Questões Militares para Instituto Consulplan

Q2092105

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |

Q2092105 Medicina

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As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“Apesar da falta de medicações aprovadas em agências regulatórias para o tratamento de pacientes com bronquiectasias, diversas drogas e estratégias mostraram benefícios na melhora tanto da qualidade de vida quanto de desfechos clínicos.”

NÃO é um antibiótico inalatório disponível no Brasil recomendado para o tratamento da infecção crônica brônquica por Pseudomonas aeruginosa em pacientes com bronquiectasias:

A

Tetraciclina.

B

Gentamicina.

C

Tobramicina nebulizada.

D

Tobramicina em pó seco.

E

Colistimetato nebulizado.

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Q2092104

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |

Q2092104 Medicina

Texto associado

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“Apesar da falta de medicações aprovadas em agências regulatórias para o tratamento de pacientes com bronquiectasias, diversas drogas e estratégias mostraram benefícios na melhora tanto da qualidade de vida quanto de desfechos clínicos.”

De acordo com as orientações do Consenso brasileiro sobre o tratamento das bronquiectasias não fibrocísticas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O broncoespasmo é um efeito adverso associado ao uso da gentamicina inalatória.

B

O uso crônico de antibiótico sistêmico não deve ser recomendado como rotina em pacientes com bronquiectasias.

C

Deve-se considerar a indicação de transplante pulmonar para pacientes com volume expiratório forçado no primeiro segundo < 30% do previsto.

D

Indica-se uso de corticosteroide inalatório como terapia continuada pelo prazo mínimo de 3 a 6 meses para pacientes com bronquiectasias e pelo menos três exacerbações por ano.

E

Em pacientes com bronquiectasias e infecção brônquica crônica por Pseudomonas aeruginosa, o uso de antibiótico está associado à redução da densidade bacteriana no escarro, melhora de sintomas e de qualidade de vida e potencial efeito na redução do número de exacerbações pulmonares.

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Q2092103

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |

Q2092103 Medicina

A identificação de micro-organismos potencialmente patogênicos nas vias aéreas de pacientes com bronquiectasias é um achado comum relacionado a maior inflamação brônquica e, consequentemente, deterioração clínica progressiva. Considerando o contexto, analise as definições a seguir.
I. Infecção brônquica intermitente: quando resultados de cultura para um determinado micro-organismo potencialmente patogênico apresentam-se ora positivos, ora negativos em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, um mês após uma primoinfecção.
II. Infecção brônquica crônica: quando duas ou mais culturas positivas para o mesmo micro-organismo potencialmente patogênico são encontradas em um período de doze meses em amostras coletadas com intervalos de, pelo menos, três meses.
III. Erradicação: quando um determinado micro-organismo potencialmente patogênicos deixa de ser identificado em ao menos duas amostras consecutivas coletadas com intervalo de, pelo menos, um mês num período de seis meses.
De acordo com as orientações do Consenso brasileiro sobre bronquiectasias não fibrocísticas, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2092102

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092102 Medicina

O teste do coraçãozinho de um RN a termo com 48 horas de vida; assintomático; com exame físico normal; nascido de parto vaginal; Apgar 8/9; mãe 20 anos; primigesta; e, peso de nascimento de 4,0 KG, mostra SATO2 em membro superior direito de 93% e em membro inferior de 94%. Neste caso, a conduta recomendada é:

A

Solicitar ecocardiografia.

B

Repetir o teste em uma hora.

C

Solicitar consulta do cardiopediatra.

D

Proceder com a alta, pois o resultado do teste é normal.

E

Admitir o RN na UTI Neonatal para investigação e acompanhamento, pois se trata de cardiopatia congênita.

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Q2092101

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092101 Medicina

São características encontradas na puberdade atrasada por deficiência isolada de gonadotrofinas:

A

Estatura baixa; idade óssea atrasada; estirão puberal ausente; e, adrenarca atrasada.

B

Estatura variável; idade óssea normal; estirão puberal ausente; e, adrenarca compatível com a idade cronológica.

C

Estatura abaixo do alvo familiar; idade óssea atrasada; estirão puberal e adrenarca compatíveis com a idade óssea.

D

Estatura normal; idade óssea igual à cronológica; estirão puberal e adrenarca compatíveis com a idade cronológica.

E

Estatura normal ou alta; idade óssea normal; estirão puberal ausente; e, adrenarca compatível com a idade cronológica.

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Q2092100

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092100 Medicina

Na consulta de um lactente de 4 meses, observa-se que, no local de aplicação da vacina BCG, há uma úlcera com mais de 1 cm de diâmetro e profunda. A mãe refere que, após a vacinação, houve o aparecimento de nódulo que evoluiu para pústula e, em seguida, para tal aspecto sem cicatrização. Qual a conduta indicada neste caso?

A

Notificar, acompanhar e iniciar antimicrobiano.

B

Notificar, acompanhar e iniciar isoniazida por dez dias.

C

Aguardar a cicatrização, o que pode ocorrer até seis meses de vida.

D

Notificar, acompanhar e iniciar isoniazida e manter até regressão completa da lesão.

E

Notificar, acompanhar e solicitar retorno em duas semanas; caso não tenha cicatrizado, iniciar isoniazida.

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Q2092099

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092099 Medicina

A infecção do trato urinário é a segunda infecção mais prevalente em pediatria. Em algumas situações, há indicação de antibióticos para uso preventivo; o objetivo é reduzir os episódios recorrentes de pielonefrite e formação ou piora de cicatrizes renais. NÃO está recomendada a profilaxia de ITU em lactentes:

A

Uropatia obstrutiva.

B

Três episódios de cistite.

C

Primeiro episódio de ITU febril.

D

Refluxo vesicoureteral graus 4 ou 5.

E

Dois ou mais episódios de pielonefrite.

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Q2092098

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092098 Medicina

Lactente, 1 mês e 20 dias, é levado à consulta pediátrica apresentando queixa de raias de sangue nas fezes, fato observado há dois dias. A mãe refere, também, muco nas fezes. O bebê está em ótimo estado geral, sem anormalidades ao exame físico. Manifesta evacuações pastosas frequentes, por vezes mais líquidas. Nasceu de parto cesárea; a termo; PN 3.000 g; Apgar 9/9; sem intercorrências no período neonatal. Assinale a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Proctolite alérgica.

B

Esofagite eosinofílica.

C

Intolerância à lactose congênita.

D

Hipersensibilidade gastrintestinal imediata.

E

Enterocolite aguda induzida por proteína alimentar.

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Q2092097

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092097 Medicina

São considerados sinais e sintomas de leucemia em pré-escolares, EXCETO:

A

Hematomas.

B

Claudicação.

C

Perda ponderal.

D

Petéquias de esforço.

E

Hepatoesplenomegalia.

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Q2092096

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092096 Medicina

Em relação aos critérios diagnósticos da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É necessário elevação de marcadores inflamatórios.

B

A febre é elevada (acima de 38° C) e persistente por mais de três dias.

C

Deverá haver um teste RT-PCR positivo para Covid-19, necessariamente.

D

Outras causas de origem infecciosa para a inflamação devem ser afastadas.

E

As manifestações de disfunção miocárdica poderão ser achados exclusivamente ecocardiográficos, independente de achados do exame físico.

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Q2092095

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092095 Medicina

Em consulta de puericultura para um lactente de sete meses, espera-se encontrar ao exame físico os seguintes marcos de desenvolvimento, EXCETO:

A

Sentar sem apoio.

B

Segurar um objeto na mão.

C

Seguir um objeto em movimento lento horizontal.

D

Passar da posição deitado para sentado sem ajuda.

E

Virar-se para o lado devido a uma fonte de barulho.

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Q2092094

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092094 Medicina

Gestante, 20 anos, GIP0A0, com 39 semanas de IG, é admitida em centro obstétrico, com pré-natal realizado; porém, de início tardio. O teste rápido para sífilis foi reagente com 20 semanas e, neste momento, foi prescrita penicilina benzatina. O VDRL resultou 1:64. A paciente recebeu três doses de 1.200.000 UI (uma vez por semana). O parceiro não foi testado e não realizou qualquer tipo de tratamento. Durante o seguimento, o VDRL reduziu até 1:8. No centro obstétrico, o teste rápido para sífilis foi positivo e o VDRL coletado 1:8. O RN nasceu com boa vitalidade; Apgar 9/9; exame físico sem anormalidades; VDRL coletado NR. Qual a conduta recomendada para o RN?

A

Penicilina cristalina por dez dias IV.

B

Penicilina procaína por dez dias IM.

C

Penicilina benzatina, dose única, IM.

D

Penicilina cristalina por quatorze dias, IV, caso seja comprovada neurossífilis.

E

Nenhuma das opções anteriores, pois o RN não é portador de sífilis.

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Q2092093

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092093 Medicina

Qual o volume recomenda-se para uma hidratação venosa na fase de manutenção para criança de cinco anos, sexo feminino, com peso de 15 Kg, hospitalizada para tratamento de diarreia aguda grave?

A

1.000 mL.

B

1.100 mL.

C

1.250 mL.

D

1.320 mL.

E

1.500 mL.

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Q2092092

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092092 Medicina

Na rinite infecciosa aguda, o exame mais recomendado para o diagnóstico é:

A

Testes alérgicos.

B

RX de seios de face.

C

Fibronasolaringoscopia.

D

Teste rápido para o streptococcus.

E

Nenhum exame é recomendado.

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Q2092091

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092091 Medicina

Escolar com dois anos de idade, sexo feminino, é levada pela mãe na emergência pediátrica. A mãe referiu ter encontrado alterações na região genital da criança após ela ter voltado de um fim de semana na casa do pai e relatou, ainda, que estava com assadura e secreção vaginal amarelada e reclamava de dor para urinar. O casal estava separado há sete meses e a menina era a única filha; disse com raiva que o pai da criança é muito mulherengo e informou que a criança passava quinzenalmente final de semana na casa do pai. Nos antecedentes pessoais, a mãe negou quaisquer antecedentes mórbidos significativos, alimentação normal para a idade, vacinação em dia, desenvolvimento neuropsicomotor normal para a idade. Os antecedentes familiares mostram que a mãe é jovem e o casal está separado e em conflito. O exame físico evidenciou: paciente em bom estado geral; hidratada; corada; eupneica; afebril; tranquila; colaborativa; e, interagindo bem. Eutrófica, no percentil 50 para peso e altura, sistemas cardiovascular e respiratório e abdômen sem alterações. Nos genitais: ausência de sinais inflamatórios; sem secreção ou hiperemia de vulva; e, hímen íntegro. Considerando a situação hipotética, é possível suscitar a suspeita de violência; a mais provável é:

A

Negligência.

B

Violência física.

C

Estupro suspeito.

D

Alienação parental.

E

Violência sexual confirmada.

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Q2092090

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092090 Medicina

Em vigência de sarampo deve-se administrar uma vitamina específica, a fim de encurtar a duração da doença e a intensidade dos sintomas, diminuindo o risco de óbito. Assinale, a seguir, a posologia correta recomendada para um bebê de seis meses com sarampo.

A

Vitamina A; dose única de 200.000 UI.

B

Vitamina D; dose única de 100.000 UI.

C

Vitamina A; duas doses de 100.000 UI com intervalo de 24 horas.

D

Vitamina A; duas doses de 200.000 UI com intervalo de 24 horas.

E

Vitamina D; duas doses de 200.000 UI com intervalo de 24 horas.

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Q2092089

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092089 Medicina

Considerando que os quadros de diarreia aguda são uma queixa frequente nos consultórios pediátricos, assinale a afirmativa correta.

A

A restrição de lactose deve ser sempre recomendada.

B

Antidiarreicos são sempre recomendados em diarreias volumosas.

C

A característica das fezes ajuda na suspeição do agente etiológico, havendo sinais patognomônicos.

D

O sinal da prega é uma característica associada ao estado nutricional da criança, não devendo ser utilizado como base para o grau de hidratação.

E

O tratamento dos quadros diarreicos depende, fundamentalmente, da história clínica e do exame físico, prescindindo muitas vezes dos exames laboratoriais.

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Q2092088

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092088 Medicina

“A prescrição de ferro indicada para profilaxia de anemia, para criança nascida a termo, 3 Kg, Apgar 4/7, que necessitou de VPP por 30 segundos ao nascimento, com clampeamento imediato do cordão, em aleitamento materno exclusivo, é _____________ de ferro elementar, a partir de ___________ meses de vida.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

2 mg/kg / três

B

1 mg/kg/dia / três

C

5 mg/kg/dia / seis

D

2 mg/kg/dia / seis

E

2,5 mg/kg/dia / três

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Q2092087

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092087 Medicina

Criança nascida de parto cesárea, com 24 semanas de idade gestacional por DPP, permaneceu internada em UTI Neonatal por cinco meses, recebeu alta com peso de 1,9 kg. Na internação, foram aplicadas duas doses da vacina contra hepatite B, sendo a última dose há 1 mês da alta. Assinale, a seguir, as vacinas que essa criança deverá receber logo após a alta hospitalar.

A

Pentavalente; IPV; Pneumocócica; e, Meningocócica.

B

BCG; Pentavalente; IPV; Pneumocócica; e, Meningocócica.

C

BCG; Pentavalente; VOP; Pneumocócica; e, Meningocócica.

D

Pentavalente; IPV; Pneumocócica; Meningocócica; e, Rotavírus.

E

Pela idade gestacional corrigida deverá aguardar mais um mês para receber as próximas vacinas.

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Q2092086

Ano: 2020 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2020 - PM-RN - Médico - Pediatra |

Q2092086 Medicina

Recém-nascido de parto normal; 38 semanas e 3 dias; PN 2.950 g; comp 49 cm; PC 34 cm; Apgar 8/9; exposto ao HIV. A mãe foi tratada desde o primeiro semestre; porém, tinha carga viral detectável no terceiro trimestre. Além dos cuidados imediatos recomendados na sala de parto, o RN deverá receber nas primeiras quatro horas de vida as seguintes medicações:

A

AZT.

B

AZT + nevirapina.

C

AZT + raltegravir + nevirapina.

D

AZT + raltegravir + lamivudina.

E

AZT + nevirapina + lamivudina.

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Questões Militares Para instituto consulplan

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