Questões Militares
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Uma paciente de setenta e sete anos de idade, diabética havia quinze anos, compareceu ao atendimento médico relatando episódios de dor retroesternal em queimação de moderada intensidade havia um mês e que geralmente surgia quando ela subia escadas ou andava aceleradamente, mas que desaparecia espontaneamente, em menos de cinco minutos, após o término do esforço. A paciente informou que, na última semana antes do atendimento médico, havia observado que tais episódios ocorriam a esforços menores que os habituais, como tomar banho. Um dia antes do atendimento ela teve um episódio de dor semelhante, porém de maior intensidade, que a despertou do sono e que desapareceu em torno de vinte minutos. No momento da consulta, a paciente estava assintomática. Ao exame físico, apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%, pressão arterial de 134 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: triglicerídeos de 155 mg/dL, colesterol total de 204 mg/dL; HDL colesterol de 39 mg/dL, LDL colesterol de 134 mg/dL, glicemia 118 mg/dL. A dosagem de CK-MB massa e troponina da admissão no pronto-socorro foram normais. O exame de eletrocardiograma (com calibração padrão) evidenciou o resultado mostrado na figura a seguir.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Recomenda-se realizar cintilografia miocárdica de perfusão
associada ao teste ergométrico nas primeiras vinte e quatro
horas após a consulta da paciente para avaliação prognóstica.
Uma paciente de setenta e sete anos de idade, diabética havia quinze anos, compareceu ao atendimento médico relatando episódios de dor retroesternal em queimação de moderada intensidade havia um mês e que geralmente surgia quando ela subia escadas ou andava aceleradamente, mas que desaparecia espontaneamente, em menos de cinco minutos, após o término do esforço. A paciente informou que, na última semana antes do atendimento médico, havia observado que tais episódios ocorriam a esforços menores que os habituais, como tomar banho. Um dia antes do atendimento ela teve um episódio de dor semelhante, porém de maior intensidade, que a despertou do sono e que desapareceu em torno de vinte minutos. No momento da consulta, a paciente estava assintomática. Ao exame físico, apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%, pressão arterial de 134 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: triglicerídeos de 155 mg/dL, colesterol total de 204 mg/dL; HDL colesterol de 39 mg/dL, LDL colesterol de 134 mg/dL, glicemia 118 mg/dL. A dosagem de CK-MB massa e troponina da admissão no pronto-socorro foram normais. O exame de eletrocardiograma (com calibração padrão) evidenciou o resultado mostrado na figura a seguir.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
A paciente deve ser orientada a retornar com novo perfil
lipídico após três meses de dieta com redução da ingestão de
gordura trans e saturada e, caso os exames indiquem
persistência dos níveis de LDL colesterol acima de 100 mg/dL,
deve iniciar o uso de sinvastatina.
Uma paciente de setenta e sete anos de idade, diabética havia quinze anos, compareceu ao atendimento médico relatando episódios de dor retroesternal em queimação de moderada intensidade havia um mês e que geralmente surgia quando ela subia escadas ou andava aceleradamente, mas que desaparecia espontaneamente, em menos de cinco minutos, após o término do esforço. A paciente informou que, na última semana antes do atendimento médico, havia observado que tais episódios ocorriam a esforços menores que os habituais, como tomar banho. Um dia antes do atendimento ela teve um episódio de dor semelhante, porém de maior intensidade, que a despertou do sono e que desapareceu em torno de vinte minutos. No momento da consulta, a paciente estava assintomática. Ao exame físico, apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%, pressão arterial de 134 mmHg × 74 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 92 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: triglicerídeos de 155 mg/dL, colesterol total de 204 mg/dL; HDL colesterol de 39 mg/dL, LDL colesterol de 134 mg/dL, glicemia 118 mg/dL. A dosagem de CK-MB massa e troponina da admissão no pronto-socorro foram normais. O exame de eletrocardiograma (com calibração padrão) evidenciou o resultado mostrado na figura a seguir.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O uso de clopidogrel e ácido acetil salicílico pode ser indicado
para a referida paciente.
Com relação às hepatites virais, julgue o item subsecutivo.
O paciente não apresenta imunidade protetora após a primeira
infecção com o vírus da hepatite C e, mesmo após a eliminação
espontânea desse vírus na fase aguda, o paciente poderá ser
reinfectado, principalmente se estiver exposto a fatores que
propiciam a infecção desse agente infeccioso.
Com relação às hepatites virais, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se a associação de sofosbuvir com daclatasvir
para pacientes portadores de hepatite C crônica genótipo 1
coinfectados com HIV.
Quanto à detecção precoce do câncer gástrico, julgue o próximo item.
A realização de endoscopia digestiva alta para rastreamento
do câncer gástrico em indivíduos assintomáticos, a partir dos
cinquenta anos de idade, contribui para a detecção da neoplasia
maligna em estágios iniciais e, consequentemente, para o
declínio na taxa de mortalidade geral.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Recomenda-se para esse paciente o uso de enalapril e
acompanhamento semestral.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
A profilaxia contra a febre reumática deverá ser mantida até
os vinte e cinco anos de idade.
A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente.
O sopro mesodiastólico descrito no referido caso clínico é
denominado sopro de Austin-Flint.
Julgue o item a seguir, relativo à asma.
A asma é mais prevalente em regiões de clima quente e seco,
em decorrência da maior proliferação dos ácaros presentes na
poeira doméstica.
Julgue o item a seguir, relativo à asma.
A imunoterapia específica com alérgenos é recomendada para
pacientes asmáticos muito graves refratários ao tratamento
convencional.
Julgue o item a seguir, relativo à asma.
Para pacientes com asma grave, o uso de antagonista de
receptor de leucotrieno cisteínico (antileucotrieno) é indicado
em substituição ao corticoide inalatório, mantendo-se o uso do
beta-agonista de ação prolongada.
Relacione adequadamente os lobos dos hemisférios cerebrais e as respectivas funções que eles controlam no corpo.
1. Occipitais.
2. Frontal.
3. Parietais.
4. Temporais.
( ) Ligada à visão.
( ) Controla a fala e o olfato.
( ) Ligada à audição.
( ) Sensação proveniente da pele.
A sequência está correta em
A formação de aerossóis potencialmente contaminantes pode ocorrer em diversas situações rotineiras do laboratório clínico.
A conduta que está de acordo com as recomendações de segurança e previne a suspensão de contaminantes no ar é
As técnicas de biologia molecular têm ampla aplicação nas determinações de carga viral para monitoramento de pacientes portadores de vírus da Hepatite e HIV.
O tipo de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) que permite a amplificação e quantificação simultâneas do ácido-nucleico alvo é a PCR
O controle da transcrição gênica e tradução proteica nos eucariotos é realizado por diversos mecanismos que podem tanto ativar quanto suprimir esses processos.
São mediadores da surpressão pós-transcricional
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