Questões Militares para VUNESP

Q1820176

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820176 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação a pacientes com insuficiência cardíaca.

A

Estabelecer um valor alvo de BNP ou NTproBNP para ser atingido com o tratamento proporciona melhores desfechos.

B

Em pacientes em uso de valsartana/sacubitril, os níveis de BNP não devem ser utilizados, apenas os do NT-proBNP, caso seja necessária avaliação de peptídeos natriuréticos.

C

A ecocardiografia tridimensional tem maior acurácia na avaliação dos volumes ventriculares e fração de ejeção e, assim, deve ser o exame de escolha na avaliação de pacientes com IC.

D

O eletrocardiograma de repouso tem pouco valor em pacientes com insuficiência cardíaca e, assim, sua realização não é necessária na avaliação inicial destes pacientes.

E

Pacientes com fração de ejeção < 35% devem realizar exames seriados, preferencialmente a cada 6 meses, independentemente do estado clínico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820175

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820175 Medicina

Mulher, 35 anos, sem antecedentes prévios, apresenta há 6 meses queixa de febre, artralgia generalizada e cansaço. Há 2 meses, apresenta hipertensão arterial e carotidínea. Recentemente apresentou episódio isquêmico em membro superior esquerdo. Doppler mostrou obstrução de 50% das artérias carótidas internas esquerda e direita e obstrução de 90% da artéria subclávia esquerda. Exames laboratoriais mostraram elevação de proteína C-reativa e velocidade de hemossedimentação, com fator reumatoide e anticorpo antinuclear normais. A principal hipótese diagnóstica é

A

Arterite de Takayasu.

B

Hipertensão arterial maligna.

C

Doença aterosclerótica.

D

Doença de Kawasaki.

E

Tromboangeíte obliterante.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820174

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820174 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação a uma mulher, 75 anos, portadora de fibrilação atrial em uso de anticoagulação oral que é submetida à intervenção coronária percutânea.

A

Deve-se dar preferência ao uso de antiagregação plaquetária com prasugrel ou ticagrelor, em associação ao anticoagulante oral.

B

Devido à antiagregação plaquetária, é preferível a varfarina em vez dos novos anticoagulantes orais.

C

Se houver alto risco de sangramento e baixo risco isquêmico, deve-se realizar terapia apenas com anticoagulante oral e clopidogrel.

D

Dupla antiagregação plaquetária não deve ser utilizada junto com anticoagulante oral em nenhuma situação.

E

A intervenção coronária percutânea deve ser realizada preferencialmente por acesso femoral.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820173

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820173 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aconselhamento de mulheres jovens portadoras de cardiopatias.

A

Pacientes com história de cardiomiopatia periparto que apresentaram recuperação completa da fração de ejeção do ventrículo esquerdo podem engravidar novamente, sem risco aumentado de recidiva.

B

Pacientes com valva aórtica bicúspide e estenose aórtica discreta não devem engravidar.

C

Em pacientes com prótese valvar mecânica, a varfarina deve ser substituída por heparina de baixo peso molecular ou heparina não fracionada durante toda a gestação.

D

Pacientes com comunicação interatrial, mesmo grandes, não necessitam ser submetidas ao fechamento do defeito antes da gravidez.

E

Pacientes com estenose pulmonar congênita geralmente toleram bem a gestação quando a pressão em ventrículo direito é menor que 70% da pressão arterial sistêmica e ritmo sinusal.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820172

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820172 Medicina

Em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica septal obstrutiva, o exame físico mostra sopro sistólico em borda esternal esquerda. Em relação a esse achado e à ecocardiografia deste paciente, assinale a alternativa correta.

A

O gradiente subaórtico está fortemente associado ao risco de morte súbita.

B

O uso de betabloqueador é contraindicado nestes pacientes, pelo risco de piora do gradiente subaórtico.

C

A realização da manobra de Valsalva irá reduzir a intensidade do sopro.

D

Na maioria dos pacientes, a obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo é causada por movimento anterior sistólico da valva mitral.

E

Gradiente sistólico subaórtico maior que 30 mmHg ao ecocardiograma é uma indicação de cardioversor-desfibrilador implantável.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820171

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820171 Medicina

Mulher, 16 anos, apresenta comunicação interventricular grande, com fluxo da direita para a esquerda, sem outros defeitos congênitos. A pressão sistólica em artéria pulmonar é de 120 mmHg.
Assinale a alternativa correta em relação a essa paciente.

A

A ausculta irá revelar sinais de hipertensão pulmonar, como hiperfonese da 1ª bulha e presença de 3ª bulha.

B

Cirurgias não cardíacas devem ser realizadas apenas quando absolutamente necessárias, já que estes pacientes são particularmente vulneráveis a alterações hemodinâmicas.

C

Paciente com síndrome de Eisenmenger raramente sobrevivem além da adolescência.

D

Síndrome de Eisenmenger pode ser excluída, pois ocorre apenas nas cardiopatias congênitas complexas.

E

Deve-se oferecer oxigênio suplementar noturno para melhora da sobrevida.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820170

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820170 Medicina

Homem, 60 anos, inicia dor torácica em dorso de forte intensidade, súbita, em caráter de facada. FC: 90 bpm, PA: 230x120 mmHg em ambos os membros superiores (MMSS) e pulsos presentes bilateralmente em todos os membros.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e ao manejo clínico deste paciente.

A

Se o ECG demonstrar supradesnivelamento de ST em parede anterior, reforçará a hipótese diagnóstica de dissecção de aorta por dissecção do óstio do tronco coronariano esquerdo.

B

Como a pressão arterial está semelhante nos MMSS e o pulso está presente globalmente, deve-se excluir a possibilidade de dissecção de aorta e considerar outros diagnósticos diferenciais, como hematoma intramural e úlcera penetrante e aorta, entre outros.

C

A angiotomografia de aorta e a ecocardiografia transesofágica apresentam sensibilidades semelhantes para o diagnóstico de dissecção de aorta.

D

A pressão arterial deve ser reduzida em 30% (considerando a pressão arterial sistólica), para PA sistólica de 160 mmHg.

E

A ecocardiografia transtorácica permite o diagnóstico de dissecção de aorta em menos de 30% dos pacientes.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820169

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820169 Medicina

Mulher, 46 anos, vem com queixa de dispneia aos esforços. Ao exame físico, nota-se sopro sistólico mitral. Assinale a alternativa correta em relação à investigação desta paciente.

A

O refluxo mitral no prolapso valvar mitral é caracteristicamente telessistólico.

B

Em pacientes com insuficiência mitral importante, considera-se disfunção sistólica do ventrículo esquerdo quando a fração de ejeção está abaixo de 55%.

C

Atualmente, a ressonância magnética cardíaca devem ser realizadas em todos os pacientes com suspeita de insuficiência mitral significativa.

D

A avaliação ecocardiográfica da gravidade e a decisão clínica deve ser realizada apenas por índices quantitativos da insuficiência mitral, como o volume regurgitante ou a área do orifício regurgitante.

E

A causa da insuficiência mitral não tem valor para o seguimento clínico e a decisão terapêutica.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820168

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820168 Medicina

Homem, 76 anos, revascularização miocárdica prévia há 15 anos, sendo última avaliação com cardiologista há 3 anos, procura pronto-socorro com dor abdominal de forte intensidade, sendo diagnosticada diverticulite com abdômen agudo perfurativo e indicada cirurgia de emergência. FC: 98 bpm. PA: 100x70 mmHg. ECG: ritmo sinusal, sem alterações isquêmicas agudas. Solicitada avaliação do cardiologista.
Assinale a alternativa que indica a melhor conduta no momento.

A

Realizar ecocardiografia sob estresse; se negativo, proceder para cirurgia.

B

Proceder para cirurgia.

C

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia apenas com balão e proceder para cirurgia.

D

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia com stent farmacológico, iniciar antibioticoterapia, encaminhar paciente para UTI e realizar cirurgia após 4 semanas ou se piora clínica importante.

E

Solicitar cateterismo cardíaco de urgência. Se não houver lesão obstrutiva > 70%, realizar cirurgia. Se lesão > 70%, realizar angioplastia com stent farmacológico e proceder para cirurgia.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820167

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820167 Medicina

Mulher, 81 anos, com história de dor torácica eventual, fez cintilografia miocárdica que demonstrou isquemia em parede anterior. Solicitou-se angiocinecoronariografia, que mostrou lesão de 70% em corpo do tronco de coronária esquerda.
Assinale a alternativa correta sobre fatores que devem ser considerados em reunião com Heart team para decisão sobre o tratamento ideal.

A

Balão intra-aórtico deve ser utilizado sempre que for decidido pelo tratamento percutâneo.

B

O cálculo do escore SYNTAX não influencia na decisão terapêutica.

C

Leito distal de fino calibre ou doença difusa favorece o tratamento cirúrgico.

D

Escore SYNTAX baixo favorece a possibilidade de tratamento percutâneo.

E

A idade da paciente favorece o tratamento cirúrgico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820166

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820166 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao manejo de pacientes com insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida.

A

Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma, o uso de betabloqueador está contraindicado.

B

Inibidores da fosfodiesterase para disfunção erétil não devem ser recomendados, mesmo que o paciente não esteja em uso de nitrato.

C

Metformina está contraindicada no tratamento de diabetes concomitante.

D

Em pacientes com fibrilação atrial, a digoxina deve sempre ser associada.

E

Deve-se indicar vacinação para influenza e pneumococo.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820165

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820165 Medicina

Homem, 80 anos, hipertenso de longa data, assintomático, apresenta fibrilação atrial permanente e dilatação moderada do átrio esquerdo em ecocardiograma.
Assinale a alternativa correta em relação ao manejo da fibrilação atrial e risco de eventos tromboembólicos.

A

Deve-se indicar ablação da fibrilação atrial como primeira escolha no tratamento deste paciente.

B

A profilaxia de eventos tromboembólicos deve ser realizada com dispositivos percutâneos oclusivos, os quais não necessitam de uso posterior de AAS ou anticoagulante.

C

A profilaxia de eventos tromboembólicos deve ser realizada com ácido acetilsalicílico, devido ao alto risco de eventos hemorrágicos com anticoagulantes orais nesta faixa etária.

D

Betabloqueadores ou bloqueadores de canais de cálcio são indicados para o controle da frequência cardíaca deste paciente.

E

O escore HAS-BLED, se maior que 3, contraindica o uso de anticoagulantes.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820164

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820164 Medicina

Mulher, 40 anos, com dispneia aos esforços. O ecocardiograma mostra aumento moderado dos átrios, fluxo transmitral diastólico com padrão restritivo, variação da velocidade de fluxo mitral maior que 25% com a respiração, velocidade normal da onda e’ septal ao Doppler tecidual e movimentação anormal do septo ventricular. A função sistólica do ventrículo esquerdo está preservada.
Diante disso, a hipótese diagnóstica é

A

pericardite constritiva.

B

insuficiência cardíaca diastólica.

C

cardiomiopatia restritiva.

D

amiloidose.

E

endomiocardiofibrose.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820163

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820163 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre considerações que devem ser feitas ao selecionar um paciente com estenose aórtica importante para o implante de bioprótese aórtica transcateter (TAVI).

A

O procedimento está indicado apenas para pacientes de risco cirúrgico proibitivo.

B

A via transradial é a de escolha para o procedimento, sendo as vias transfemoral e transapical alternativas.

C

Pode ser indicado para paciente com estenose aórtica importante e dispneia aos pequenos esforços que apresenta neoplasia pulmonar avançada, com expectativa de vida de 2 a 3 meses.

D

A angiotomografia é o exame preferencial na avaliação pré-procedimento.

E

Pode ser indicado para paciente de 60 anos com baixo risco cirúrgico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820162

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820162 Medicina

Ao examinar mulher, 46 anos, com história de “sopro” e dispneia aos esforços, o médico cardiologista ausculta um sopro sistólico telessistólico que se torna mais precoce (mais próximo da 1ª bulha), com a paciente em pé. Esse sopro indica

A

comunicação interventricular.

B

prolapso da valva mitral.

C

cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva.

D

estenose pulmonar.

E

estenose aórtica.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820161

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820161 Medicina

Homem, 50 anos, obeso, diabético e com dislipidemia apresenta pressão arterial (PA) de 145x95 mmHg em mais de uma medida, em duas consultas distintas. A estratégia inicial recomendada pelas diretrizes brasileiras em relação à PA é

A

terapia inicial com diurético tiazídico.

B

terapia inicial com inibidor da enzima conversora de angiotensina ou bloqueador do receptor de angiotensina.

C

terapia inicial combinada com diurético tiazídico + inibidor da enzima conversora de angiotensina ou bloqueador do receptor de angiotensina.

D

apenas mudança do estilo de vida e reavaliação em 3 meses.

E

terapia inicial combinada com betabloqueador + diurético tiazídico.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820159

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Cardiologista |

Q1820159 Medicina

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégicos

A

a atenção humanizada e qualificada à gesta

B

a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.

C

a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.

D

o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade.

E

a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820050

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820050 Medicina

Em paciente recebendo imunoterapia que apresente elevação de transaminases e elevação de bilirrubinas (> 2x o limite superior da normalidade em indivíduo não portador de Síndrome de Gilbert), a conduta a ser tomada é:

A

suspensão permanente da imunoterapia e iniciar prednisona.

B

descartadas outras causas, suspender a imunoterapia e iniciar micofenolato.

C

descartadas outras causas, interromper a imunoterapia e iniciar prednisona.

D

manter o tratamento até elevação de transaminases 3 a 4 vezes o limite superior da normalidade.

E

manter o tratamento e iniciar prednisona concomitante.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820049

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820049 Medicina

Paciente de 18 anos com diagnóstico de disgerminoma de ovário direito. Foi realizada cirurgia para diagnóstico, com salpingooforectomia direita, inventário da cavidade e lavado peritoneal. Não foram encontradas lesões suspeitas na cavidade, o lavado peritoneal foi negativo e os marcadores tumorais (DHL, alfafetoproteína e betaHCG) pré-operatórios eram normais, entretanto foi encontrado tumor na superfície ovariana. O estádio da paciente é IC. Neste caso,

A

deve ser reabordada cirurgicamente, com salpingooforectomia esquerda, histerectomia, omentectomia, linfadenectomia e biópsias randômicas de peritônio.

B

a paciente tem indicação de quimioterapia sistêmica adjuvante com BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina) por 3 a 4 ciclos.

C

a paciente deve iniciar tratamento adjuvante com hormonioterapia por dois anos.

D

deve ser reabordada cirurgicamente, com salpingooforectomia esquerda, histerectomia, omentectomia, linfadenectomia e biópsias randômicas de peritônio seguido de quimioterapia sistêmica adjuvante com BEP (bleomicina, etoposide e cisplatina) por 3 a 4 ciclos.

E

radioterapia em pelve adjuvante é o tratamento de escolha.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1820048

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Oncologista |

Q1820048 Medicina

É indicação para o uso de filgrastima

A

profilaxia primária em paciente com mais de 60 anos de idade em uso de quimioterapia sistêmica.

B

tratamento de neutropenia G3 assintomática.

C

profilaxia secundária após infecção não neutropênica.

D

neutropenia em pacientes em cuidados paliativos exclusivos.

E

profilaxia primária em esquemas quimioterápicos com alto risco de neutropenia febril.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

DESCONTO DE CARNAVAL PASSANDO! 🎟️

DESCONTO DE CARNAVAL PASSANDO! 🎟️

Foram encontradas 10.654 questões

Resolva questões gratuitamente!

, continue estudando de graça!