Questões Militares para Outras

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898342 Medicina

Mulher, 46 anos, foi submetida à histerectomia total abdominal por mioma uterino há 3 meses. Refere ter realizado conização há 16 anos, trazendo laudo histopatológico de NIC III com margens livres e, que continuou fazendo seu rastreio de forma regular.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero a conduta é

A

descontinuar o exame citológico

B

realizar pesquisa vaginal de HPV 16.

C

manter o rastreio citológico trienal.

D

realizar vaginoscopia anual.

E

pesquisar p16 e ki 67.

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Q1898341

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898341 Medicina

Mulher, 42 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde por apresentar sensação de peso no baixo ventre há 6 meses. Ao exame ginecológico o útero encontrava-se de tamanho e consistência normais. O anexo direito estava aumentado de tamanho para cerca de 10 cm. Foi solicitada ultrassonografia transvaginal.
Os sinais que sugerem malignidade são

A

ascite e ausência de projeções papilares.

B

septação grosseira e unilocular.

C

tamanho < 6 cm e componente sólido.

D

cápsula espessa e ausência de vegetação.

E

multilocular e fluxo de baixa resistência ao doppler.

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Q1898340

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898340 Medicina

Paciente de 16 anos, com vida sexual ativa, usando como método contraceptivo coito interrompido. Refere ciclos menstruais regulares, porém com dor no baixo ventre, tipo cólica, que se inicia no 1º dia da menstruação e dura cerca de 2 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia.
O diagnóstico provável e o tratamento são, respectivamente,

A

endometriose e agonista do GnRH.

B

dismenorreia primária e AINE.

C

adenomiose e progestogênios.

D

DIP e antibioticoterapia.

E

síndrome do cólon irritável e probióticos.

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Q1898339

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898339 Medicina

Mulher de 50 anos, em menopausa há um ano, refere dor no baixo ventre em fisgada, de intensidade variável, intermitente associada a disúria, noctúria, polaciúria e urgência urinária, com início há um ano. Realizou várias uroculturas com resultado negativo. Já fez uso de vários analgésicos e anti-inflamatórios sem sucesso.
O diagnóstico provável é

A

síndrome da bexiga dolorosa.

B

vulvodínia generalizada espontânea.

C

síndrome uretral.

D

instabilidade do detrusor.

E

incontinência urinária por transbordamento.

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Q1898338

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898338 Medicina

Mulher, 48 anos, com quadro de hipermenorreia por miomatose uterina. Será submetida a histerectomia abdominal por laparotomia.
A profilaxia antimicrobiana preconizada consiste em usar

A

gentamicina.

B

clindamicina.

C

metronidazol.

D

cefazolina.

E

doxiciclina.

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Q1898337

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898337 Medicina

Mulher, 23 anos, queixa-se de corrimento vaginal branco com leve ardência vulvar e aumento da quantidade no pré-menstrual. Ao exame ginecológico observou-se conteúdo vaginal branco, fluido, não aderente. Bacterioscopia evidenciou lactobacilos ++++/4, núcleos isolados e ausência de leucócitos. O teste das aminas foi negativo e o pH vaginal é 4,0.
O diagnóstico provável é

A

candidíase não albicans.

B

vaginose bacteriana.

C

tricomoníase.

D

vaginose citolítica.

E

vaginite descamativa.

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Q1898336

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898336 Medicina

Mulher, 33 anos, ao final da relação sexual percebeu que a “camisinha” rompeu. Estava no período ovulatório e não quer engravidar.
Nese caso a conduta é o uso de

A

Drospirenona 750 microgramas 12/12 horas por um dia.

B

Levonorgestrel 1,5 grama em dose única.

C

Levonorgestrel 1,5 grama 12/12 horas por um dia.

D

Drospirenona 750 microgramas em dose única.

E

Acetato de medroxiprogesterona 10 mg por dia por 5 dias.

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Q1898335

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898335 Medicina

Adolescente de 17 anos de idade apresenta quadro clínico de amenorreia primária. Ao exame físico exibe exibindo um tipo feminino puro. Realizou ultrassonografia abdominal que revelou útero rudimentar sólido, aplasia parcial da vagina, tubas uterinas e ovários normais. Cariótipo XX.
O diagnóstico é

A

síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser.

B

síndrome de Turner.

C

síndrome de Klinefelter.

D

síndrome de Swyer.

E

hiperplasia adrenal congênita.

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Q1898334

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898334 Medicina

Mulher, 60 anos, com sangramento pós-menopausa foi submetida à biópsia de endométrio com diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma de endométrio, tipo endometrióide, G2. Foi realizada histerectomia com salpingo-ooforectomia bilateral e o exame de congelação evidenciou invasão miometrial < 50%. A conduta é

A

seguimento clínico.

B

linfadenectomia sistemática.

C

quimioterapia adjuvante.

D

radioterapia externa.

E

braquiterapia.

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Q1898333

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898333 Medicina

Mulher, 42 anos, com laudo de mamografia revelando microcalcificações hetereogeneamente grosseiras e agrupadas localizadas em QSE ME. Submetida à biopsia com diagnóstico histopatológico de carcinoma ductal in situ de baixo grau. De acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia a conduta é

A

setorectomia com margens livres de 2 mm.

B

mastectomia com biopsia de linfonodo sentinela.

C

radioterapia exclusiva.

D

quimioterapia adjuvante.

E

hormonioterapia com inibidores da aromatase.

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Q1898332

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898332 Medicina

Mulher, 49 anos de idade, G2 P2, com mãe portadora de câncer de mama diagnosticado antes da menopausa, portadora de mutação germinativa do gene BRCA1. A recomendação é indicar

A

ressonância semestral das mamas

B

quimioprevenção com Tamoxifeno.

C

mastectomia redutora de risco.

D

tomossíntese semestral das mamas.

E

salpingooforectomia bilateral.

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Q1898331

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898331 Medicina

Mulher, 58 anos, menopausa aos 51 anos, refere sangramento vaginal intermitente há cerca de 1 mês. Nega uso de terapia hormonal. Relata ser hipertensa com uso de medicação de forma regular. IMC = 34 kg/m² . Foi solicitada ultrassonografia transvaginal que revelou útero AVF com 160 cm³ , eco endometrial medindo 11 mm e ovários não visualizados. Foi submetida à biópsia de endométrio cujo resultado foi hiperplasia glandular sem atipias.
A conduta é indicar

A

dienogeste.

B

histerectomia.

C

análogo do GnRH.

D

ablação endometrial.

E

sistema intrauterino de levonorgestrel.

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Q1898330

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898330 Medicina

Mulher, 32 anos de idade, gesta 2 para 2, com laudo histopatológico de biopsia revelando adenocarcinoma in situ. O exame colposcópico identificou zona de transformação tipo 2 e ausência de lesões visíveis.
A conduta é

A

ultrassonografia transvaginal.

B

histeroscopia com biopsia.

C

biópsia cervical nos quatro quadrantes.

D

conização lâmina a frio.

E

histerectomia total.

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Q1898329

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898329 Medicina

Jovem, 26 anos de idade, apresenta laudo de citologia oncótica de ASC-US. Há 12 meses obteve o mesmo resultado em citologia anterior. Nega qualquer procedimento cervical anterior. Foi submetida à colposcopia, que identificou achado colposcópico anormal GRAU I (menor), de acordo com a Nomenclatura IFCPC Rio-201.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do colo do Útero, a conduta é

A

repetir a citologia em seis meses.

B

biópsia próximo à junção escamo-colunar.

C

curetagem de canal para avaliação endocervical.

D

pesquisa de HPV com genotipagem viral.

E

imuno-histoquímica para p16 e ki 67.

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Q1898328

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898328 Medicina

Mulher de 45 anos foi submetida à histerectomia abdominal por mioma uterino. Cerca de sete dias após a cirurgia, notou perda de líquido pela vagina em pequena quantidade apenas quando sentia a bexiga cheia. O exame ginecológico identificou fístula vesico-vaginal. A conduta inicial é

A

colocação de cateter duplo-J.

B

sondagem vesical de demora.

C

fulguração do trajeto fistuloso.

D

reparo da fístula por vi vaginal.

E

tratamento cirúrgico por laparoscopia.

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Q1898327

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898327 Medicina

Assinale a melhor opção para o tratamento de paciente com bexiga hiperativa e glaucoma de ângulo fechado.

A

Fisioterapia.

B

Oxibutinina.

C

Darifenacina.

D

Estrogênio tópico.

E

Cirúrgico.

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Q1898326

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898326 Medicina

Mulher de 48 anos, extremante ansiosa, refere perda de urina toda vez que faz esforço físico como pular e tossir, há mais de 1 ano. Ela deseja tratamento cirúrgico, pois não é aderente ao tratamento fisioterápico. Ao exame ginecológico não foi identificado prolapso genital. O teste de esforço foi negativo e o resíduo pós-miccional foi de 170 mL.
A conduta é

A

oxalato de duloxetina.

B

realizar estudo urodinâmico.

C

sling de uretra média por via retropúbica.

D

sling pubovaginal.

E

cirurgia de Burch.

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Q1898325

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898325 Medicina

Mulher de 42 deseja trocar seu método contraceptivo e optou por sistema intrauterino de levonorgestrel. Refere utilizar prótese valvar cardíaca desde 32 anos.
Em relação à conduta, assinale a afirmativa correta.

A

não há indicação antibiótico profilático.

B

está contraindicado o uso de DIU.

C

azitromicina 1 g, uma hora antes da inserção do DIU.

D

doxaciclina 200 mg após a inserção do DIU.

E

metronidazol vaginal durante 7 dias após a inserção do DIU.

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Q1898324

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898324 Medicina

Paciente com 26 anos de idade, G2, P1, chegou maternidade em trabalho de parto que evoluiu para parto normal. Deseja usar DIU T de cobre como anticoncepção. Refere ter tido doença inflamatória pélvica aos 24 anos. Nesse caso, o DIU de cobre

A

está contraindicado.

B

deverá ser inserido nas primeiras 48 horas após o parto.

C

pode ser inserido três meses após o parto.

D

a inserção poderá ser feita até a primeira semana do pós-parto.

E

deverá aguardar o término da amamentação para inserção.

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Q1898323

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-AM Prova: FGV - 2022 - PM-AM - Oficial de Saúde - Médico Ginecologista |

Q1898323 Medicina

Mulher de 49 anos, amenorreia há 9 meses, refere fogachos intensos, insônia e diminuição de libido. Relata ser normotensa. O perfil lipídico evidenciou colesterol total=160 mg/dl; LDL =100 mg/dl; HDL = 70 mg/dl; triglicerídeos = 110 mg/dl. IMC 30 kg/m² . Deseja iniciar terapia hormonal.
Assinale a melhor opção para esse caso.

A

Estrogênios conjugados por via oral associado à DIU de Levonosgestrel.

B

Tibolona isolada.

C

Estriol por via vaginal associado à progesterona por via oral.

D

Estradiol por via transdérmica.

E

Estrogênio por via transdérmica associado à progesterona natural.

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