Questões de Provas - Questões Militares - Página 10

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Neonatologia |

Q2260161 Medicina

A aplicação de práticas padronizadas em sala de parto possibilita a segurança para o cuidado do RN. Sobre isso, considere as afirmações a seguir:
I. Clampeamento de cordão maior que 30 segundos para todos os RNPT menores de 34 semanas, assegurando uma boa volemia. II. O cateter umbilical preferencialmente deve ser mantido após a administração das medicações em sala de parto. III. Na reanimação neonatal, a via preferencial para administração de adrenalina é a endovenosa, embora, enquanto o cateterismo venoso umbilical está sendo realizado, pode-se administrar uma única dose de 0,05 – 0,10 mg/kg de adrenalina por via traqueal. IV. O uso de expansores de volume vascular no RN pode ser realizada quando não houver aumento da FC menor 60 bpm, em resposta a ventilação adequada, massagem cardíaca efetiva e adrenalina.
Assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

III e IV.

B

Todas as afirmações estão corretas.

C

I, II e IV.

D

II e III.

E

I e III.

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Q2260154

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Neonatologia |

Q2260154 Medicina

Os testes de triagem neonatal são importantes para o diagnóstico de “doenças silenciosas” no início da vida neonatal. Sobre esses testes, considere as afirmações a seguir:
I. O exame do pezinho detecta várias Hemoglobinopatias assim como a talassemia minor. II. A oximetria de pulso no RN deve ser feita no membro superior direito e no membro inferior. III. O reflexo vermelho é positivo se houver a presença de catarata congênita. IV. O reflexo vermelho é negativo se houver a presença de glaucoma congênito. V. O hipotireoidismo congênito pode se assintomático nos primeiros dias de vida e a confirmação diagnóstica se dará se o TSH estiver aumentado no resultado do exame do pezinho.
Assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

II, IV e V.

B

III e IV.

C

I, II e V.

D

I e III.

E

I e II.

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Q2260106

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q2260106 Medicina

Sobre o manejo e tratamento da hiperplasia prostática benigna, pode-se afirmar que

A

o uso do inibidor da 5 alfa redutase demonstrou eficácia na redução do risco de retenção urinária aguda em homens com HPB.

B

os alfa-bloqueadores são drogas de primeira linha de tratamento, sendo eficazes na melhora do IPSS, aumento do Qmax e redução do volume prostático.

C

homens que iniciam o uso de inibidores da 5 alfa redutase devem ser alertados sobre o risco de hipotensão postural.

D

inibidores da fosfodiesterase do tipo 5 melhoram efetivamente IPSS e Qmax dos pacientes em uso da medicação.

E

em pacientes com resíduos pós-miccional > 150 mL e sintomas predominantemente de urgência os antimuscarínicos são a droga de escolha.

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Q2260098

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Urologia |

Q2260098 Medicina

Quanto à torção testicular,

A

a tentativa de distorção do testículo presumidamente torcido deve ser realizada no sentido medial para lateral, sem anestesia.

B

a ultrassonografia com doppler vascular não deve atrasar o tratamento, uma vez que apesar de útil na determinação da etiologia da dor escrotal, possui baixa especificidade na torção testicular.

C

o grau de torção testicular não influencia a taxa de salvamento do testículo, bem como as taxas de fertilidade posteriormente.

D

a exploração escrotal de urgência deve ser realizada sempre quando o quadro possui duração inferior a 6 horas. Caso o início do quadro seja superior a 6 horas e inferior a 24 horas, é importante avaliar os achados ultrassonográficos.

E

a orquidopexia contralateral não é obrigatória em casos em que o manejo cirúrgico do testículo torcido ocorre em menos de 2 horas do início do quadro.

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Q2260003

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Ombro) |

Q2260003 Medicina

Segundo a classificação de Craig, a fratura de clavícula do grupo II do tipo IIa são do terço

A

distal com os ligamentos conoide e trapezoide inseridos no fragmento distal.

B

médio com o conoide roto e trapezoide inserido.

C

distal com comprometimento articular

D

médio com os ligamentos conoide e trapezoide inseridos.

E

distal com o conoide e trapezoide rotos.

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Q2259998

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Ombro) |

Q2259998 Medicina

É consenso na literatura que, nas luxações acromioclaviculares, o tratamento cirúrgico é do tipo

A

IV.

B

II.

C

III.

D

I.

E

V.

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Q2259987

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Ombro) |

Q2259987 Medicina

O posicionamento em varo da prótese total do ombro

A

não interfere no offset.

B

diminui o offset medido na vertical.

C

diminui o offset medido na horizontal.

D

aumenta o offset medido na vertical.

E

aumenta o offset medido na horizontal.

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Q2259986

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Ombro) |

Q2259986 Medicina

No posicionamento da altura prótese parcial do ombro, a distância entre o topo da cabeça do úmero e a borda superior do peitoral maior deve ser, por parâmetro, de

A

5 mm.

B

3 mm.

C

4 mm.

D

6 mm.

E

7 mm.

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Q2259952

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259952 Medicina

Sobre as lesões do mecanismo extensor do joelho, assinale a alternativa correta.

A

O procedimento de Codvilla é indicado para as lesões crônicas do tendão do quadríceps com encurtamento significante.

B

O reparo primário com túneis transósseos é a primeira escolha para as lesões crônicas do tendão do quadríceps com encurtamento significante.

C

O reparo com âncoras deve ser a primeira escolha para as lesões crônicas do tendão quadríceps com encurtamento significante.

D

As lesões agudas do tendão patelar devem ser preferencialmente tratadas com reconstrução usando aloenxerto do tendão calcâneo.

E

As lesões agudas do tendão patelar devem ser preferencialmente tratadas com reconstrução usando enxerto autólogo de flexores.

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Q2259939

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259939 Medicina

Qual o principal estabilizador contra rotação externa a 30º de flexão do joelho?

A

Ligamento Colateral Medial Superficial.

B

Tendão Poplíteo.

C

Ligamento Poplíteo Oblíquo.

D

Ligamento Obliquo Posterior.

E

Ligamento Popliteofibular.

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Q2259937

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259937 Medicina

Em relação as manobras especiais durante a propedêutica do joelho, assinale a afirmativa correta.

A

O teste de Jakob é utilizado para avaliação da lesão do ligamento cruzado posterior.

B

O teste de Steinman é realizado com o paciente deitado e sua positividade para lesão do menisco medial é caracterizada pela dor ou estalido com a rotação externa do pé.

C

A positividade do estresse em valgo em hiperextensão pode significar lesão do ligamento cruzado posterior.

D

No teste de pivot-shift de McIntosh provoca-se a subluxação anterior do joelho em torno dos 30° de flexão.

E

A positividade do teste de Recurvato-Rotação externa é característica da instabilidade posteromedial.

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Q2259932

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259932 Medicina

Qual das seguintes alternativas NÃO é uma contraindicação para a artroplastia unicompartimental do joelho?

A

Deformidade angular maior que 10º do eixo anatômico para varo ou 5º para valgo.

B

Contratura em flexo de 15º ou mais.

C

Arco de movimento pré-operatório menor que 90º.

D

Deficiência do Ligamento cruzado anterior.

E

Artrite inflamatória.

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Q2259921

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259921 Medicina

Qual das estruturas seguintes NÃO se encontra no canto posterolateral?

A

Ligamento Oblíquo Posterior.

B

Ligamento Colateral Lateral.

C

Tendão do Poplíteo.

D

Ligamento Popliteofibular.

E

Tendão do Biceps Femoral.

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Q2259916

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ortopedia e Traumatologia (Cirurgia de Joelho) |

Q2259916 Medicina

De acordo com a classificação de Schatzker para as fraturas do planalto tibial, uma fratura com depressão pura do planalto lateral, sem cisalhamento, deverá ser classificada como:

A

Tipo II

B

Tipo IV

C

Tipo V

D

Tipo III

E

Tipo I

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Q2259693

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259693 Medicina

Em relação ao paciente em terapia renal substitutiva contínua utilizando citrato de sódio como anticoagulante, é correto afirmar:

A

há menor risco de hemorragia que pacientes em anticoagulação sistêmica.

B

é a modalidade de escolha no paciente com insuficiência cardíaca com baixa fração de ejeção.

C

têm maior incidência de falha do filtro em comparação com pacientes em anticoagulação sistêmica.

D

é a modalidade de escolha no paciente com insuficiência hepática grave.

E

exige maior rigor na titulação da dose anticoagulante em comparação com pacientes em anticoagulação sistêmica.

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Q2259683

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259683 Medicina

Mulher de 59 anos é avaliada 5 dias após sua admissão por neutropenia febril e choque séptico sem nenhuma fonte óbvia de infecção. O histórico é notável para linfoma de grandes células B e o último ciclo de quimioterapia (rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona) foi feito 8 dias antes da internação. Ela foi tratada com piperacilina/tazobactam e vancomicina. Há 2 dias, após a confirmação de hemoculturas negativas, a vancomicina foi descontinuada. No momento, a paciente está clinicamente estável e encontra-se afebril há 24 horas. O exame físico mostra sinais vitais normais, sem nenhuma alteração relevante. O hemograma de hoje mostra: leucócitos: 1500/mm3; contagem absoluta de neutrófilos: 100/mm3.
Nesse momento, a conduta de escolha é

A

trocar para imipenem.

B

reiniciar a vancomicina.

C

nenhuma mudança no tratamento.

D

trocar para amoxicilina/clavulonato e ciprofloxacino.

E

descontinuar a piperacilina/tazobactam.

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Q2259676

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259676 Medicina

Homem de 52 anos apresenta hemorragia subaracnóidea secundária a aneurisma roto da artéria comunicante anterior. Ele é tratado com clipagem do aneurisma bem-sucedida na manhã seguinte. No 5° dia pós-sangramento, o painel metabólico sérico mostra: sódio: 130 mEq/L; potássio: 3,5 mEq/L; cloreto: 105 mEq/L; bicarbonato: 22 mEq/L; ureia: 46 mg/dL; creatinina: 1,2 mg/dL. O paciente está recebendo nimodipina 60 mg a cada 4 horas e fluidos de manutenção com soro a 0,9% (75 mL/h).
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual característica tem maior utilidade para sugerir a etiologia do quadro metabólico do paciente?

A

Hipovolemia e balanço negativo de sódio.

B

Alta produção de urina.

C

Depleção do volume intracelular.

D

Hipernatremia e balanço hídrico positivo.

E

Plasma hipotônico.

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Q2259672

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259672 Medicina

No paciente após parada cardiorrespiratória que não recebeu tratamento com hipotermia induzida, o achado do exame físico que, com maior precisão, prediz desfecho neurológico ruim é

A

resposta pupilar ausente em 72 horas.

B

hipertermia.

C

resposta motora ausente em 48 horas.

D

qualquer mioclonia observada.

E

estado de coma continuado em 24 horas.

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Q2259670

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |

Q2259670 Medicina

Mulher de 19 anos apresenta piora da insuficiência respiratória nas últimas 48 horas. Ela está internada há 10 dias devido a trauma com fraturas de múltiplas costelas, contusões pulmonares e uma laceração hepática de grau 1. A ventilação está em pressão controlada com baixo volume corrente, FiO2 de 100% e relação PaO2/FiO2 de 71. No momento, está com pressão expiratória final positiva otimizada e em prona, com bloqueio neuromuscular. Não há uso de vasopressores e a hemoglobina é de 9 g/L.
A próxima intervenção mais apropriada é

A

mudar para ventilação oscilatória de alta frequência.

B

mudar para ventilação volume-controlado e alto PEEP.

C

indicar mistura gasosa de hélio e oxigênio.

D

iniciar a ECMO (oxigênio por circulação extracorpórea).

E

iniciar óxido nítrico.

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Q2259639

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q2259639 Medicina

O carcinoma medular da tireoide apresenta características diversas dos tumores originados nas células foliculares da tireoide, dentre as quais:

A

a concomitância com feocromocitoma deve ser descartada antes do tratamento.

B

está frequentemente associado com a síndrome das neoplasias endócrinas tipo 1.

C

ocorre principalmente após a 5ª década de vida.

D

80% dos casos são de caráter hereditário.

E

é uma doença menos agressiva do que os carcinomas foliculares.

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