Questões Militares para UEPA

Q656103

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656103 Medicina

Quanto aos tumores cutâneos malignos, é correto afirmar que o (a):

A

carcinoma basocelular tipo esclerosante apresenta um alto índice de metástases.

B

Doença de Bowen é um carcinoma basocelular in situ.

C

melanoma nodular é o tipo mais frequente e está associado à lesões névicas precursoras.

D

carcinoma verrucoso é carcinoma espinocelular de alta malignidade e freqüentemente produz metástase.

E

o carcinoma espinocelular pode ocorrer em pele normal, mas frequentemente desenvolve a partir de lesões pré-cancerosas como queratose actínica e exposição solar e fumo são fatores relevantes na etiologia.

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Q656102

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656102 Medicina

Quanto à Leishmaniose tegumentar, é correto afirmar que:

A

a forma mais frequente é causada por L. (L.) amazonensis.

B

na forma cutâneo difusa, ou tegumentar difusa, o exame de esfregaço ou histológico apresenta pobreza de formas amastigotas e resposta clínica muito boa à pentamidina.

C

a reação de imunofluorescência indireta deve ser utilizada por sua alta especificidade e a reação de Montenegro já não é mais utilizada devido ao seu baixo valor preditivo e baixa sensibilidade.

D

as formas clínicas constituem um espectro, no qual a forma cutânea ulcerada e a forma cutâneo-mucosa representam o grupo de forte resposta imune celular, produção de citoquinas Th1, ativação de macrófagos.

E

quando as lesões cutâneas são úlcero-infiltradas, constituem uma das entidades da síndrome LECT (Leishmaniose, Esporotricose, Cromomicose e Tuberculose).

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Q656101

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656101 Medicina

Sobre Buloses é correto afirmar que:

A

o pênfigo vegetante é uma variante rara do penfigóide bolhoso (5% dos mesmos), caracteriza-se por ser uma doença autoimune, crônico e limitada, que ocorre principalmente em idosos.

B

o aspecto histopatólogico encontrado no pênfigo vulgar caracteriza-se pela formação de vesícula intraepidérmica rica em neutrófilo.

C

a síndrome de Senear-Usher ou pênfigo eritematoso é uma variante do pênfigo vulgar, com presença de lesões escamosas, crostosas e algumas bolhas, que aparecem em regiões seborreicas.

D

a epidermólise bolhosa adquirida, é uma doença bolhosa rara, adquirida, subepidermica, associada à autoimunidade ao colágeno tipo I, II e VII.

E

as epidermólises bolhosas juncionais são transmitidas como doenças autossômicas recessivas. O subtipo que evolui para quadros severos, são os de Epidermólise Bolhosa Herlitz, que resultam de mutações heterozigóticas complexas.

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Q656100

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656100 Medicina

Em relação às doenças paraneoplásicas é correto afirmar que:

A

Disqueratoses congênitas estão associadas a leucemias e CA de Pâncreas.

B

a síndrome de Muir-Torre (carcinoma de glandulas sebáceas e queratoacantomas) precede o CA de próstata.

C

o Erythema Gyratum Repens que se constitui de lesões eritemato-descamativas de aspecto bizarro associa-se fortemente à câncer interno, especialmente pulmão e útero.

D

Sarcoidose é considerada uma dermatose que pode associar-se com Timoma.

E

entre os critérios para definir Síndrome paraneoplásica é que a paraneoplásia deve preceder a neoplasia e seguem curso diferenciado.

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Q656099

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656099 Medicina

Sobre prurigos e pruridos, marque a alternativa correta.

A

o prurigo nodular (Hyde) é mais frequente em mulheres, apresenta prurido discreto e apresenta excelente resposta com antihistamínicos H1.

B

o prurigo estrófulo, é mais comum em crianças, caracterizado por urticas e pápulo-vesículas e está frequentemente associado à ocorrencia de prurigo gestationis da mãe.

C

o prurido autotóxico está relacionado à diminuição do manto lipídico.

D

o prurido senil constitui uma forma do prurido autotóxico relacionado com diabetes.

E

na maioria dos casos, o prurigo estrófulo cura espontâneamente após um ou dois anos, provavelmente decorrente de dessensibilização específica natural aos alérgenos através da picada de insetos.

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Q656098

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656098 Medicina

Em relação aos Linfomas afirma-se que:

A

na fase “patches” iniciais da micose fungóide, encontra-se infiltrados linfocitários na derme superficial e profunda.

B

no linfoma cutâneo primário centrofolicular são observados no interior de toda a derme infiltrados nodulares ou difusos. A epiderme costuma ser poupada.

C

na fase tumoral da micose fungóide encontra-se infiltrados em faixa ou liquenóides composto principalmente de linfócitos.

D

a síndrome de Sézary é caracterizada pela tríade composta de eritrodermia, linfadenopatia generalizada e presença de linfócitos B neoplásicos no sangue periférico.

E

a Cútis laxa granulomatosa é um tipo raro de Linfoma cutâneo caracterizado pelo desenvolvimento de flacidez nas dobras cutâneas e um infiltrado granulomatoso de clones de linfócitos B.

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Q656097

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656097 Medicina

Em relação às piodermites, é correto afirmar que:

A

foliculite decalvante é uma forma rara de foliculite causada por Streptococcus pyogenes.

B

os estreptococos nefritogênicos encontrados no impetigo não bolhoso são apontados como responsáveis pela maioria dos casos de glomerulonefrite difusa aguda.

C

o hordéolo ou terçol é infecção estreptocócica de glândulas sudoríparas.

D

a erisipela bolhosa é causada por estafilococus com excelente resposta à penicilina benzatina.

E

sicose lupóide é causada por estreptococos beta-hemolítico do grupo A.

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Q656096

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656096 Medicina

Dentre as afirmativas abaixo, está correta:

A

o isomorfismo é a reprodução de lesões típicas de uma determinada doença no local e com a morfologia do agente traumatizante.

B

patergia é o surgimento de lesões na pele doente espontaneamente.

C

o sinal de Asboe-Hansen é uma variante do sinal de urticação, utilizado no diagnóstico da mastocitose.

D

a ceratose, escama e escaras são lesões elementares caducas.

E

físsuras ou rágades são soluções de continuidade de surgimento espontâneo e linear.

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Q656095

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656095 Medicina

. Em relação às queratodermias é correto afirmar que:

A

a queratodermia hereditária palmoplantar difusa não epidermolítica e a epidermolítica apresentam distinções em suas características clínicas. Inicialmente a pele palmoplantar apresenta-se eritematosa na queratodermia hereditária palmoplantar difusa epidermolítica e amarela e grossa na não epidermolítica.

B

a síndrome de Greither caracteriza-se por uma queratodermia palmoplantar transgrediente que tem seu inicio, geralmente, na tenra infância.

C

o Mal de Meleda ou Síndrome de Vohwinkel tem caráter mutilante, progressivo e transgrediente, com grave hiperidrose acompanhada de mau odor.

D

a síndrome de Papillon-Lefèvre é herdada de forma autossômica dominante, caracteriza-se por uma queratodermia palmoplantar não transgridiente, associada à periodontite destrutiva.

E

a síndrome de Howel-Evans caracteriza-se por uma queratodermia palmoplantar difusa associada com carcinoma de estômago.

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Q656094

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656094 Medicina

Sobre a Dermatite atópica é correto afirmar que:

A

pessoas com dermatite atópica (especialmente aqueles com níveis altos de IgE) apresentam uma resistência natural à infecções pelos fungos Trichophyton rubrum e o Microsporum canis.

B

em concentrações adequadas as ceramidas e ácidos graxos são componentes importantes dos hidratantes para os atópicos. Devido recentes descobertas sobre as mutações do gene da pró-filagrina, metilagrina e esfingomielina, a manutenção da barreira cutânea na dermatite atópica ganhou maior importância.

C

dentre as características imunopatológicas da dermatite atópica, ocorre um predomínio de populações de células T da subpopulação tipo 2, com expressão de IL2, IL6 e IL4.

D

as células de Langerhans e outras células dendríticas, presentes na pele exercem papel fundamental no desenvolvimento da resposta imune da dermatite atópica, pois apresentam antígenos por excelência e são imprescindíveis à resposta imune adaptativa.

E

na fase pré-puberal da dermatite atópica, as lesões podem se localizar em qualquer lugar, mas tendem a localizar-se principalmente na face extensoras dos membros e as lesões são úmidas e pruriginosas.

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Q656093

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656093 Medicina

Em relação às farmacodermias, é correto afirmar que:

A

a urticária é bastante frequente e pode ser causada praticamente por qualquer droga. A urticária e o angioedema resultam principalmente da reação de Gell e Coombs tipo I e tipo IV, por isso são conhecidas como pseudoalérgicas.

B

a síndrome DRESS, caracteriza-se por uma erupção cutânea grave, com linfadenopatia generalizada, hepatite leve a moderada, febre, artralgia, leucocitose na maioria das vezes sem eosinofilia.

C

a erupção pigmentar fixa medicamentosa apresenta na histopatologia um infiltrado composto por linfócitos, eosinófilos e às vezes neutrófilos. Pode haver queratinócitos necróticos na epiderme. Melanófagos dérmicos podem ser o único achado em lesões não inflamatórias.

D

o pseudolinfoma induzido por medicamento representa uma doença aguda, com comportamento semelhante ao linfoma cutâneo, com comportamento benigno ou raramente maligno. A maioria dos pseudolinfomas são causados por analgésicos opiódes.

E

a Síndrome de Stevens-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica são consideradas como raras reações cutâneas induzidas por medicamentos e dentro de um espectro clínico são semelhantes e potencialmente letais.

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Q656092

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656092 Medicina

Após o veraneio em Salinas-PA, Joana traz seu filho Alex, de 14 anos para consulta médica. Ao exame, apresenta lesões eritemato-papulosas e lesões eritematosas lineares serpiginosas na região glútea. Refere prurido intenso. O diagnóstico e etiologia são respectivamente:

A

Miíase, Dematobia hominis.

B

Tungíase, Tunga penetrans.

C

Dermatite Linear serpeante, Ancylostoma.

D

Esquistossomose cutânea, Schistossoma Mansoni.

E

Oncorcecose, Oncocerca volvulus.

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Q656091

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656091 Medicina

Quanto às dermatoviroses, é correto afirmar que:

A

no Herpes Zoster, mais comumente nos jovens, pode ocorrer neuralgia intensa e as lesões cutâneas podem ser hemorrágico-necróticas.

B

as verrugas periungueais são facilmente tratáveis com Imiquimod.

C

a Epidermodisplasia verruciforme é causada por alguns tipo de HPV em indivíduos com defeito na imunidade celular.

D

a presença de lesões vesiculares agrupadas, dolorosas, de base eritematosa, precedidas de discreto ardor ou prurido são sugestivas de herpes simples genital e causadas pelo vírus HHV8.

E

a Podofilotoxina pode ser usada para o tratamento de verrugas genitais em crianças e mulheres grávidas.

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Q656090

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656090 Medicina

Paciente feminina, 23 anos, grávida, apresenta múltiplas lesões em placa eritematosas, infiltradas no tronco, nádegas em membros, as lesões apresentam aspecto foveolar, algumas com intensa infiltração e outras com leve escamação. Refere ainda dor intensa, espontânea no trajeto do ulnar e na região maleolar dos pés D e E. Apresenta VDRL positivo e foi tratada com penicilina benzatina anteriormente. Quanto ao diagnóstico e conduta terapêutica indicada, assinale a alternativa correta.

A

Hanseníase Dimofa, Reação tipo I com neurite, PQT MB, prednisona 1 a 2 mg/peso/dia.

B

Hanseníase Virchowiana, Reação tipo II com neurite, PQT MB, Azatioprina 100 mg/dia.

C

Hanseníase Dimorfa, reação tipo II com neurite, PQT PB, prednisona 1 2mg/peso/dia.

D

Sífilis secundária, eritromicina 500 de 6/6h.

E

Hanseníase Dimorfa, Reação tipo I com Neurite, Nimesulida 100 mg + paracetamol 500 mg.

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Q656089

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656089 Medicina

Quanto às micoses superficiais e profundas é correto afirmar que:

A

na Pitiríase versicolor, a Malassezia Furfur é uma levedura lipofílica, que na forma filamentosa de Pityrosporum, causa lesões hipocrômicas escamosas.

B

a Micose de Lobo ocorre principalmente em áreas de floresta tropical e subtropical apresenta tipo queloideano mais comum e é causada pelo fungo Lacazia loboi.

C

o Kerion Celsi, é uma forma de Tínea captis, comum em adultos, que deve ser tratada com shampoo de cetoconazol e derivados imidazólicos tópicos.

D

os fungos dermatófitos causadores da Tínea ungueal são do gênero Microsporum, raramente Trychophyton e Epidermophyton.

E

na Cromicose, o fungo Fonsecaea pedrosoi raramente ocorre no Brasil e o fungo leveduriforme em brotamento necessita de coloração PAS para ser visualizado no micológico direto.

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Q656088

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656088 Medicina

Paciente lavrador, de 55 anos, natural do Estado do Paraná e procedente de Altamira vem ao ambulatório com lesões ulcero-vegetantes-verrucosas supralabiais que se estendem até narinas e lesões de aspecto pontilhado, moriforme no palato. Nega dor ou febre, mas refere emagrecimento e tosse com expectoração. O diagnóstico de maior suspeição, exame complementar e terapêutica indicada são respectivamente:

A

Blastomicose, micológico direto, Itraconazol.

B

Carcinoma espinocelular, biópsia, exérese cirúrgica.

C

Leishmaniose tegumentar parasitológico direto, glucantime.

D

Cromomicose, micológico direto, itraconazol.

E

Esporotricose, biópsia, iodeto de potássio.

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Q656087

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656087 Medicina

Dentre as lesões orais, frequentemente presentes em indivíduos portadores do Vírus da Imunodeficiencia Humana (HIV), a condição definidora de AIDS, é:

A

Herpes simples

B

Histoplasmose

C

Úlceras aftóides recorrentes

D

Candidíase oral

E

Sarcoma de Kaposi

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Q656086

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656086 Medicina

Síndrome clínica que representa padrão de resposta de hipersensibilidade tardia a vários estímulos de origem infecciosa, drogas e outras causas, na maioria das vezes idiopático e caracterizadas por lesões eritemato-edematosas e nodulares dolorosas, frequentemente com febre e dores articulares:

A

Eritema nodoso ou contusiforme

B

Sarcoidose

C

Eritema indurado

D

Eritema polimorfo major

E

Eritema anular centrífugo

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Q656085

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656085 Medicina

Em relação ao Lúpus eritematoso, é correto afirmar que:

A

o Lúpus eritematoso discoide apresenta em 90% dos casos, deposição de IgG, IgM, IgA e complemento (banda lúpica) na zona da membrana basal.

B

o Lúpus eritematoso cutâneo subagudo diferencia-se da forma discoide da doença pela ausência da atrofia cicatricial e de escamas com espículas córneas e os anticorpos antinucleares são encontrados com padrão pontilhado ou homogêneo em 70 a 80% dos casos e correspondem a anticorpos anti-Ro/SSA.

C

o achado do anticorpo antitopoisomerase e lesões em asa de borboleta selam o diagnóstico da forma sistêmica.

D

o Lúpus eritematoso sistêmico surge em decorrência da evolução da paniculite lúpica e apresenta lesões cutâneas apenas em 25% dos casos.

E

a forma aguda (lúpus eritematoso cutâneo agudo) pode desencadear a síndrome de Sjogren e Síndrome Antifosfolípide.

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Q656084

Ano: 2012 Banca: UEPA Órgão: PM-PA Prova: UEPA - 2012 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Dermatologista |

Q656084 Medicina

Comparece ao ambulatório, o paciente Lucas, com 35 anos, branco, contador. Refere que apresenta lesões avermelhadas em cotovelos, joelhos e na face anterior das pernas há 8 meses. Fez uso de cremes e pomadas por conta própria. Entre elas cita Diprogenta e Desonol, com remissão ocasional e logo depois novo aparecimento das lesões. Ao exame dermatológico, observou-se lesões em placas eritêmatoescamosas, nacaradas, bem delimitadas, de tamanhos variados, que afetavam simetricamente os cotovelos, joelhos e face anterior das pernas, além de lesões semelhantes de igual padrão no couro cabeludo. Em relação ao caso exposto é correto afirmar que:

A

as hipóteses diagnósticas clínicas prováveis, por ordem de maior probabilidade, são: psoríase em placa, dermatite seborreica, líquen plano e dermatite de contato.

B

a realização de biópsia para exame histopatológico, apresentando hiperqueratose, paraqueratose e alongamento das cristas interpapilares da epiderme confirmarão o diagnóstico de dermatite de contato.

C

para se realizar biópsia de pele, de preferencia por barbírese ou shaving, deve-se anestesiar o local em que será realizado o procedimento com lidocaína a 2% associada a vasoconstritor.

D

Infliximab é a droga de escolha para iniciar o tratamento.

E

o achado histopatológico de abscesso de Munro confirma o diagnóstico de líquen plano.

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