Questões Militares

“Homem, 29 anos, sofreu politraumatismo após acidente automobilístico e está hemodinamicamente instável. Durante o primeiro atendimento do trauma foi detectada uma intensa hemorragia abdominal através do FAST.” Qual dos mecanismos abaixo não faz parte da compensação inicial da hemorragia?

Nos pacientes com Hipertensão Porta (HP), como nos cirróticos, a Pressão Porta (PP) pode ser estimada indiretamente pela medida da pressão venosa hepática encunhada. A PP deve ser expressa como gradiente de pressão porta, dado pela diferença entre pressão porta e a pressão da veia cava inferior. Sendo assim, qual o gradiente de pressão porta necessário para a formação de varizes esofágicas?

O uso de anestésico geral em indivíduos suscetíveis pode desencadear uma crise hipermetabólica potencialmente fatal, conhecida como Hipertermia Maligna (HM). Sobre a HM, é incorreto afirmar:

Qual é o critério que diferencia a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica da Sepse?

A Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) pode ocorrer quando um paciente recebe grande quantidade de líquido durante a reanimação do choque hemorrágico. Acerca da SCA, analise:

I. Os pacientes apresentam volume excessivo de líquido intersticial na parede do intestino, mesentério e omento.

II. Os sinais comuns são: baixo débito urinário, abdômen tenso e duro, desconforto respiratório no paciente em ventilação mecânica.

III. A pressão abdominal pode ser medida à beira do leito pela medição da altura da coluna de urina acima da sínfise púbica.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A anomalia congênita mais encontrada no intestino delgado é o divertículo de Meckel. Sobre o divertículo de Meckel é correto afirmar:

“Mulher, 43 anos, com complicações após cirurgia abdominal com grande ressecção de intestino grosso, está em nutrição parenteral total há cerca de dois meses e vem apresentando intolerância à glicose sem causa aparente de difícil controle. Existe a suspeita de que possa estar ocorrendo algum distúrbio no metabolismo de oligoelementos.” Sendo assim, a causa mais provável desse quadro se deve à falta de

“Homem, 58 anos, com 80 kg é atendido com 27% de área corporal queimada.” Qual deve ser o volume de Ringer Lactato a ser infundido nas primeiras 24 horas segundo a fórmula de Parkland?

O uso difundido de medicamentos de ervas naturais vem crescendo dia após dia e, muitas vezes, passa desapercebido na avaliação pré-operatória. Qual fitoterápico está relacionado ao aumento do risco de sangramento, principalmente quando combinado com outras medicações que inibem a agregação plaquetária?

O Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) pode ser provocado por um trauma. É correto afirmar sobre a DPP devido a trauma:

A Estenose Hipertrófica do Piloro (EHP) é uma das patologias mais comuns da primeira infância. Sobre a abordagem cirúrgica da EHP, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento é a piloromiotomia, que consiste na incisão da musculatura pilórica anormal e da mucosa subjacente.

II. A alcalose metabólica deve ser corrigida de forma emergencial antes do procedimento, através da infusão venosa de Ringer-Lactato.

III. No pós-operatório imediato está contraindicada a reintrodução da alimentação por via oral do lactente.

Está(ão) incorreta(s) a(s) afirmativa(s).

A modernização dos exames diagnósticos tem sido de grande auxílio para a identificação das patologias aórticas. Sobre esses exames, assinale a afirmativa correta.

Acerca da avaliação e preparo do receptor de um rim transplantado, é incorreto afirmar:

A síndrome do ovário remanescente, que pode causar dor pélvica em padrões mal definidos, é causada por um fragmento retido da cápsula ovariana depois da operação ovariana. Esse fica aderente ao peritônio e permanece funcionante por uma irrigação parasitária, sendo assim, os folículos ativos podem ser recrutados através da ação de gonadotropinas e a dinâmica da inflamação peritoneal pode ser intensamente sintomática. Os remanescentes são encontrados após a ressecção de um ovário densamente aderido por endometriose ou infecção purulenta da pelve. De acordo com sua localização mais comum, qual a causa mais provável da dor?

Sobre o tratamento da gestante com diagnóstico de câncer cervical, assinale a alternativa correta.

“Homem, 67 anos, apresenta dor e hipoestesia nas regiões da crista ilíaca e inguinal superior direitas após uma herniorrafia inguinal à direita.” A estrutura nervosa lesada nesse procedimento refere-se ao nervo

O cólon está relacionado com a secreção de um importante elemento, sendo esta fundamental para os pacientes com insuficiência renal crônica. Qual é este elemento?

A perfuração da úlcera duodenal é uma complicação rara e apresenta sinais e sintomas característicos. Não é correto afirmar sobre essa entidade clínica:

“Mulher, 58 anos de idade, procura atendimento médico com queixa de rouquidão. Ao exame físico apresentou massa indolor e fixa na tireoide. A investigação laboratorial evidenciou TSH e T4 livre normais. A USG evidenciou nódulo isolado. A paciente recebeu diagnóstico de carcinoma folicular da tireoide (CFT) e foi submetida à ressecção do tumor. A histopatologia não evidenciou células foliculares bem diferenciadas ocupando posições anormais; nem invasão capsular, linfática ou vascular.” Qual o diagnóstico pode ser estabelecido ao final desse caso?

O Lavado Peritoneal Diagnóstico (LPD) é um exame rápido e sensível na detecção de lesões intra-abdominais após um trauma fechado em um paciente hipotenso ou irresponsivo, sendo este sem uma indicação clara de exploração abdominal. Qual a frequente causa de falso-positivo do LPD?