Questões Militares Sobre neurologia em medicina
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Adolescente, de 15 anos, sofreu trauma ao pular uma onda na praia. Caiu areia no olho esquerdo. Foi avaliada pela oftalmologia que descreveu lesão ulcerativa de córnea, sem outras alterações ao fundo de olho, e permaneceu com tampão por uma semana. Durante esta mesma semana, iniciou cervicalgia e cefaleia pulsátil temporo parietal. Ao retirar o tampão, a paciente notou embaçamento visual e perda do campo visual temporal. Foi avaliada pela neurologia imediatamente e recebeu alta após tomografia de crânio e de coluna cervical normais. Retorna uma semana depois ao Pronto Atendimento após passar por nova avaliação oftalmológica por queixa de diplopia e visão apenas de vultos à esquerda. Havia papiledema bilateral. Foi realizada punção lombar e a pressão de abertura estava em 35cm de H20.
Considerando o quadro clínico apresentado em relação à doença é correto afirmar que
Uma adolescente de 16 anos, grávida e acompanhada pelo pai da criança, que é maior de idade, é atendida no consultório médico. A jovem está na 20ª semana de gestação e o feto apresenta, ao ultrassom, malformação congênita caracterizada por hidranencefalia. Relata que mora com os pais e que eles não estão cientes sobre gravidez.
Considerando o Código de Ética Medica, Resolução CFM nº 2.217 de 27 de setembro de 2018, assinale a alternativa correta em relação ao caso citado.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma em relação ao tratamento farmacológico dos Acidentes Vasculares Cerebrais Isquêmicos.
( ) A trombectomia mecânica está indicada em até 10 horas do início do ictus vascular.
( ) O objetivo da trombólise no tratamento do AVC isquêmico é reduzir a mortalidade.
( ) O RtPA endovenoso tem efeito limitado sobre oclusão proximal de grandes vasos.
( ) Os idosos acima de 80 anos não são beneficiados com trombólise e têm maior mortalidade.
( ) A janela terapêutica para a realização da trombólise é de 4 horas e meia quando não se usa técnicas de avaliação de perfusão para extensão do tempo.
( ) Doses menores de trombolíticos têm desfecho secundário pior nas sequelas, mas reduzem a ocorrência de hemorragias intracranianas e devem ser consideradas em pacientes de alto risco clínico.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é