Questões Militares Comentadas para PM-RN

Q2092234

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia |

Q2092234 Medicina

Homem, 60 anos, hipertenso, diabético e nefropata em hemodiálise, abandonou tratamento por mais de um mês. Foi trazido à emergência por dispneia, fraqueza e confusão mental. Ao instituir tratamento, qual manifestação, se apresentada pelo paciente, não será corrigida pela hemodiálise?

A

Anemia.

B

Azotemia.

C

Hipercalemia.

D

Hipervolemia.

E

Acidose metabólica.

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Q2092230

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia |

Q2092230 Medicina

Sobre as contraindicações ao transplante renal, analise as alternativas a seguir. I. Transplante renal prévio. II. Baixa expectativa de vida (< 5 anos). III. Idade > 65 anos. IV. Infecção ativa sem tratamento. Está correto o que se afirma apenas em

A

I e III.

B

I e IV.

C

II e IV.

D

II e III.

E

II, III e IV.

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Q2092227

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Nefrologia |

Q2092227 Medicina

Homem, 24 anos, vítima de acidente automobilístico grave, deu entrada no hospital em choque hipovolêmico por rotura esplênica. Após avaliação, foi imediatamente levado para o bloco cirúrgico e foi realizada laparotomia exploratória com esplenectomia. Durante ato operatório, apresentou hipotensão de difícil controle, com necessidade de ressuscitação volêmica agressiva, uso de drogas vasoativas e hemoderivados. No segundo dia de pós-operatório em Centro de Terapia Intensiva (CTI), apresenta-se hemodinamicamente estável e com os seguintes exames laboratoriais: Hb = 9,2; Ht = 30; Leucócitos = 9.200; Ureia = 212; Creatinina = 4,03. Considerando o caso clínico descrito, qual dosseguintes achados em exame complementar sugere insuficiência renal aguda pré-renal?

A

Sódio urinário > 40 mEq/l.

B

Densidade urinária > 1.020.

C

Fração excretória de sódio na urina > 1%.

D

Relação das concentrações plasmáticas de ureia/creatinina < 20.

E

Presença de cilindros epiteliais e granulosos pigmentares ao exame sumário de urina.

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Q2092180

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092180 Medicina

Ao longo dos últimos anos, houve mudança significativa na condução do trauma colorretal, com melhora importante da mortalidade. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria das lesões colônicas está associada a trauma contuso.

B

A abordagem geralmente é feita por reparo primário ou ressecção com anastomose.

C

As manifestações clínicas de uma lesão colorretal traumática apresentam-se, em geral, após 24 horas de trauma.

D

Nas lesões de reto extraperitoneal, deve-se proceder à lavagem e drenagem pré-sacral, evitando, assim, uma colostomia.

E

Os fatores que não influenciam na confecção de anastomose são: instabilidade hemodinâmica, distensão intestinal significativa, espessamento e encurtamento mesentérico.

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Q2092173

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092173 Medicina

A síndrome da úlcera retal solitária é um distúrbio frequentemente associado ao prolapso retal ou intussuscepção interna. Sobre tal condição, assinale a afirmativa correta.

A

Está associada à constipação intestinal, dor anal ou pélvica e tenesmo.

B

O tratamento consiste na ressecção endoscópica ou cirúrgica da úlcera.

C

A ulceração da mucosa retal está associada ao represamento evacuatório.

D

A úlcera é encontrada, principalmente, na parede anterior, sendo observada em mais de 70% dos casos.

E

Raramente ocorre sangramento retal; é uma condição encontrada principalmente em exames endoscópicos.

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Q2092163

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092163 Medicina

Texto associado

A informação a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“O câncer de canal anal constitui um tipo raro de neoplasia; porém, de suma importância devido ao importante impacto e morbidade desta afecção.”

Sobre o câncer de canal anal, assinale a afirmativa correta.

A

O tipo histológico mais comum é o adenocarcinoma, sendo o tratamento cirúrgico preconizado.

B

No CEC, a disseminação é, principalmente, hematogênica ou, por contiguidade, com formação de metástase pulmonar e hepática.

C

Durante o exame físico, a palpação de linfonodos inguinais não traz benefícios para o CEC; porém, é muito importante no adenocarcinoma.

D

O canal anal anatômico é aquele que se estende desde a margem anal até o anel anorretal e possui importante papel no planejamento cirúrgico.

E

O carcinoma espinocelular possui como fatores de risco as infecções sexualmente transmissíveis, principalmente pelo HPV, homens que fazem sexo com homens, coito anal receptivo, doenças perianais e imunodepressão.

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Q2092144

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Proctologista |

Q2092144 Medicina

Texto associado

O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, sexo feminino, 35 anos, com história de dismenorreia, constipação intestinal e infertilidade de longa data. Após ampla investigação, foi apontado pelo ginecologista assistente, o diagnóstico de endometriose com acometimento intestinal.”

Sobre a colonoscopia e os achados nas pacientes com endometriose intestinal, assinale a afirmativa correta.

A

Os achados mais comuns são espessamento de pregas, redução da elasticidade parietal e deformidades.

B

Está contraindicada em casos de complicações pós-operatórias de ressecção de endometriose intestinal.

C

As biópsias realizadas possuem alto valor preditivo positivo no diagnóstico, sendo positivas em mais de 90% dos casos.

D

Deve-se ter bastante atenção durante a entrada do aparelho, com cuidados redobrados em íleo terminal, cólon direito e apêndice cecal.

E

Pode apresentar alterações falso-positivas, sendo necessários outros exames complementares à colonoscopia, que, neste caso, apresenta baixa acurácia para diagnóstico diferencial.

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Q2092112

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Pneumologia |

Q2092112 Medicina

Paciente, sexo masculino, tabagista, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, comparece em consulta à queixa de dispneia. Relata que precisa parar várias vezes devido à falta de ar quando caminha cerca de 100 metros, ou poucos minutos no plano. De acordo com a escala de dispneia do Medical Research Council modificada (mMRC), o paciente é classificado como escore:

A

2

B

3

C

4

D

5

E

6

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Q2092062

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2092062 Medicina

A habilidade em discutir más notícias com os pacientes e seus familiares é de extrema importância, mas muito negligenciada na formação médica. Em 2000, médicos americanos criaram o protocolo SPIKES, que consiste em uma ferramenta composta por seis etapas para transmitir más notícias aos pacientes com câncer, mas que pode ser ampliada para inúmeros outros contextos clínicos. Sobre a comunicação de más notícias, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O local da entrevista precisa ser planejado e deve-se buscar privacidade e evitar interrupções.

B

É importante que o médico tente perceber o quanto o paciente compreende sobre sua condição.

C

É importante que o médico utilize linguagem científica e termos técnicos, pois é a única maneira de transmitir a informação verdadeira ao paciente.

D

O médico deve oferecer apoio e solidariedade através de gestos e/ou frases de afetividade, especialmente quando o paciente reage com alguma emoção.

E

Se o paciente, em um primeiro momento, optar por não saber detalhes, o médico deverá se colocar à disposição para esclarecer dúvidas futuras ou para conversar com um familiar, se for a vontade do paciente.

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Q2092036

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2092036 Medicina

Em 1962, Keros classificou a profundidade da fossa olfatória e vários estudos posteriores destacaram a importância dessa classificação como forma de avaliar o risco de lesões iatrogênicas de base de crânio em cirurgias endoscópicas dos seios da face. Corresponde corretamente ao tipo Keros de maior risco de tais lesões bem como sua descrição:

A

Tipo II: lamelas laterais com tamanho médio (4-7 mm) e fossa olfatória profunda.

B

Tipo I: fossa olfatória muito profunda e lamelas laterais finas e longas (8-16 mm).

C

Tipo III: fossa olfatória muito profunda e lamelas laterais finas e longas (8-16 mm).

D

Tipo I: fossa olfatória plana; teto do etimoide praticamente vertical; e, lamelas laterais curtas (até 3 mm).

E

Tipo III: fossa olfatória plana; teto do etimoide praticamente vertical; e, lamelas laterais curtas (até 3 mm).

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Q2092005

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ortopedia e Traumatologia |

Q2092005 Medicina

Paciente, sexo masculino, 18 anos, foi vítima de queda de motocicleta há duas horas. Após avaliação da cirurgia geral, foi encaminhado para ortopedia, já que o único achado positivo foi o de fratura fechada do platô tibial esquerdo. Considerando a fratura encontrada, qual é a lesão mais comumente encontrada em associação?

A

Meniscos.

B

Ligamento colateral lateral.

C

Ligamento colateral medial.

D

Ligamento cruzado posterior.

E

Fratura cominutiva de patela.

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Q2091976

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091976 Medicina

O corante azul brilhante é utilizado para corar:

A

Membrana limitante interna da retina.

B

Membrana limitante externa da retina.

C

Membrana de Descemet em transplante de córnea.

D

Cápsula anterior do cristalino em cirurgia de catarata.

E

Cápsula posterior do cristalino em cirurgia de catarata.

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Q2091972

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091972 Medicina

O erro refracional em que após determinada idade (37 ou 40 anos, aproximadamente), as pessoas começam a apresentar dificuldades em enxergar para perto, como, por exemplo, têm incapacidade de ler letras bem pequenas, denomina-se:

A

Miopia.

B

Presbiopia.

C

Astigmatismo.

D

Hipermetropia.

E

Astigmatismo miópico.

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Q2091969

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091969 Medicina

Paciente masculino, jovem, ansioso, hígido, apresenta há duas semanas discreta metamorfopsia unilateral associada a descolamento seroso macular pequeno e localizado. O exame angiofluoresceinográfico evidenciou ponto de extravasamento de contraste justafoveal, com padrão em “fumaça de chaminé”. No momento, o paciente consegue manter suas atividades diárias. Considerando o diagnóstico mais provável, qual a melhor conduta neste momento?

A

Observação.

B

Terapia fotodinâmica.

C

Corticoideterapia tópica.

D

Fotocoagulação com laser amarelo.

E

Fotocoagulação com laser de argônio.

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Q2091959

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091959 Medicina

Assinale, a seguir, a estrutura que NÃO passa dentro do forame orbitário superior.

A

Óptico.

B

Troclear.

C

Lacrimal.

D

Abducente.

E

Oculomotor.

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Q2091954

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091954 Medicina

Assinale, a seguir, o tratamento indicado para pacientes com catarata.

A

Cirurgia.

B

Laser pulsado cristaliniano.

C

Colírio clareador do cristalino.

D

Exercício específico oculomotor.

E

Óculos com filtro para luz excessiva.

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Q2091951

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Oftalmologia |

Q2091951 Medicina

Qual exame relacionado a seguir é capaz de fazer o estudo do seio camerular?

A

Gonioscopia.

B

Microscopia especular.

C

Mapeamento de retina.

D

Tonometria de Goldman.

E

Tomografia de coerência ótica macular.

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Q2091933

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091933 Medicina

Paciente, 26 anos, G1P1A0, parto vaginal há quinze dias, comparece ao pronto atendimento por dor mamária há direita. Ao exame físico: TAx 38° C. Mama direita conforme a imagem a seguir:

Qual o patógeno mais comumente responsável por essa infecção?

A

Escherichia coli.

B

Candida albicans.

C

Staphylococcus aureus.

D

Streptococcus pyogenes.

E

Staphylococcus epidermidis.

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Q2091928

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091928 Medicina

Considerando que todas as mulheres com laudo citopatológico de ASC-H devem ser encaminhadas para uma unidade de referência para colposcopia, analise as afirmativas a seguir.
I. No caso de colposcopia com ZT tipo 1 e achados anormais maiores, deve ser realizada a biópsia. II. Na presença de achados colposcópicos anormais e ZT tipo 3 deve-se proceder à avaliação do canal. III. Caso mostre NIC I ou o resultado dessa investigação for negativo, deve-se iniciar o seguimento, repetindo a citologia e a colposcopia em seis meses.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

II, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q2091912

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Ginecologia e Obstétrica |

Q2091912 Medicina

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Após ser submetida a uma histerectomia abdominal laparotômica, paciente evolui no segundo dia pós-operatório com fraqueza da flexão e adução do quadril e extensão do joelho, associada à parestesia na região anterior e medial da coxa. Segundo o prontuário, a cirurgia ocorreu sem intercorrências, com um tempo intraoperatório de 120 minutos.”

A possível estrutura lesada durante a cirurgia é o nervo:

A

Femoral.

B

Pudendo.

C

Ilioinguinal.

D

Genitofemoral.

E

Iliohipogástrico.

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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