Questões Militares
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Texto II
Paciente de 39 anos, sexo feminino, admitida no CTI com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, de etiologia a esclarecer. Foi admitida inicialmente na emergência, levada por vizinhos, com relato de ter sido encontrada inconsciente em sua residência, após quadro de "chieira" e dispneia algumas horas antes. Relatam que a paciente vinha se queixando de dispneia progressiva aos médios esforços há cerca de 2 meses, mas se recusava a procurar atendimento médico. Nega febre e outros sintomas respiratórios. À admissão, encontrava-se cianótica, com nível de consciência rebaixado (ECG=4/15), com sibilância difusa ins e expiratória, SatO2 40%, obesidade. Evoluiu com grande dificuldade de adaptação à ventilação mecânica, com necessidade de parâmetros elevados e demanda de sedação em altas vazões. Recebeu 01 dose de curare e fez 1 ciclo de prona. Transferida ao CTI para continuidade de cuidados.
HPP: 1 - Neoplasia de cólon pT4bpN0pMx (pT4b: Tumor invade diretamente outros órgãos ou estruturas adjacentes; pN0: Ausência de metástases para linfonodos regionais: pMx: Metástases à distância não avaliadas). Foi submetida à retossigmoidectomia, histerectomia parcial, anexectomia esquerda, enterectomia e anastomose colorretal terminoterminal há 02 anos. Submetida a 2 sessões de quimioterapia em 2021 >> abandonou tratamento
2- Asma, em uso de Salbutamol “apenas quando sentia muita falta de ar”
I. O padrão classicamente associado às DPI’s é o obstrutivo com redução da medida da difusão pulmonar para o monóxido de carbono (DLCO).
II. A limitação ao exercício na DPI está, normalmente, relacionada aos fatores ventilatórios.
III. As reduções da SpO2 costumam ser observadas apenas ao exercício.
IV. A DLCO é o teste mais sensível e, muitas vezes, o primeiro a se modificar nas DPI’s.
V. Os testes de exercício cardiopulmonar e os testes de caminhada de seis minutos são os principais métodos para a avaliação dos pacientes com DPI durante o esforço.
Estão corretas apenas as afirmativas
Sobre a fisiologia da audição, é correto afirmar que
Qual o diagnóstico mais provável?
I. A córnea é o tecido do corpo mais densamente inervado, portanto associado a condições dolorosas. II. A espessura central da córnea varia entre indivíduos e é essencial na determinação da pressão intraocular. III. O diâmetro médio da córnea é maior verticalmente que horizontalmente. IV. O epitélio corneano é escamoso, estratificado e ceratinizado. V. O estroma corresponde a cerca de 90% da espessura corneana.
Estão corretas apenas as assertivas