Questões Militares
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Ao tentar desviar de animal na pista, ciclista faz frenagem brusca e sofre queda da bicicleta. Devido à dor no cotovelo, que piorava com a movimentação, procurou a UPA, onde foi radiografado e diagnosticado com fratura da cabeça do rádio.
Em relação a essa fratura, é correto afirmar que
Praticante de futebol de final de semana apresentou, durante a final do campeonato, entorse do joelho direito, não conseguindo deambular após o acidente, sendo conduzido à emergência pelos amigos. No primeiro atendimento foi detectado grande aumento de volume do joelho, que o incapacitava de fazer a movimentação, sendo realizado punção articular com drenagem de 40 mL de líquido sanguinolento. Com a redução do quadro álgico, foi possível a realização do exame físico: apresentava positividade para as manobras de Lachmann e Gaveta anterior e o exame radiográfico foi normal apesar do varismo apresentado no exame. Após três semanas, com regressão do derrame e da dor para deambular, tentou voltar ao futebol, mas sentiu o joelho falsear.
Nesse caso, como melhor método para confirmar essa lesão devemos realizar
Paciente sofreu corte na palma da mão ao limpar peixe com uma faca. Após conter o sangramento notou que o dedo anular não fazia a flexão completa. Procurou a emergência onde foi constatada lesão tendinosa. Ao exame clínico o paciente não conseguia fazer a flexão da articulação interfalangiana proximal, porém conseguia fazer a flexão da articulação distal. Não apresentava alterações sensitivas.
Em relação ao quadro descrito, é correto afirmar que se trata de lesão do tendão do músculo
Ao tentar pegar uma caixa de cerveja durante churrasco com os amigos, paciente sentiu forte dor nas costas. No dia seguinte, a dor piorou, e o paciente teve dificuldade para sair da cama. Fez uso de analgésico com pouca melhora do quadro doloroso. Procurou a emergência onde foi constatada contratura da musculatura paravertebral lombar mais intensa no lado esquerdo. Apresentava, no exame físico, manobras de Lasegue e elevação do membro inferior esquerdo esticado negativas, assim como para a manobra de Giordano. As radiografias da coluna lombossacra estavam normais.
Em relação ao caso descrito, é correto afirmar que se trata provavelmente de um quadro de
A fim de avaliar e determinar o melhor tratamento das fraturas de tornozelo, Weber criou uma classificação onde uma estrutura determina maior gravidade.
Essa estrutura é
Motociclista sofre acidente ao atravessar cruzamento, caindo e fazendo fratura com exposição dos ossos da perna. Foi atendido pelo Serviço Móvel de Atendimento de Urgência (SAMU) no local e levado à Emergência do hospital público.
Nesse tipo de lesão os fatores que devem ser avaliados para um resultado mais favorável são
Criança de 7 anos começa a apresentar dor importante no joelho. O quadro vem acompanhado de febre alta, muita dificuldade para ficar em pé e deambular. Levada pela mãe à emergência apresenta dor difusa na coxa e joelho que não permite ao médico examiná-la. Deitada em decúbito dorsal apresenta contratura em flexão do joelho, que se apresenta com calor, rubor e aumentado de volume. O exame radiográfico do membro inferior não mostra comprometimento ósseo, mas as partes moles encontram-se alteradas no terço distal da coxa e joelho. Na história relatada pela mãe apresentou quadro de amigdalite duas semanas antes. Exame de laboratório com leucocitose importante e aumento do VHS e PCR.
Frente a esse caso podemos avaliar que se trata de
Paciente preocupado em recuperar a forma física começa a praticar corrida sem supervisão. Após 4 semanas começa a sentir dores na face medial das pernas. As dores melhoram com o repouso e pioram com o correr. Com a continuidade do treino, a dor torna-se mais persistente e localizada, incapacitando de permanecer longos períodos em pé. Ao procurar atendimento médico, foi realizado exame radiográfico que constatou traço de fratura sem desvio da tíbia, com presença de formação de calo.
Em relação a esse tipo de patologia podemos afirmar que, entre atletas,
Paciente de 65 anos do sexo feminino, sem história de queda ou esforço, apresentou dor espontânea nas costas que não apresentava alívio considerável com uso de analgésicos mas melhorava com repouso. No momento da consulta não apresentava nenhum sintoma ou queixa além da dor. Ao ser radiografada no atendimento da emergência foi detectada fratura, com encunhamento do corpo vertebral de L3.
Em relação a causa dessa fratura podemos afirmar que
Paciente de 46 anos, consumidor frequente de bebidas alcoólicas, começou a apresentar dor no quadril direito, que melhorava com o repouso; com o passar do tempo, a dor aumentou de intensidade, limitando a deambulação. Procurou o ambulatório de ortopedia e, apesar de apresentar dor na rotação interna e claudicação na marcha, foi liberado com medicação sintomática pois os exames radiográficos estavam normais. Após três meses apresentou piora do quadro doloroso. Por não apresentar melhora com a medicação prescrita, retornou ao ambulatório e, dessa vez, o exame radiográfico da bacia evidenciou aumento da densidade da cabeça femoral direita e fratura subcondral.
Em relação a esse quadro, podemos pensar que provavelmente se trata de
As fraturas do terço proximal do fêmur no idoso tem grande importância devido ao fato de, em sua maioria, serem cirúrgicas, devendo ser resolvidas no menor espaço de tempo possível, e acontecem frequentemente em pacientes portadores de comorbidades.
Em relação a esse tipo de fratura é correto afirmar que