Questões Militares
Para policial
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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091878
Medicina
A substância cinzenta da medula espinhal tem forma de H ou de borboleta; existem vários critérios para a divisão dessa
estrutura, como a divisão em lâminas de Rexed (de I a X). Sobre tal divisão, analise as afirmativas a seguir.
I. Lâmina II: tem função sensorial e contém a substância gelatinosa que participa dos mecanismos relacionados à dor.
II. Lâmina I: tem função motora e contém as células do corno anterior da medula relacionadas com a musculatura dos membros.
III. Lâmina III: contém o corno ventral da medula; também apresenta função motora relacionada à musculatura axial.
IV. Lâminas VIII, IX e X: contêm a substância cinzenta intermédia, cuja função é associativa.
Está correto o que se afirma em
I. Lâmina II: tem função sensorial e contém a substância gelatinosa que participa dos mecanismos relacionados à dor.
II. Lâmina I: tem função motora e contém as células do corno anterior da medula relacionadas com a musculatura dos membros.
III. Lâmina III: contém o corno ventral da medula; também apresenta função motora relacionada à musculatura axial.
IV. Lâminas VIII, IX e X: contêm a substância cinzenta intermédia, cuja função é associativa.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091877
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Realizou tomografia computadorizada de crânio e angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos, cuja única alteração
significativa encontrada foi um trombo no segmento M2 da artéria cerebral média direita. Após verificar com familiares os
critérios de elegibilidade para terapia de reperfusão e descartar as contraindicações, optou-se por realizar trombólise endovenosa. Assinale o trombolítico e a dose adequada a ser utilizados nessa terapia.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091876
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Sobre a pressão arterial aferida (PA 165 x 90 mmHg) no paciente, é necessário:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091875
Medicina
Texto associado
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão.
“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de
AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é
hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram
verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra
com o deficit neurológico mantido.”
Em relação aos sintomas neurológicos relatados no caso hipotético, quais possíveis itens do NIHSS (National Institute of
Health Stroke Scale) que o paciente pontua?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091874
Medicina
A medula espinhal apresenta forma cilíndrica, onde a substância cinzenta se localiza por dentro da substância branca. Esta,
por sua vez, é formada por fibras, sendo a maior parte mielínicas, que ascendem e descendem na medula e são agrupadas
em três funículos ou cordões: funículo anterior; funículo lateral; e, funículo posterior. São tratos que ascendem e descendem
pelo funículo lateral da medula, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091873
Medicina
As crises de ausência geralmente têm início junto à puberdade; é um tipo de epilepsia generalizada. Teoricamente, qual o
melhor anticonvulsivante para tratar tal tipo de crise?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091872
Medicina
A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom afeta 10 a 15% da população adulta do mundo, sendo mais comum em mulheres, gestantes e pacientes dialíticos. Fazem parte do arsenal terapêutico medicamentoso dessa doença, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091871
Medicina
Paciente, 56 anos, internada em leito de UTI devido a complicações da Covid-19, evoluindo com várias intercorrências ao
longo dos seus 24 dias de internação hospitalar, como diversos distúrbios hidroeletrolíticos, com necessidade de correção. A
paciente evoluiu com tetraparesia espástica e realizou o seguinte exame de imagem:
Assinale o provável diagnóstico da paciente.
Assinale o provável diagnóstico da paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091870
Medicina
Paciente, sexo masculino, 29 anos de idade, apresenta quadro de parkinsonismo (ridigez em roda denteada e bradicinesia
principalmente); distonia cervical; disartria e disfonia discretas; alteração comportamental com surtos psicóticos; retinopatia
pigmentar; e, sinais de liberação piramidal ao exame físico neurológico. O quadro tem apresentado piora progressiva ao
longo do tempo. Foi realizada a seguinte Ressonância de Crânio (RM de crânio); observe:
Assinale o provável diagnóstico desse paciente.
Assinale o provável diagnóstico desse paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091869
Medicina
Criança, sexo masculino, três anos de idade, é levada pelos pais ao consultório do neuropediatra por apresentar quadro de
movimentos bruscos, rápidos e erráticos de tronco e membros, além de movimentos rápidos do globo ocular em diversas
direções. Ao examinar o paciente, o médico percebeu que se tratava de um caso de síndrome de opsoclonus-mioclonus.
Neste contexto, o neuropediatra deve desconfiar de:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091868
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“A doença de Huntington (DH) é neurodegenerativa progressiva e rara em que os pacientes apresentam movimentos coreiformes,
alterações cognitivas e psiquiátricas ao longo da vida.”
Geneticamente, ocorre uma expansão do número de repetições de bases nitrogenadas; assinale-as.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091867
Medicina
Texto associado
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.
“A doença de Huntington (DH) é neurodegenerativa progressiva e rara em que os pacientes apresentam movimentos coreiformes,
alterações cognitivas e psiquiátricas ao longo da vida.”
Geneticamente, trata-se de uma doença cuja herança é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091866
Medicina
Paciente, sexo masculino, 63 anos de idade, com quadro de afasia e hemiparesia de predomínio fasciobraquial à direita;
realizou TC e Ângio TC de crânio, sendo identificado um trombo ocasionando a oclusão completa do segmento M1 da artéria
cerebral média esquerda. Foi levado para trombectomia mecânica com stent retriever. Após duas passagens com o dispositivo, obtém-se completa desobstrução e reperfusão do território acometido, com reperfusão, inclusive, dos ramos mais
distais. O procedimento é encerrado. De acordo com a escala modificada de Trombólise no Infarto Cerebral (mTICI), esse
resultado angiográfico pode ser classificado como:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091865
Medicina
Considerando que as doenças neurodegenerativas são cada vez mais prevalentes na sociedade atual, como as que envolvem
a deposição anormal de alfa sinucleína nos neurônios e as células da glia, denominadas de alfa sinucleinopatias. Assinale, a
seguir, dois exemplos de alfa sinucleinopatias.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091864
Medicina
O cerebelo é a estrutura do Sistema Nervoso Central (SNC) responsável pelo equilíbrio; postura; tônus muscular; e, coordenação motora, através de diversas conexões com regiões corticais; subcorticais; troncoencefálico; e, medula. Por muito tempo
acreditava-se que o cerebelo apresentava apenas funções motoras; porém, atualmente, sabemos que ele participa de
algumas funções cognitivas como o planejamento motor, tomada de decisões, linguagem e emoções.
Sobre a importante estrutura do SNC, assinale a alternativa que associa corretamente os núcleos centrais do cerebelo.
Sobre a importante estrutura do SNC, assinale a alternativa que associa corretamente os núcleos centrais do cerebelo.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Neurologia |
Q2091863
Patologia
A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) afeta, aproximadamente, 30% da população adulta, sendo mais frequente em
homens, obesos e pessoas com mais de 40 anos de idade. O diagnóstico dessa patologia requer um estudo de polissonografia,
onde o Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) é utilizado para classificar a gravidade do quadro. Em relação à polissonografia na SAOS,
é INCORRETO afirmar que o Índice de Apneia-Hipopneia (IAH):
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |
Q2091822
Medicina
Mulher, 25 anos, em tratamento para depressão iniciado há duas semanas, levada ao setor de emergência do pronto-socorro
cinco dias após tentativa de autoextermínio com ingesta de cinco cartelas de paracetamol. Encontra-se com rebaixamento
do nível da consciência e ictérica. Foram solicitados exames laboratoriais, apenas gasometria arterial com resultado: Ph 7,20;
PO2 80; PCO2 35; e, Bic 15. Assinale a conduta adequada para tal paciente.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |
Q2091821
Medicina
Mulher, 72 anos, portadora de insuficiência renal dialítica, em acompanhamento ambulatorial com nefrologia, questiona o
seu médico sobre a causa da coagulopatia da doença renal crônica, pois leu uma notícia sobre o assunto e ficou com dúvidas.
Assinale a principal causa da coagulopatia da doença renal crônica.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |
Q2091820
Medicina
Paciente masculino, 32 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário com relato de ingesta de hidróxido de sódio
em tentativa de autoextermínio. Está estável hemodinamicamente, queixando-se de intensa odinofagia, dor retroesternal e
discreta rouquidão. Não apresenta outras alterações ao exame físico. Exames laboratoriais, a princípio, sem alterações.
Endoscopia digestiva alta identifica múltiplas laceracões profundas e extensas áreas de necrose em toda extensão esofagiana. De acordo com a classificação de Zargar, podemos afirmar que se trata de uma lesão Grau:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Medicina Intensiva |
Q2091819
Medicina
Homem, 64 anos, procura atendimento médico com queixa de astenia, fadiga, anorexia, sonolência e lentidão. Portador de
HAS e DM tipo II, refere gastrectomia total no passado devido adenocarcinoma, nega tabagismo e alergias. Ao exame físico:
hipocorado; icterícia +/+4; e, ausência de demais alterações. Exames complementares: Hb 7,0; Ht 28%; VCM 110; RDW 16%;
Leucócitos 2.850; Plaquetas 85 mil; Reticulócitos 2%; BT 2,1; BI 1,7; Cr 0,7; e, U 30. Homocisteína aumentada; ácido metilmalônico aumentado; e, glicemia 105. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico hipotético?
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