Questões Militares Comentadas para Médico psiquiatra

Q2092221

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092221 Psiquiatria

Sobre a síndrome extrapiramidal que se caracteriza por sintomas que ocorrem predominantemente com uso dos antipsicóticos típicos, podendo se manifestar de forma aguda ou crônica, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A troca de um antipsicótico típico para um atípico pode reduzir ou melhorar sintomas extrapiramidais.

B

No parkinsonismo, o paciente apresenta marcha em bloco; bradicinesia; sinal da roda denteada; tremor de extremidades; e, acatisia.

C

A acatisia é uma sensação subjetiva e/ou objetiva de inquietude motora, que inclui sentimento de ansiedade e dificuldade para permanecer imóvel.

D

Distonias aguda são contraturas musculares, em geral do pescoço; da língua; da face; ou, das costas. Pode durar minutos a horas, podendo ser fatais como a distonia de laringe-faringe.

E

O quadro de discinesia tardia inclui movimentos estereotipados de grupos musculares periorais; língua; da cabeça; do tronco; ou, dos membros, que surgem, geralmente, após uso crônico de antipsicóticos.

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Q2092220

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092220 Psiquiatria

São considerados fatores que aumentam o risco de suicídio, EXCETO:

A

Separação conjugal; embriaguez; e, religiosidade.

B

Transtornos psiquiátricos; abuso sexual na infância; e, desilusão amorosa.

C

Suicídio na família; tentativa prévia de suicídio; e, abuso sexual na infância.

D

Doenças incapacitantes/incuráveis; isolamento social; e, perda de emprego.

E

Fácil acesso a meio letal; derrocada financeira; e, impulsividade/agressividade.

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Q2092219

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092219 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) na infância, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A combinação de TCC com ISRS é superior ao ISRS sozinho.

B

Em termos de psicoterapia, a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC) é primeira linha no tratamento de TOC.

C

A farmacoterapia com uso de ISRS e clomipramina é sabidamente eficaz na redução de sintomas de TOC infantil.

D

TCC na modalidade em grupo não apresenta bons resultados a curto e longo prazo no tratamento de TOC na infância.

E

Apesar de algumas diretrizes indicarem evidências dos últimos anos, tem mostrado que a combinação de ISRS e TCC possui efeito semelhante em casos moderados a graves quando comparado com a TCC sozinha.

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Q2092218

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092218 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do transtorno de personalidade borderline, assinale a melhor resposta terapêutica.

A

Antipsicótico atípico.

B

Estabilizador de humor.

C

Terapia dialética comportamental.

D

Terapia cognitivo-comportamental.

E

Inibidor seletivo da recaptção serotonina.

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Q2092217

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092217 Psiquiatria

De acordo com DSM-5, trata-se de critério diagnóstico para o transtorno de personalidade borderline:

A

Fuga de ideias.

B

Autoestima inflada.

C

Necessidade de sono diminuída.

D

Exigência de admiração excessiva.

E

Ideação paranoide transitória e relacionada ao estresse ou graves sintomas dissociativos.

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Q2092216

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092216 Psiquiatria

Em relação ao carbonato de lítio, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É contraindicado em idosos, devido ao risco de intoxicação.

B

É contraindicado em insuficiência renal grave e bradicardia sinusal.

C

Em idosos, sua meia-vida pode ser prolongada pela diminuição da filtração glomerular.

D

É quase totalmente excretado pelos rins, embora pequenas quantidades sejam expelidas pelas fezes e suor.

E

O uso concomitante de IECAs, diuréticos ou anti-inflamatórios com carbonato de lítio, pode aumentar os níveis sanguíneos de lítio e o risco de intoxicação.

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Q2092215

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092215 Psiquiatria

São consideradas etiologias potencialmente reversíveis de declínio cognitivo, EXCETO:

A

Alcoolismo.

B

Hipotireoidismo.

C

Transtornos depressivos.

D

Demências por corpos de Lewy.

E

Deficiência de vitaminas do complexo B.

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Q2092214

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092214 Psiquiatria

A deficiência de vitamina B3 (niacina), que ocorre com alguma frequência no alcoolismo ou na presença de demais fatores que levem à desnutrição, pode cursar com uma síndrome conhecida como pelagra, cuja tríade clínica é:

A

Demência; disfagia; e, diarreia.

B

Demência; desorientação; e, diarreia.

C

Demência; dermatite em áreas fotoexpostas; e, apatia.

D

Demência; diarreia; e, dermatite em áreas fotoexpostas.

E

Desatenção; instabilidade de equilíbrio; e, alucinações visuais.

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Q2092213

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092213 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5, NÃO se refere a um sintoma da distimia (transtorno depressivo persistente):

A

Anedonia.

B

Humor deprimido.

C

Insônia ou hipersonia.

D

Baixa energia ou fadiga.

E

Capacidade diminuída de pensar ou se concentrar.

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Q2092212

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092212 Psiquiatria

Os indivíduos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) variam no grau de insight que têm quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos. Em relação ao grau de insight dos pacientes com TOC, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria tem insight pobre.

B

A minoria tem insight bom ou razoável.

C

Poucos têm insight ausente/crenças delirantes.

D

O insight não varia em um indivíduo durante o curso da doença.

E

O insight mais pobre não foi vinculado a pior evolução no longo prazo.

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Q2092211

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092211 Psiquiatria

Em relação à agitação psicomotora no contexto de um serviço de emergências, assinale a afirmativa correta.

A

A contenção física pode ser prescrita por enfermeiro e depois comunicada ao médico.

B

Deve ser usado somente benzodiazepínicos em casos de agitação psicomotora, não tendo outra classe medicamentosa com efeito sobre esse tipo de situação.

C

Não há necessidade de excluir causas não psiquiátricas, pois a agitação psicomotora está sempre inserida em um contexto de uma doença psiquiátrica primária.

D

Em caso de agitação psicomotora, deve-se, imediatamente, fazer contenção física e uso de medicações, não sendo necessários tentativa de abordagem e manejo comportamental prévio.

E

O paciente agitado deve ser direcionado o quanto antes para local apropriado juntamente com a equipe de apoio (equipe de enfermagem e, se necessário, autoridades policiais ou bombeiros), preferencialmente separado de outros ambientes do hospital.

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Q2092210

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092210 Psiquiatria

Em relação ao uso de benzodiazepínicos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Favorecem o risco de quedas.

B

Aumentam o risco de delirium.

C

Sua retirada brusca pode causar abstinência.

D

São contraindicados na síndrome da apneia obstrutiva do sono.

E

É a primeira escolha para pacientes com síndrome das pernas inquietas.

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Q2092209

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092209 Psiquiatria

Na comparação de quadros depressivos bipolares e unipolares, algumas características foram encontradas com mais frequência em depressões bipolares e podem ser consideradas sinais de alerta. São considerados sinais de alerta para depressão bipolar, EXCETO:

A

Sintomas psicóticos.

B

Início tardio (após os 60 anos).

C

Hipersonia e sonolência diurna.

D

História familiar positiva para transtorno afetivo bipolar.

E

Maior número de episódios depressivos (maior ou igual a cinco).

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Q2092208

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092208 Psiquiatria

Paciente, sexo masculino, 47 anos, etilista pesado, sem comorbidades. Chega ao pronto atendimento hospitalar pelo filho, devido a quadro de desorientação e agitação psicomotora, seguido por sonolência. Segundo o filho, paciente vinha apresentando problemas de memória e ataxia de marcha. Foi atendido e administrado soro glicosado 5%. Paciente evoluiu com oftalmoplegia completa. O diagnóstico mais provável e sua conduta são, respectivamente:

A

Cetoacidose alcoólica; hidratação vigorosa.

B

Delirium tremens; benzodiazepínico via oral.

C

Mielinólise pontina central; correção de sódio sérico.

D

Síndrome de Wernicke-Korsakoff; administração de tiamina

E

Delirium tremens; quetiapina para evitar agitação psicomotora.

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Q2092207

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092207 Psiquiatria

Em casos de intoxicação por benzodiazepínicos, além do suporte clínico, qual a medicação indicada?

A

Naloxona.

B

Metadona.

C

Flumazenil.

D

Memantina.

E

Ácido valproico.

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Q2092206

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092206 Psiquiatria

Em relação ao tratamento em quadros catatônicos, qual a terapia mais indicada dentre as relacionadas?

A

ISRS como a sertralina.

B

Estabilizador de humor como o lítio.

C

Benzodiazepínico como o lorazepam.

D

Antipsicótico típico como o haloperidol.

E

Antidepressivo tricíclico como a nortriptilina.

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Q2092205

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092205 Psiquiatria

Em relação à abordagem do paciente com patologia dual, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A maioria das medicações ainda não foram bem estudadas para populações comórbidas.

B

O uso de instrumentos validados para a triagem e diagnóstico de comorbidades psiquiátricas pode ser útil e prático.

C

Deve ser feita a triagem sistemática dos transtornos mentais comórbidos em pacientes com TUS que chegam ao tratamento.

D

A abordagem terapêutica para patologia dual, seja farmacológica, psicológica ou ambas, deve considerar todos os distúrbios simultaneamente.

E

Terapias comportamentais e motivacionais, incluindo aconselhamento individual, familiar ou em grupo, são formas pouco usadas para tratamento de abuso de drogas.

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Q2092204

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092204 Psiquiatria

Paciente internado na ala psiquiátrica de um hospital geral relata em visita médica que abraçou seu colega de quarto, pois se tratava, na verdade, de seu pai. Contudo, reconhecia que o rosto do seu pai estava completamente diferente. O paciente em questão tem diagnóstico de esquizofrenia. Considerando o quadro hipotético evidenciado, é possível afirmar que trata-se da síndrome de:

A

Ekbom.

B

Cotard.

C

Frégoli.

D

Capgras.

E

Diógenes.

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Q2092203

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092203 Psiquiatria

A catatonia é uma síndrome bem descrita na literatura. São consideradas características da catatonia, EXCETO:

A

Tremor.

B

Estupor.

C

Agitação.

D

Mutismo.

E

Flexibilidade cérea.

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Q2092202

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092202 Psiquiatria

Patologia dual é o termo empregado para definir a comorbidade do Transtorno por Uso de Substância (TUS) com outros transtornos psiquiátricos. Estudos epidemiológicos e clínicos têm mostrado sua alta prevalência. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Raramente, paciente com diagnóstico de esquizofrenia apresenta comorbidade com TUS.

B

Mulheres com TUS não apresentam mais chances de sofrer depressão do que mulheres sem TUS.

C

O prognóstico na patologia dual não muda em relação a pacientes psiquiátricos que não fazem uso de álcool ou drogas.

D

Usuários de substâncias com comorbidades psiquiátricas são admitidos com menor frequência em serviços de emergência.

E

A fase de humor no transtorno afetivo bipolar influencia o tipo de drogas a serem usadas: mais psicoestimulantes na mania e mais álcool na depressão.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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Questões Militares Comentadas para médico psiquiatra

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