Adolescente de 14 anos, com queixa de acne, hirsutismo, dor lombar e nas articulações do joelho e tornozelo,
irregularidade menstrual há 1 ano, com amenorreia durante aproximadamente 4 meses. Menarca aos 12 anos.
Ao exame físico: peso – 110 kg, estatura – 160m, IMC 42,9, hiperpigmentação nas dobras do pescoço. Sem
outras alterações ao exame físico. Glicemia de jejum: 130 mg/dl. A conduta mais indicada é
Paciente com anemia hemolítica, hemoglobina de 7g/dl, apresentando dispneia aos esforços, palpitação e dor
torácica. Nos antecedentes patológicos refere ocorrência de um evento isquêmico transitório e um acidente
vascular isquêmico, detectado pela ressonância magnética, além de 2 episódios de pneumonia e priapismo. Na
ausculta cardíaca detectam-se segunda bulha hiperfonética, presença de terceira bulha (ritmo de galope),
taquicardia e sopro de ejeção na saída do ventrículo esquerdo. O raio X de tórax evidencia cardiomegalia global
e o eletrocardiograma evidencia sinais de sobrecarga do ventrículo esquerdo. São prováveis diagnósticos:
A febre reumática (FR) é um dos problemas de saúde pública no Brasil, sendo responsável por 40% das cirurgias
cardíacas. Para o devido diagnóstico e tratamento, é importante salientar que