Questões Militares
Para policial
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1. Defeitos predominantemente de anticorpos. 2. Defeitos da imunidade celular (células T). 3. Defeitos de fagócitos. 4. Defeitos de complemento.
( ) Predisposição para infecções graves causadas por patógenos intracelulares. Comorbidades podem frequentemente estar associadas, como rash neonatal, alterações neurológicas, diarreia persistente e falência de crescimento ponderoestatural. ( ) Suscetibilidade para infecções recorrentes graves causadas por bactérias como Staphylococcus aureus, Gram-negativas e alguns fungos. Estomatites de repetição são frequentes e podem existir anormalidades ósseas, déficit de crescimento e atraso na queda do coto umbilical. ( ) Suscetibilidade aumentada para infecções do trato respiratório causadas por bactérias extracelulares capsuladas, infecções gastrointestinais causadas por enterovírus e Giardia lamblia, artrites sépticas causadas por Mycoplasma sp. Nas formas mais graves, há predisposição para doenças autoimunes, linfoproliferativas, processos granulomatosos e malignidade. ( ) Defeitos dos componentes iniciais podem estar associados a quadros autoimunes e infecções por bactérias capsuladas. Deficiências dos componentes terminais predispõem às infecções graves causadas por Neisseria sp.
1. Dengue. 2. Chikungunya. 3. Zika.
( ) O motivo de consulta mais comum é exantema ou prurido e é muito frequente a presença de conjuntivite. ( ) Comumente, a leucopenia é de moderada a intensa, e a proteína C reativa é normal. ( ) Manifestações neurológicas são pouco frequentes (mas podem ser frequentes e graves em neonatos) e poliartralgias são muito frequentes.
1. Kwashiorkor. 2. Marasmo.
( ) Prevalece nos locais com fome por escassez de recursos econômicos. ( ) Prevalece em locais com riqueza de recursos naturais, mas com desconhecimento da oferta adequada e com práticas inadequadas (como a oferta de mingaus contendo apenas água e farinha). ( ) Acomete crianças acima de 2 anos e caracteriza-se, por exemplo, por alterações de pele, acometimento de cabelos e apatia. ( ) Acomete crianças menores de 12 meses, com emagrecimento acentuado, baixa atividade, irritabilidade, atrofia muscular e subcutânea, com aspecto envelhecido (fáscies senil ou simiesca), costelas visíveis e nádegas hipotróficas. ( ) Nesse tipo de desnutrição, o abdome pode ser globoso e raramente com hepatomegalia. ( ) Nesse tipo de desnutrição, o edema é de membros inferiores e/ou anasarca, geralmente é bilateral simétrico, começa nos pés, progride para os pés e as mãos baixas e, em casos graves, pode envolver a face.
( ) O hematócrito é a proporção do volume do sangue que é ocupado pelas células vermelhas. ( ) O RDW (amplitude de variação eritrocitária) é a medida de intensidade de anisocitose, isto é, da variação do tamanho dos glóbulos vermelhos em uma amostra de sangue. ( ) Os reticulócitos são as células vermelhas imaturas sem núcleo, cujos valores normais para o recém-nascido são de 7 a 15%, caindo para valores de adultos (5%) com 15 dias de vida. ( ) A policitemia ocorre quando a hemoglobina é maior do que 18,5 g/dL nas mulheres e maior do que 16,5 g/dL nos homens, e pode ser primária ou secundária. ( ) Reticulócitos diminuídos sugerem falha de produção na medula óssea e, quando aumentados, sugerem aumento da eritropoese (anemias hemolíticas).
( ) Para os neonatos com fatores de risco para alteração retrococlear, recomenda-se a avaliação audiológica, incluindo a pesquisa do efeito de supressão das emissões otoacústicas transientes e potencial evocado auditivo de tronco encefálico. ( ) O reflexo vermelho é o exame de rastreamento para anormalidades oculares, desde a córnea até o segmento posterior. ( ) Transfusão sanguínea é um fator que invalida o teste do pezinho para a avaliação de anemia falciforme e outras hemoglobinopatias, mesmo em coleta posterior. ( ) Para coletar o teste do pezinho, é necessário garantir que o recém-nascido tenha recebido leite ou aminoácidos para evitar um resultado falso-negativo para fenilcetonúria.