Questões Militares Para ciaar

As disfunções sexuais são transtornos de natureza física, psicológica ou multifatorial que afetam as relações sexuais e podem diminuir a qualidade de vida da mulher. A atuação do fisioterapeuta nas disfunções sexuais femininas consiste no fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, melhora da consciência corporal da mulher, diminuição e/ou abolição de qualquer dor e desconforto, de maneira que a mesma possa ter uma vida sexual saudável e prazerosa. Dentre os principais transtornos sexuais femininos destaca-se um que pode ser definido como uma dor genital antes, durante ou após a relação sexual, podendo ser recorrente ou persistente na tentativa de penetração ou durante a penetração vaginal.
Essa condição é corretamente definida como

A artroplastia do quadril (AQ) é considerada um dos maiores avanços no tratamento das doenças ortopédicas e uma das cirurgias mais realizadas no mundo, tendo como as principais causas de comprometimentos da articulação coxofemoral as doenças osteoarticulares coxofemorais e as fraturas de quadril em indivíduos mais idosos. Entre os tipos de AQ destaca-se a artroplastia total de quadril (ATQ) que consiste na substituição da articulação degenerada pela implantação de uma prótese com componente femoral e acetabular. No pósoperatório inicial de ATQ, algumas precauções devem ocorrer e normalmente são recomendadas pela equipe médica e de reabilitação.
Avalie o que se afirma acerca das precausões a serem tomadas, pelo paciente, no pós-operatório inicial de ATQ.
I. Deve-se evitar realizar, no membro operado, movimento de flexão do quadril acima de 130 graus, bem como de adução e rotação externa além da posição neutra. II. Orienta-se manter os joelhos um pouco mais baixos do que os quadris quando estiver na posição sentada; além de não cruzar as pernas utilizando-se do membro inferior operado. III. É importante dormir em decúbito dorsal com um travesseiro entre os joelhos, evitando-se a posição que favoreça a adução do membro inferior operado, ou seja, deve-se evitar dormir em decúbito lateral.
Está correto apenas o que se afirma em

Considerando-se as principais condições classificadas como de gravidez de risco, aproximadamente 20% das gestantes apresentam maiores probabilidades de evolução desfavorável, tanto para ela como para o feto, constituindo o chamado grupo de “gestante de risco”.
A esse respeito, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir.
( ) A pré-eclâmpsia é a elevação da pressão arterial acompanhada de proteinúria após a vigésima semana de gestação, podendo ser leve ou grave; trata-se de uma das síndromes hipertensivas da gestação. ( ) O deslocamento prematuro da placenta é a implantação da placenta no segmento inferior do útero, após 28 semanas de gravidez, de maneira que recubra parcial ou totalmente o orifício interno do colo do útero, causando obstrução da saída do útero. ( ) A placenta prévia é a separação parcial ou completa da placenta implantada no corpo do útero normalmente depois da vigésima semana de gestação, excluindo-se assim os abortamentos, e antes da expulsão do concepto. ( ) A incompetência istmocervical é a incapacidade do colo do útero, por defeito de estrutura e função, em manter uma gravidez na ausência de sinais e sintomas de contrações uterinas, parto ou ambos, podendo ocorrer em uma única gravidez ou em gestações consecutivas.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

O envolvimento renal no Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ocorre clinicamente em cerca de 60% dos pacientes e pode determinar alterações tubulares, intersticiais, vasculares e glomerulares. No entanto, é o envolvimento dos glomérulos que determina a maior parte dos sinais e sintomas da nefrite lúpica. Nesse cenário, a glomerulonefrite (GN) é a causa mais frequente do uso de doses elevadas de corticosteroides e imunossupressores, a condição com maior número de internação hospitalar e o principal fator relacionado ao aumento da mortalidade de pacientes com LES.
O tipo de GN que é definida histologicamente pelo acometimento de menos de 50% dos glomérulos pela microscopia óptica, com envolvimento geralmente segmentar (acometendo menos de 50% do tofo glomerular) e quadro clínico caracterizado por hematúria recorrente e por proteinúria leve a moderada, é denominada corretamente de classe

A respeito da fisioterapia aquática, avalie o que se afirma a seguir.
I. A flutuação da água alivia a descarga de peso das estruturas anatômicas do corpo e permite que pacientes com sensibilidade articular a cargas possam realizar exercícios com menos trauma e dor. II. A pressão hidrostática exercida sobre as extremidades distais com a imersão na água em posição de pé desloca o sangue venoso distalmente a partir do tronco e, assim, melhora o retorno venoso ao deslocar o sangue do tronco para os vasos da periferia. III. A circulação pode ser melhorada com o exercício na água, em comparação com o exercício similar realizado em terra. Isso se deve ao fato da pressão hidrostática proporcionada pela imersão na água poder facilitar o retorno venoso a partir das extremidades corporais.
Está correto apenas o que se afirma em

O ultrassom terapêutico corresponde ao uso da energia ultrassônica para produção de vibrações mecânicas emitidas por um transdutor. É um recurso comumente aplicado nos distúrbios do sistema músculoesquelético, como na aceleração do reparo tecidual de lesões musculares.
Avalie o que se afirma sobre frequência, intensidade e profundidade na aplicação do ultrassom.
I. Quando o objetivo do tratamento é aumentar a temperatura tecidual, a duração do tratamento deve também ser ajustada de acordo com a frequência e a intensidade do ultrassom. II. Uma intensidade menor é eficaz na alta frequência porque a energia é absorvida em um menor volume do tecido mais superficial, resultando em maior aumento da temperatura com a mesma intensidade. III. A frequência do ultrassom é selecionada de acordo com a profundidade do tecido; a profundidade de penetração é menor em tecidos com baixa concentração de colágeno e em áreas de menor reflexão.
Está correto apenas o que se afirma em

O exame neurológico continua sendo uma ferramenta essencial para a identificação e a análise de males que afetam o sistema nervoso. Dessa forma, o conhecimento dos termos utilizados em neurologia se faz necessário para um fisioterapeuta durante a prática da semiologia aplicada à fisioterapia neurológica. Associe as colunas relacionando corretamente o termo da neurologia a seu respectivo conceito.
TERMOS EM NEUROLOGIA               CONCEITOS (1) Hemibalismo                                    ( ) Dificuldade em realizar movimentos rápidos alternadamente. (2) Estereognosia                                  ( ) Incapacidade de reconhecimento de faces (rosto das pessoas). (3) Prosopagnosia                                 ( ) Movimento involuntário abrupto e súbito de um membro inteiro,   (4) Disdiadococenia                                   geralmente unilateral.                                                               ( ) Habilidade de reconhecer ou identificar a forma e os contornos                                                                    dos objetos através do tato.
A sequência correta dessa associação é

A crioterapia é uma modalidade terapêutica muito utilizada no tratamento de lesões musculoesqueléticas agudas, podendo facilitar a recuperação dessas lesões, sendo que a vasoconstrição induzida pelo frio reduz a formação de edemas, bem como a intensidade do dano celular local, por meio da redução do quadro hemorrágico e das demandas metabólicas no tecido lesado. Dentre os principais crioagentes destacam-se as compressas geladas, por meio de recipientes, toalhas ou saco plástico com gelo picado; compressas de gel frio; compressas frias químicas; imersão em gelo e massagem com gelo.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os aspectos biofísicos da crioterapia.
( ) A gordura subcutânea conduz, aproximadamente, duas vezes menos calor do que a pele e cerca de três vezes menos do que o músculo. Isso aponta que quanto mais espessa a camada subcutânea maior a barreira térmica entre os tecidos superficiais e profundos. ( ) Existe uma relação inversa entre a espessura do tecido adiposo subcutâneo e a taxa de mudança na temperatura intramuscular. Ou seja, para a aplicação da crioterapia, quanto mais fina a camada de gordura subcutânea maiores a taxa e a extensão do resfriamento dos tecidos mais profundos. ( ) A habilidade dos tecidos moles de conduzir calor é determinada por sua condutividade térmica. O campo da termodinâmica estipula que a transferência de calor é sempre unidirecional, ocorrendo de alto para baixo. Assim, os tecidos moles são resfriados por perderem calor para os crioagentes utilizados. ( ) Há uma relação inversa entre a espessura do tecido adiposo e o tempo de resfriamento necessário. Ou seja, para resfriar os tecidos mais profundos, cobertos por uma camada espessa de tecido subcutâneo, é necessário menos tempo de aplicação, de forma que os tecidos mais superficiais mais frios possam extrair mais calor dos tecidos profundos mais quentes.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Analise o que se afirma sobre as característica dos exercícios em cadeia cinética aberta (CCA).
I. O segmento distal se move durante o exercício em CCA. II. Em CCA, a resistência é aplicada no segmento distal em movimento. III. Os exercícios em CCA são tipicamente realizados em posições com apoio de peso.
Está correto apenas o que se afirma em

O trauma raquimedular (TRM) é uma lesão neurológica incapacitante, com grande impacto na sociedade, representando um problema de saúde pública. Ocorre, predominantemente, no sexo masculino, atingindo a faixa etária que varia entre 15 e 40 anos. O TRM pode causar uma lesão completa quando existe ausência de sensibilidade e motricidade abaixo do nível da lesão, ou lesão incompleta, situações em que há preservação parcial das funções corporais abaixo do nível de comprometimento, incluindo segmentos sacrais baixos da medula espinhal.
O tipo de lesão medular incompleta mais comum que ocorre, quase exclusivamente, na região cervical e apresenta uma debilidade maior dos membros superiores do que nos membros inferiores é denominada corretamente de síndrome

O crescimento e o desenvolvimento ósseo se iniciam ainda no feto e o osso modifica-se continuamente ao longo da vida. Muitas dessas modificações representam o seu crescimento normal e a inteira maturação óssea.
Avalie o que se afirma considerando o estudo da biomecânica do crescimento e desenvolvimento do osso.
I. Os osteoblastos são as células ósseas especializadas que absorvem tecido ósseo e os osteoclastos são células ósseas que formam o tecido ósseo. II. O centro de crescimento de um osso que produz novo tecido ósseo como parte do processo de crescimento normal, até que se feche, durante a adolescência ou na vida adulta, é denominado epífise. III. Devido ao processo de envelhecimento, ocorre perda progressiva de colágeno e aumento da fragilidade de um osso. Assim, pode-se afirmar que um osso de uma criança é mais flexível do que um osso de um indivíduo adulto.
Está correto apenas o que se afirma em

A estenose aórtica (EAo), geralmente, é uma doença idiopática que ocorre pela degeneração e calcificação dos folhetos aórticos, elevando a resistência da via de saída do ventrículo esquerdo. Ou seja, a EAo se caracteriza pela obstrução à passagem do fluxo sanguíneo da via de saída do ventrículo esquerdo para a aorta. Tem como principais etiologias a doença reumática, degenerativa, também denominada aterosclerótica, e a forma congênita. A área valvar normal de uma artéria aorta é de 3cm² a 4cm², sendo que a classificação da gravidade da estenose varia conforme o tamanho da área comprometida e o gradiente sistólico médio.
É correto afirmar que em uma área valvar entre 1 a 1,5cm², com gradiente sistólico médio entre 25mm/Hg e 49 mHg, a EAo deve ser classificada em

Durante uma festa de casamento um indivíduo é pisoteado por uma mulher de salto alto com área de superfície de 3cm² (no salto). Considerando-se que o peso da mulher é de 570N (Newtons) e a Pressão (P) é a força (F) exercida sobre um objeto dividida pela área (A) da superfície sobre a qual a força age, a pressão exercida pelo salto, em N/cm², é de

As fraturas talocrurais são as mais comuns quando se trata de membros inferiores e afetam atletas em algumas determinadas modalidades esportivas. Tais fraturas são classificadas tanto pela posição do pé quanto pela direção da força exercida pelo tálus sobre os maléolos.
Avalie as afirmações a seguir considerando as principais descrições das fraturas talocrurais e tendo como base a classificação de Lauge-Hansen.
I. Nas lesões por supinação-adução, a rotação externa forçada no tálus com o pé supinado pode acarretar laceração do ligamento tibiofibular ântero-inferior, seguida por fratura da fíbula distal. Se a força for contínua, pode resultar em lesão do ligamento deltoide. II. Nas lesões por abdução pronada, a abdução excessiva do osso tálus na articulação tibiofibular distal, enquanto o pé está pronado, resulta em fratura por avulsão do maléolo medial. A abdução contínua do tálus poderá gerar rupturas nos ligamentos talofibulares anterior e posterior. III. Nas lesões por rotação externa pronada, a rotação externa forçada do osso tálus sobre o pé pronado pode ocasionar fratura por avulsão do maléolo medial, seguida pela laceração do ligamento tibiofibular anterior e fratura da fíbula, que ocorre normalmente na diáfise fibular acima da articulação talocrural.
Está correto apenas o que se afirma em

A paralisia cerebral (PC) designa um grupo de distúrbios neurológicos permanentes e de caráter não progressivo que ocorrem no feto e no cérebro infantil em desenvolvimento, causando especialmente distúrbios no desenvolvimento motor e da postura. Tais distúrbios se caracterizam pela falta de controle sobre os movimentos, pelas modificações adaptativas do comprimento dos músculos e, em alguns casos, por deformidades ósseas. O tratamento fisioterapêutico de um paciente com PC precisa considerar sua classificação, conforme os sinais clínicos evidentes.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a classificação da PC, conforme os sinais clínicos.
( ) A forma espástica representa a maioria dos casos de PC e apresenta características de lesão de primeiro neurônio motor.

( ) A forma atáxica é mais rara e apresenta um quadro dominado pela incoordenação estática e cinética, com sinais de comprometimento do cerebelo.

( ) A forma atetósica apresenta sinais de comprometimento do sistema extrapiramidal, com presença de movimentos involuntários tanto no repouso quanto durante os movimentos intencionais. ( ) A forma hipotônica apresenta-se com grave diminuição da função motora e combina características das formas atetoide e atáxica; tipicamente, essa condição é muito comum em casos de traumatismo craniano e hidrocefalia.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Com o paciente na posição em supino o fisioterapeuta apoia seus calcâneos, um em cada mão. Em seguida, o paciente é instruído a levantar a perna do lado acometido. O teste é considerado positivo quando o paciente não consegue realizar o movimento de levantar o membro testado e o fisioterapeuta não sente qualquer pressão do lado não acometido, pressionando sua mão para baixo. O teste quando positivo pode indicar que o paciente está simulando.
O teste descrito é denominado corretamente de

Cannoni et al (2012) estudaram 54 pacientes com lesões traumáticas de nervos cranianos atendidos no Pronto-Socorro Central da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, no período de junho de 2010 a julho de 2012, por meio de estudo prospectivo baseado em protocolo próprio. Os autores constataram que o nervo craniano mais afetado de forma isolada, com quase 30% dos casos, foi o responsável por causar hiposmia ou anosmia uni ou bilateral quando lesado.
É correto afirmar que o nervo que se refere ao estudo apresentado é o

Partindo da posição neutra de flexo-extensão de punho e prono-supinação do antebraço, o fisioterapeuta realiza um deslizamento ulnar no punho. O antebraço do paciente é posicionado com a porção radial voltada para cima (apoiado numa mesa) e o punho em posição neutra. Em seguida, com a mão estabilizadora sobre os processos estiloides do rádio e da ulna e a mão mobilizadora sobre a fileira proximal do carpo, o fisioterapeuta aplica uma força de mobilização vertical descendente (mobilizando no sentido ulnar).
A técnica aplicada tem como objetivo o ganho de qual movimento no punho?

Na reabilitação de pacientes com lesões esportivas, os auxílios para deambulação são usados para promover uma estabilidade adicional e para eliminar ou reduzir o apoio sobre um membro. Os dispositivos auxiliares são utilizados quando o paciente for incapaz de caminhar normalmente, com o objetivo de impedir que cargas aumentadas durante a marcha anormal possam causar lesões adicionais e/ou para evitar hábitos viciosos durante a marcha.
Avalie o que se afirma com base nos padrões de marcha com muletas.
I. A marcha de dois pontos é usada quando o paciente não pode realizar apoio de peso no membro envolvido. Nesse caso, os dois membros inferiores não ficam em contato com o solo, necessitando de dois dispositivos auxiliares, sendo um de cada lado. II. A marcha de três pontos é utilizada quando o paciente é incapaz de apoiar o seu peso sobre o membro acometido. Nesse padrão de marcha, enquanto permanece sem apoio de peso, o paciente avança as muletas simultaneamente na frente do corpo, junto com o membro sem apoio de peso. III. A marcha de quatro pontos é utilizada em pacientes que apresentam envolvimento bilateral dos membros inferiores. Esse padrão de marcha envolve o uso de cada dispositivo com o membro contralateral; ou seja, a muleta do lado esquerdo avança com o membro inferior direito e a muleta do lado direito avança com o membro inferior esquerdo.
Está correto apenas o que se afirma em

Durante uma partida de futebol o atleta sofreu uma dor súbita e aguda na virilha à direita, com a possibilidade de distenção muscular nos adutores da coxa ipsilateralmente. O atleta reclamava de dor medial na coxa, na região adutora, que aumentava ao movimento ativo e resistido. A avaliação fisioterapêutica que indicava possibilidade de distenção muscular dos adutores foi confirmada em exame de ressonância magnética que mostrou distenção de grau 2 do músculo adutor magno. Antes do início da reabilitação o fisioterapeuta traçou objetivos e um plano de tratamento adequado para cada fase.
Avalie o que se afirma acerca dos objetivos do tratamento adequado para esse paciente, associados à fase e ao tempo de duração previsto para cada uma.
I. A fase aguda (fase 1) prioriza o controle da hemorragia, a redução do quadro álgico, a abolição dos espasmos musculares e o ganho de força muscular de maneira suave; o tempo previsto para essa fase é de 2 semanas. II. A fase de reparação (fase 2) prioriza o controle dos espasmos, a restauração da capacidade de alongamento e contração do músculo lesado, além da manutenção do condicionamento cardiorrespiratório (2 a 3 semanas). III. A fase de remodelação (fase 3) tem como objetivos principais a recuperação gradativa da potência, a resistência e a extensibilidade muscular; busca-se, nessa fase, aumentar progressivamente o tempo das atividades (3 a 6 semanas).
Está correto apenas o que se afirma em