clínico e sua repercussão na função e na estrutura dos rins, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2092227 Medicina
Homem, 24 anos, vítima de acidente automobilístico grave, deu entrada no hospital em choque hipovolêmico por rotura esplênica. Após avaliação, foi imediatamente levado para o bloco cirúrgico e foi realizada laparotomia exploratória com esplenectomia. Durante ato operatório, apresentou hipotensão de difícil controle, com necessidade de ressuscitação volêmica agressiva, uso de drogas vasoativas e hemoderivados. No segundo dia de pós-operatório em Centro de Terapia Intensiva (CTI), apresenta-se hemodinamicamente estável e com os seguintes exames laboratoriais: Hb = 9,2; Ht = 30; Leucócitos = 9.200; Ureia = 212; Creatinina = 4,03. Considerando o caso clínico descrito, qual dosseguintes achados em exame complementar sugere insuficiência renal aguda pré-renal?
Alternativas
Q2092226 Medicina
Mulher, 45 anos, foi internada com quadro inapetência; náuseas; vômitos; adinamia; poliúria; e, polidipsia. Exames laboratoriais evidenciaram: glicosúria com glicemia normal; aminoacidúria; bicarbonatúria; hiperfosfatúria; e, hiperuricosúria. O diagnóstico da principal causa etiológica desta síndrome em adultos é obtido através de:
Alternativas
Q2092225 Medicina
Mulher, 64 anos, consulta pela primeira vez na Unidade Básica de Saúde (UBS) e refere ser portadora de hipertensão arterial, mas que não faz tratamento medicamentoso há cinco anos, quando residia em outra região. Ao exame físico: bom estado geral; eupneica; afebril; FC = 78 bpm; PA = 160 x 100 mmHg; e, IMC = 33 kg/m². Auscutas respiratória e cardíaca sem alterações. Membros inferiores: ausência de edema bilateralmente; diminuição de pulsos distais em membro inferior esquerdo. Traz consigo exames laboratoriais realizados há um mês: Hb = 12,3; Ht = 42%; Na = 141 mEq/L; K = 4,1 mEq/L; glicemia jejum = 110 mg/dl; HbA1c = 5,8%; colesterol total = 256 mg/dl; HDL = 24 mg/dl; LDL = 190 mg/dl; triglicérides = 230 mg/dl; ureia = 46 mg/dl; creatinina = 1,0 mg/dl; AST = 17 U/dl; ALT = 21 U/dl. É iniciado tratamento com captopril e sinvastatina. Após duas semanas, a paciente retorna com os seguintes exames: ureia = 100 mg/dl; creatinina = 1,73 mg/dl; ALT = 44 mg/dl; AST = 39 mg/dl; e, CPK = 270 mg/dl. A PA aferida é 120 x 86 mmHg. A melhor conduta frente ao quadro clínico é:
Alternativas
Q2092224 Medicina
Homem, 23 anos, é trazido ao pronto atendimento por quadro de fraqueza, mialgia e urina “cor de Coca-Cola”. Nos últimos quatro dias estava em treinamento militar que envolvia uma caminhada de 90 km portando pesada carga nas costas. Nega doenças prévias; nega uso de medicações ou drogas. Ao exame: corado; desidratado +/4+; anictérico; PA = 120 x 80 mmHg; ausência de alterações neurológicas; dor à palpação de membros inferiores e de musculatura dorsal e lombar. Solicitados exames laboratoriais: Hb = 15; Ht = 45; CPK = 9.500; TGO = 424; TGP = 402; Ureia = 93; Creatinina = 2,9. EAS = aspecto turvo; ph = 5; tira reagente para hemoglobina; 5 hemácias por campo. Considerando o diagnóstico mais provável, qual das alterações NÃO se espera encontrar neste momento?
Alternativas
Q2092223 Medicina
Em relação à nefropatia associada ao HIV, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O tipo de nefropatia classicamente associada ao HIV é a glomeruloesclerose focal e segmentar, em uma variante conhecida como colapsante.
( ) O termo glomeruloesclerose focal e segmentar “colapsante” refere-se ao colapso do tufo glomerular por completo à microscopia. O colapso também pode ser evidenciado pelo exame ultrassonográfico, que revela rins diminuídos e hiperecogênicos.
( ) O tratamento antirretroviral (TARV) não é capaz de atrasar ou reverter a lesão renal associada ao HIV.
( ) Inibidores da ECA e bloqueadores da angiotensina II são ineficazes para o controle de proteinúria, bem como para retardar progressão da perda dos glomérulos.
A sequência está correta em
Alternativas
Q2092222 Psiquiatria
Qual a medicação mais indicada no tratamento do Comprometimento Cognitivo Leve (CCL)?
Alternativas
Q2092221 Psiquiatria
Sobre a síndrome extrapiramidal que se caracteriza por sintomas que ocorrem predominantemente com uso dos antipsicóticos típicos, podendo se manifestar de forma aguda ou crônica, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2092220 Psiquiatria
São considerados fatores que aumentam o risco de suicídio, EXCETO:
Alternativas
Q2092219 Psiquiatria
Em relação ao tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) na infância, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2092218 Psiquiatria
Em relação ao tratamento do transtorno de personalidade borderline, assinale a melhor resposta terapêutica.
Alternativas
Q2092217 Psiquiatria
De acordo com DSM-5, trata-se de critério diagnóstico para o transtorno de personalidade borderline:
Alternativas
Q2092216 Psiquiatria
Em relação ao carbonato de lítio, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2092215 Psiquiatria
São consideradas etiologias potencialmente reversíveis de declínio cognitivo, EXCETO: 
Alternativas
Q2092214 Psiquiatria
A deficiência de vitamina B3 (niacina), que ocorre com alguma frequência no alcoolismo ou na presença de demais fatores que levem à desnutrição, pode cursar com uma síndrome conhecida como pelagra, cuja tríade clínica é:
Alternativas
Q2092213 Psiquiatria
De acordo com o DSM-5, NÃO se refere a um sintoma da distimia (transtorno depressivo persistente): 
Alternativas
Q2092212 Psiquiatria
Os indivíduos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) variam no grau de insight que têm quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos. Em relação ao grau de insight dos pacientes com TOC, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092211 Psiquiatria
Em relação à agitação psicomotora no contexto de um serviço de emergências, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092210 Psiquiatria
Em relação ao uso de benzodiazepínicos, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2092209 Psiquiatria
Na comparação de quadros depressivos bipolares e unipolares, algumas características foram encontradas com mais frequência em depressões bipolares e podem ser consideradas sinais de alerta. São considerados sinais de alerta para depressão bipolar, EXCETO:
Alternativas
Respostas
4821: E
4822: B
4823: C
4824: D
4825: B
4826: A
4827: E
4828: B
4829: A
4830: D
4831: C
4832: E
4833: A
4834: D
4835: D
4836: A
4837: C
4838: E
4839: E
4840: B