Questões Militares
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Q1820927
Medicina
Homem, 21 anos, vítima de queda de skate, deu entrada na emergência, conduzido por amigos. Estava consciente e orientado logo após a queda. Exame físico na
admissão: hematoma sub-galeal na região têmporo-parietal direita. Após 2 horas do evento, o paciente apresentou rebaixamento do nível de consciência para Escala de
Coma de Glasgow = 9. Esse quadro é decorrente de
Q1820926
Medicina
Criança de 10 anos sofreu queda de bicicleta e dá entrada
na emergência consciente, com trauma extenso de face,
apresentando sangramento na cavidade oral e nasal. O
exame do tórax, abdome, pelve e extremidades não evidenciou lesões; sinais vitais estáveis. Escala de Coma de
Glasgow=15. A equipe de plantonistas providenciou atendimento inicial à vítima politraumatizada, mas o paciente
apresentou parada respiratória súbita. Neste momento, a
conduta imediata a ser realizada deverá ser
Q1820925
Medicina
Mulher, 44 anos, procura o pronto-socorro por dor abdominal há 3 dias, acompanhada de vômitos e dificuldade
para se alimentar. Refere episódios anteriores de dor abdominal após as refeições. Nega febre. Traz consigo um
exame de endoscopia digestiva alta, realizada há 1 semana, com diagnóstico de gastrite moderada. Ao exame
físico: BEG, desidratada ++/4+, corada; abdome flácido e
com dor à palpação profunda do andar superior do abdome (mais acentuada à direita) com descompressão brusca positiva no local. Exames laboratoriais (hemograma,
amilase, lipase e hepatograma) sem alterações.
Diante dessa história, é correto afirmar que
Q1820924
Medicina
Com relação ao emprego atual do manitol no trauma cranioencefálico, é correto afirmar que
Q1820923
Medicina
Uma pressão intra-abdominal elevada pode ser sintoma
ou causa de doença abdominal aguda. Com relação a
este fato, assinale a alternativa correta.
Q1820922
Medicina
Mulher de 56 anos procura atendimento médico por fadiga, amarelado dos olhos e da pele, acolia fecal, colúria
e prurido generalizado há 8 meses. No exame físico, foi
constatada icterícia 3/4+ em pele e mucosas e esplenomegalia. Foram realizados os seguintes exames: TGO:
90 U/L; TGP: 57 U/L; bilirrubina total: 13,1 mg/dL; bilirrubina direta: 6,62 mg/dL; bilirrubina indireta: 6,48 mg/dL;
Gama GT: 197 U/L; fosfatase alcalina 250 U/L. Dosagens
de anticorpos AMA: reagente 1:160 e FAN reagente 1:80,
biópsia hepática com esteatose em 10% dos hepatócitos
e infiltrado neutrofílico e linfocitário na parede dos ductos
biliares.
A etiologia do quadro da paciente é:
Q1820921
Medicina
Homem de 24 anos refere, em consulta, quadro de
diarreia mucossanguinolenta e cólicas abdominais há
2 meses. Foi submetido a exame de colonoscopia com
biópsia, que detectou hiperemia da mucosa com comprometimento da mucosa e submucosa no cólon esquerdo,
sigmoide e reto; ausência de inflamação de camadas
mais profundas e ausência de granulomas não caseosos
de células gigantes. Estes caracteres apontam para o seguinte diagnóstico:
Q1820920
Medicina
Mulher de 70 anos procura atendimento com queixa de
dor epigástrica, inapetência e perda de peso (9,5 kg em
3 meses); nega disfagia. No exame físico, apresenta-se
descorada, com sinais vitais normais; pescoço sem alterações; nódulo palpável em fossa supraclavicular esquerda, aumentado, endurecido e aderido aos planos profundos. Ausência de outros linfonodos aumentados. A principal hipótese diagnóstica é
Q1820919
Medicina
Mulher de 63 anos deu entrada na emergência com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda há 2 dias,
associada à febre baixa. Ao exame físico, encontra-se
em regular estado geral, febril (37,8 ºC), estável hemodinamicamente. Apresenta abdome flácido com dor localizada em fossa ilíaca esquerda com descompressão
brusca positiva local. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Q1820918
Medicina
Mulher de 29 anos, vítima de atropelamento, é transportada pelo SAMU ao pronto-socorro com vias aéreas
pérvias. Exame torácico: hipertimpanismo à percussão e
murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo, desvio traqueal para a direita, saturação periférica de oxigênio (SaO2
= 82%). Pulso com frequência de 122 bpm,
retardamento da perfusão periférica e PA = 90 x 70 mmHg
com estase jugular. ECG = 9. Sem lesões musculoesqueléticas aparentes. O quadro descrito permite realizar o diagnóstico de
Q1820917
Medicina
Homem de 73 anos, atendido em hospital após acidente automobilístico (condutor), apresentando contusões e
escoriações na parede torácica e abdominal, encontra-se ansioso e agitado, com PA 110 x 75 mmHg, pulso
92 bpm, FR 24 irpm e saturação de oxigênio de 89%.
Relata falta de ar e dor à palpação do abdome. No exame físico, o murmúrio vesicular está diminuído em base
esquerda. RX tórax a seguir. 
Com base na história clínica e nos dados do exame físico apresentados, a conduta a ser realizada ao paciente e a hipótese diagnóstica são, respectivamente:
Com base na história clínica e nos dados do exame físico apresentados, a conduta a ser realizada ao paciente e a hipótese diagnóstica são, respectivamente:
Q1820916
Medicina
Os ferimentos abdominais penetrantes, causados por
arma branca ou arma de fogo, podem atravessar a parede abdominal e acarretar lesões de órgãos intraperitoneais. Podem acometer, mais frequentemente,
Q1820915
Medicina
Uma opção cirúrgica para o reparo de defeitos abdominais ventrais complexos ou grandes é a técnica de
separação de componentes. Durante a reparação de
componentes anteriores, deve-se respeitar os seguintes
procedimentos cirúrgicos:
Q1820914
Medicina
O foco da pesquisa atual sobre transplantes de órgãos é
o desenvolvimento de uma estratégia clinicamente aplicável para promover a “tolerância ao transplante”, eliminando, assim, as armadilhas e as limitações da terapia
imunossupressora atual. Assinale a alternativa correta
sobre este tema.
Q1820913
Medicina
A hipertermia maligna (HM) é uma crise hipermetabólica
potencialmente fatal que se manifesta em indivíduos suscetíveis. Com relação a esta afecção, assinale a alternativa correta.
Q1820912
Medicina
A escolha adequada do fio de sutura deve levar em consideração suas características de comportamento físico
e biológico, em relação ao processo de cicatrização do
tecido a ser suturado.
Com base nestes princípios, pode-se afirmar que
Q1820911
Medicina
Com relação aos efeitos e ações dos anestésicos locais,
pode-se afirmar que
Q1820910
Medicina
A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é complicação comum,
com taxas significativas de morbimortalidade, representando considerável problema econômico para o sistema
de saúde. Com relação às novas diretrizes do Centro de
Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), assinale a alternativa correta.
Q1820909
Medicina
Pacientes com queimaduras graves necessitam de ressuscitação com fluidos para evitar o choque hipovolêmico, orientada pela porcentagem da área de superfície
corporal queimada e pelo peso corporal. A atual recomendação do ATLS® (Advanced Trauma Life Support,
10a
edição, 2018) é evitar a ressuscitação excessiva, a
fim de impedir complicações de sobrecarga de fluidos,
incluindo edema pulmonar e disfunção cardíaca.
Com base nestas premissas, assinale a alternativa correta.
Q1820908
Medicina
Nas últimas décadas, numerosas pesquisas e experiências elucidaram expressivamente vários conceitos sobre
as respostas fisiológicas ao sangramento. O índice de
choque (IC) tem sido estudado de modo a determinar sua
utilidade e é definido como sendo a razão entre
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