Questões Militares Para ibfc

Paciente hipertenso estágio II vem para consulta de rotina para controle seguimento. Traz MRPA com média de PAS de 158 mmHg. Ao trazer exames de controle você percebe presença de proteinúria em exame de microalbuminúria em amostra isolada (89 mg/ml) e um clearance de creatinina estimado de 56 mL/min/1.73 m2. Você irá otimizar a terapia farmacológica e deseja o máximo benefício para o paciente com o menor número de drogas possível. Em relação às opções combinadas viáveis, assinale a alternativa correta.

Paciente 68 anos em seguimento de hipotiroidismo e disfunção valvar e fibrilação atrial crônica comparece em consulta de rotina para ajuste de alvos terapêuticos. Ao exame físico você percebe PA: 138/86mmHg FC: 131 bpm FR: 22 irpm SatO2: 98% em ar ambiente, bulhas arrítmicas, hipofonéticas em 2 tempos com sopro sistólico 3+/6+ mais intenso em foco aórtico irradiando para região cervical. Em relação às metas terapêuticas assinale a alternativa correta.

Paciente de 69 anos, hipertenso e tabagista fez uso de inibidor de fosfodiesterase há 04 horas e deu entrada em pronto atendimento com quadro de dispneia progressiva apresentando no momento taquipneia, dispneia e esforço respiratório. PA: 200/115 mmHg FC:109 bpm FR:31 irpm SatO2: 88% em ar ambiente, ausculta pulmonar com crepitações até terço médio bilateralmente. Em relação às escolhas para manejo agudo nesse caso, assinale a alternativa correta para controle pressórico.

A doença diverticular dos cólons é agravo frequente em todos os níveis de atenção à saúde. Sobre ela, leia as afirmativas a seguir.

I. A maior parte dos casos ocorre entre pacientes adultos de meia idade, entre 55 e 65 anos.

II. A forma de maior complicação é a peritonite causada por perfuração, manifestando-se como um caso de abdome agudo vascular.

III. O tratamento é conservador na maioria dos casos, porém o uso de antibioticoterapia está condicionado à presença de perfuração.

IV. A colonoscopia não está indicada para avaliação de doença diverticular dos cólons.

Assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino de 26 anos portadora de osteossarcoma em coluna lombossacra realizando tratamento adequado para dor crônica oncológica intensa e é trazida para o atendimento após ter sido encontrada por familiares desacordada, com diminuição do ritmo respiratório, pupilas mitóticas bradirreagentes após ter iniciado quadro de vômitos intensos há dois dias. Em relação às opções de manejo imediato assinale a alternativa correta quanto à droga de eleição a ser administrada nesse caso.

O uso de drogas vasoativas pode ser determinante no prognóstico de pacientes que perdem a função da bomba cardíaca durante situações de choque. Uma das causas de perda de função da bomba cardíaca pode ser perdas sanguíneas agudas. Assinale a alternativa correta quanto à droga mais indicada para utilização quando não há resposta à expansão volêmica

Paciente do sexo feminino com 70 anos, obesa, hipertensa com controle irregular de níveis pressóricos deu entrada em unidade de pronto atendimento acompanhada pelo serviço de atendimento médico de urgência após ter iniciado quadro de dispneia súbita com taquipneia e dessaturação, com intenso desconforto respiratório, fala entrecortada e retração de fúrcula. Ao exame físico PA = 128/66 mmHg, FC = 136 bpm FR = 34 irpm, SatO2 = 89% edema de membros inferiores 1+/4+, panturrilhas livres, com dor intensa à mobilização de membro inferior esquerdo em região de coxa e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular fisiológico reduzido em terço médio de pulmão direito. Acompanhante refere que a paciente sofreu queda nos últimos 4 dias com possível fratura de fêmur, mas não quis procurar o atendimento. Em relação às possibilidades diagnósticas possíveis, assinale a alternativa correta.

Paciente de 48 anos, sexo masculino, diabético e hipertenso com bom controle comparece em unidade de pronto atendimento com queixa de dor torácica iniciada há duas horas em pontada de forte intensidade iniciada ao repouso e sem melhora espontânea associada à náuseas, vômitos e diaforese. Ao exame físico PA = 137/78 mmHg, FC=P= 121 bpm FR = 19irpm SatO2 = 98% em ar ambiente, murmúrio vesicular fisiológico com crepitações bilaterais em bases. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta quanto à conduta.

Os esquemas de trombólise para os acidentes vasculares encefálicos são determinantes na cadeia de sobrevida desse agravo. A terapia trombolítica é capaz de minimizar sequelas e aumentar a sobrevida quando bem indicada. Em relação à melhor opção de trombólise e tempo de janela adequados assinale a alternativa correta.

Leia o trecho a seguir que traz características de uma doença.

Doença de manifestações predominantemente orais e dermatológicas, sendo que as orais consistem em doença periodontal avançada tanto na dentição decídua quanto na permanente, que se desenvolve logo após a erupção dos dentes. Radiograficamente vê-se a imagem de dentes flutuantes nos tecidos moles devido à rápida destruição de inserção dos mesmos. Na maioria dos casos, as manifestações dermatológicas tornam-se clinicamente evidentes nos 3 primeiros anos de vida. Desenvolve-se uma ceratose palmar e plantar transgressiva e difusa (primeiro ocorre nas palmas e solas e depois se dissemina para o dorso das mãos e dos pés).

Assinale a alternativa que traz corretamente o nome da doença descrita no trecho acima.

Para tornarem-se pilares efetivos de prótese parcial removível, podem ser necessárias desde confecções de modificações mínimas nos dentes com esmalte hígido, até de coroas (cobertura total). Analise as alternativas a seguir que descrevem parte da sequência dos preparos sobre esmalte hígido ou sobre restaurações já existentes nos dentes pilares e assinale a incorreta.

O conjunto de grampos tem uma função na prótese parcial removível semelhante à de uma coroa de retenção para prótese parcial fixa. Em relação aos princípios básicos do desenho dos grampos para prótese parcial removível, assinale a alternativa correta.

As próteses parciais removíveis são bastante utilizadas para devolver função, estética, e conforto aos pacientes parcialmente dentados. Seus componentes são muitos. Analise as alternativas a seguir a respeito de tais componentes e suas características e função e assinale a incorreta.

Para que o preparo dentário seja efetivo e a prótese fixa seja duradoura, o cirurgião dentista deve tomar certos cuidados, visando maior resistência e rigidez estrutural. Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

A longevidade da prótese, a saúde pulpar e gengival dos dentes envolvidos e a satisfação do paciente determinam o sucesso do tratamento com prótese fixa. Em relação aos princípios biomecânicos que devem ser levados em consideração no preparo para prótese, analise as afirmativas abaixo.
I. O deslocamento axial é benéfico para a prótese fixa quando submetida às forças de tração, portanto o preparo deve ter características que permitam tal deslocamento. II. A retenção friccional depende basicamente do contato existente entre as superfícies internas da prótese e as externas do dente preparado. III. Quanto menos paralelas as paredes axiais do dente preparado, maior será a retenção friccional da restauração.
Assinale a alternativa correta

Traumatismos em dentes decíduos podem requerer cuidados específicos para garantir que o germe dentário permanente não seja lesado ou deslocado. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Quando as forças intrusivas deslocam a raiz do incisivo decíduo para o interior da área folicular, a exodontia do decíduo deslocado é contraindicada. ( ) Devido à inclinação vestibular das raízes dos incisivos decíduos, a maioria das raízes dos incisivos decíduos intruídos será forçada através da placa óssea labial diante de um impacto axial. ( ) Quando o deslocamento de um incisivo decíduo requer a sua remoção, os elevadores não devem ser utilizados para luxação, devido ao eminente risco de deslocamento do germe dentário permanente. ( ) Quando traumatismos resultam em deslocamento dos dentes e possível implicação de dano ao suprimento neurovascular dos dentes decíduos, os mesmos devem ser acompanhados dada a possibilidade de necrose pulpar infectada que afeta aproximadamente 50% de todos os dentes deslocados.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo

A resposta inicial da polpa dentária à agressão não difere significativamente das observadas nos outros tecidos. Entretanto, o resultado final, em virtude da rigidez das paredes dentárias e da câmara pulpar, pode ser expressivamente diferente. Em relação aos estímulos nocivos que são causas da inflamação pulpar, assinale a alternativa incorreta

A Doença Periodontal (DP) é uma doença infecciosa, onde as alterações de forma e função são consideradas sinais. No Brasil, a percentagem de pessoas com algum problema periodontal é alta desde a faixa dos 15 aos 19 anos, a partir daí aumentando conforme a idade. Sobre a doença periodontal, analise as alternativas a seguir e assinale a incorreta.

“A Doença Periodontal (DP) deve ser vista como um processo de _____ entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, que tem como principal determinante _____, a partir das diferentes respostas dadas pelo hospedeiro. A DP se constitui, atualmente, em um importante fator de risco para parto prematuro de baixo peso, diabetes e _____ e cardíacas.” Este trecho foi retirado do Caderno de Atenção Básica nº 17.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é uma técnica baseada no conceito de mínima intervenção e máxima preservação das estruturas dentárias. Pode ser considerado uma importante estratégia de controle da doença cárie, capaz de contribuir para a melhoria do acesso aos serviços odontológicos. Quanto à técnica, assinale a alternativa incorreta.